Болезнь Паркенсона — вопрос №2725902

Question

Болезнь Паркенсона — вопрос №2725902

Анастасия

144 просмотра

15 декабря 2024

Добрый день, бабушке 75 лет . Имеет хронические заболевания- сахарный диабет, атеросклероз нижних конечностей , ишимическая болезнь сердца . Плохо передвигается по квартире . В последние 2 года начался тремор рук. Были периоды затишья , потом снова . 13.12 бабушка начала заговариваться , каша во рту , не узнавать окружение . Свозили бабушку в больницу , госпитализировать врачи отказались , выписали препараты . Улучшений нет . Появился бред , близких не узнает . Врачи сказали, что это болезнь Паркенсона прогрессирует . Подскажите, пожалуйста, возможно ли просветление у бабушки ? Какие препараты пить , если она даже не спит и кричит по ночам ? На постоянной основе бабушка принимает - индопамид, дигоксин, торасемид, метформин, эналаприл.

Вопрос закрыт

ночь

плохо передвигается

периоды затишья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте!
Данное состояние можно попытаться стабилизировать, но степень восстановления предсказать заранее трудно:
- к терапии добавит капли меманейрин 12кап/сутки в течение 7 дней, далее 24капли в сутки, постоянно либо экселон - пластырь 4,6мг на кожу плеча/предплечья - смена 1 раз в сутки, постоянно.
- на ночь кветиапин 25мг в течение 3х дней, далее 50мг на ночь, длительно, при необходимости добавить 25мг утром (приёма препарата под контролем давления), препараты рецептурные

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанию не исключена сосудистая деменция, выставляют не болезнь Паркинсона, а синдром паркинсонизма, это разное, паркинсонизм возникает при сосудистых нарушениях.
Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE, также психиатр обычно назначает нейролептики, например, Кветиапин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а препараты которые уже выписаны врачами после МРТ целесообразно принимать ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Фезам не нужен, он возбуждает нервную систему, а насчет остальной терапии она от давления и сосудистых патологий, поэтому нужно ее принимать регулярно.

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, фезам необходимо чем - то заменить ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Добавить тот препарат, что выше написан

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ больше данных за сосудистую деменцию. Синдром паркинсонизма как следствие. В таких случаях назначают приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
При сохранении психиатрических симптомов на 20мг консультация психиатра. Самым безопасным является кветиапин

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, мемантин поможет вернуть сознание ? Или просто не ухудшить ?

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть дрожание рук - это уже был признак сосудистых нарушений в головном мозге ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Мемантин тормозит прогрессирование деменции и может восстановить некоторые функции. По поводу тремора необходим очный приём. Если это действительно сосущистый паркинсонизм,то выписываются бесплатно препараты леводопы

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а что-то для сосудов необходимо принимать одновременно с мемантином? Врачи с больницы указали фезам и клопидогрел

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Клопидогрель да, фещам не нужен. К сожалению, препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, маматрин поможет немного успокоить бабушку и приостановить бредовое состояние? Или это уже невозвратно совсем ? Просто так резко это произошло, и мы не можем понять причину

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Да, мемантин может убрать психиатрические симптомы. Если его недостаточно, только тогда подключают нейролептики

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нейролептики - это Кветиапин ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Да, это кветиапин

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, мемантин имеет значение когда принимать ? Утром или вечером ? До еды или после ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

После еды. Нет разницы, утром или вечером. Как удобно

Пожаловаться

Анастасия, 16 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое. А если она сейчас по ночам не спит , постоянно хочет встать с кровати , что-то делает , можно какие-то успокоительные ? Или мемантин немного успокоит ее нервную систему?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 декабря 2024

Невролог

Да, сначала попробовать с мемантина. Все успокоительные(транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики) ухудшает когнитивные процессы при деменции,поэтому назначаются в последнюю очередь

Пожаловаться

Анастасия, 16 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, сегодня психиатр выписал таблетки Азалептин и Хлорпротексен. У последнего вообще противопоказания паркенсонизм и все бабушкины диагнозы

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! По Вашему описанию больше похоже на начало деменции. Учитывая то, что у бабушки бред и она не узнает родственников, показана консультация психиатра, так как необходимо давать препараты, которые будут на это воздействовать, а они рецептурные.
Все препараты которые она паньше принимала необходимо продолжить давать, а вот назначенный фезам лучше не давать, так как он может усугубить проявления болезни.

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, деменция не лечится ? Возможны просветления ?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 15 декабря 2024

Невролог

Деменцию можно "притормаживать", но полностью вылечить, к сожалению, нельзя. На фоне приема препаратов от бреда и нарушения сна должно стать лучше.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют принимать :
1. КВЕТИАПИН (СЕРОКВЕЛЬ) 25 мг 1/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня ,затем 1/2 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня, затем 3/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня
затем 1 таб. за 20-60 мин. до сна
2. Акатинол Мемантин: начинайте прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, это болезнь Паркенсона ? Почему так резко бабушка перестала осознавать все ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 декабря 2024

Невролог

Вероятнее всего начинается деменция. Этим обусловлено состояние. Паркинсона ставится после очного осмотра

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 15 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте.
По поводу синдрома паркинсонизма обычно назначают проноран по 1т утром 14 дней, далее 1т утром и вечером 14 дней, далее 1т 3 раза в день, кроме того мемантин, как коллеги выше написали, в плане фезанма нельзя, а в плане регуляции эмоционального фона показана консультация психиатра.

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, синдром паркинсонизма - это когда рука тряслась ? Правильно понимаю ?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 15 декабря 2024

Невролог

Да. Это один из симптомов.

Пожаловаться

Анастасия, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, это вообще все связано между собой ? Или деменция и дрожание руки не связано ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночные боли в суставах ног от пальцев до колен

1 ответ

29 сентября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Адские Боли в спине ночами , будто переломаны все кости

2 ответа

9 декабря 2023

Софья, Сочи

Вопрос закрыт

Заболела в беременность.

7 ответов

10 мая 2024

Natali, Самара

Вопрос закрыт

Периодический отёк губ

3 ответа

14 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T14:44:16+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 декабря 2024

Невролог

Не совсем понятно, зачем выписаны 2 нейролептика. Хлорпротексен действительно запрещен в старшем возрасте. Пока начать с мемантина, а далее уже смотреть,какие симптомы остаются

Принятый ответ