Консультация гепатолога /

Высокие показатели АЛТ и ГГТ — вопрос №2724110

119 просмотров

Здравствуйте, самочувствие плохое. Дискомфорт в животе, желудке, распирание живота, отрыжка частая , стресс , ватная голова часто, слабость , пульсация иногда Под левым ребром сразу же , отдает дискомфорт в поясницу , также боли в спине.
Сдал анализы все , все в норме , кроме алт- 80 , ГГТ - 500 , холтер , узи сердца , сосудов , брюшной полости в норме , ПРИКРЕПИЛ ВСЕ АНАЛИЗЫ И УЗИ!
Не понимаю, что со мной происходит, как будто умру . Боюсь, вдруг рак чего либо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Принимаете ли какие-то препараты, бады?
Как часто алкоголь?
Принятый ответ
Клиент
Алкоголь был до анализов где то за 3 неделе, но пил тогда дней 5 подряд .
Сегодня делал фгдс - сказали все идеально.
Питание тоже не очень - ем все подряд , часто бутерброды
Стул иногда панос ,когда нервничаю, а так нормальный, заметил, что очень часто хочу в туалет после еды.
Грешу на стресс
Рост 176 , вес 71
Инфекционист, Гепатолог
По анализам токсическое поражение печени, в подобной ситуации можно пропить курс 1-3 мес гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки) под контролем биохимии через 2-4 недели
И по жалобам можно сдать дыхательный тест на сибр
Клиент
Скажите пожалуйста, у меня еще есть экстрасистолы по холтеру 113 в сутки и холестерин повышен по анализам ,пишут , что это хронический панкреатит может такое давать, но болей в области поджелудочной нету, только опоясывающий дискомфорт тела. ФГДС сегодня делал, результаты сказали отличные, даже гастрита нет. Не понимаю, как лечиться. Я ощущаю эти перебои экстрасистолы . Иногда кстати пульсирует под сердцем , но без боли. Начинаю сам себя загонять, также может быть все и от стресса .
Клиент
Как мне проверить поджелудочную, чтобы исключить панкриатит, рак итд , может дополнительные анализы сдать?
Инфекционист, Гепатолог
Экстрасистолы обычно лечат кардиологи путем назначения Бетта-блокаторов

Чтобы проверить поджсмотрим ее на узи + эластаза кала и панкреатическая амилаза по крови
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
1. Была ли похожая симптоматика ранее или впервые?
2. Скажите, пожалуйста, рост и вес?
3. Был ли провоцирующий фактор (погрешности в питании, алкоголь или др.)?
4. Как давно проводилась гастроскопия?
5. Есть ли проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Алкоголь был до анализов где то за 3 неделе, но пил тогда дней 5 подряд .
Сегодня делал фгдс - сказали все идеально.
Питание тоже не очень - ем все подряд , часто бутерброды
Стул иногда панос ,когда нервничаю, а так нормальный, заметил, что очень часто хочу в туалет после еды.
Грешу на стресс
Рост 176 , вес 71
Гастроэнтеролог, Терапевт
По описанию жалоб похоже на нарушение работы поджелудочной железы, в особенности то, что стул неустойчивый.
Рекомендую прием препарата Креон 25 тыс 3р/д - 14 дней во время еды
Рифаксимин 200 мг 3р/д - 7 дней - убирает патогенную микрофлору в кишечнике
Урсосан 500 мг 2р/д - 1 мес для снижения ГГТ

Алкоголь часто присутствует?
Клиент
Да, был часто , малыми запоями, но сейчас планирую уже не пить, наладить питание итд
Гастроэнтеролог, Терапевт
Комбинация АЛТ и ГГТП говорит об алкогольном (токсическом) повреждении, при отказе от алкоголя показатели нормализуются.
Для ускорения снижения Урсосан по схеме выше и Тиоктацид 600 мг/сут - 1 мес
На фоне алкоголя высокая вероятность повреждения поджелудочной железы так же, поэтому для улучшения работы назначены выше Креон и Рифаксимин

Из питания сейчас рекомендовано избегать жирное, жаренное, копченное, острое, полуфабрикаты, кислое (соки, морсы), наваристые бульоны (борщи, щи, солянка), с осторожностью холодец, заливное, селедка (могут вызвать обострение)
Клиент
А может есть смысл пока пропить гиптрал? И надо ли омепразол пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если по гастроскопии все идеально, то Омепразол не нужно
Можно чередовать 1 мес гептрал 400 мг 2р/д, другой месяц Тиоктацид
Клиент
Скажите пожалуйста, у меня еще есть экстрасистолы по холтеру 113 в сутки и холестерин повышен по анализам ,пишут , что это хронический панкреатит может такое давать, но болей в области поджелудочной нету, только опоясывающий дискомфорт тела. ФГДС сегодня делал, результаты сказали отличные, даже гастрита нет. Не понимаю, как лечиться. Я ощущаю эти перебои экстрасистолы . Иногда кстати пульсирует под сердцем , но без боли. Начинаю сам себя загонять, также может быть все и от стресса .
Клиент
Как мне проверить поджелудочную, чтобы исключить панкриатит, рак итд , может дополнительные анализы сдать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, действительно обострения поджелудочной железы могут давать экстрасистолы, из-за близкого нахождения поджелудочной к нервному сплетению.
Экстрасистолы связаны с приемом пищи?
Консультированы ли кардиологом?

Для оценки работы поджелудочной железы нужно сдать общий анализ кала и кал на панкреатическую эластазу, анализ крови на липазу, альфа-амилазу, амилазу панкреатическую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиомы печени
6 часов назад
Ирина
Повышен АЛТ 470, АСТ 361
7 часов назад
Екатерина, Минск
Защита печени при приеме тербинафина
вчера, 18:46
700.00 р.
Олег, Меленки
Вопрос закрыт
Анализы что обозначают
вчера, 17:31
800.00 р.
Вячеслав, Тольятти
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ
вчера, 15:55
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Повысился АЛТ, дискомфорт в правом подреберье
вчера, 14:17
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...