Консультация андролога /

Спермограмма — вопрос №2726993

88 просмотров

Доброго времени суток! Планируем беременность, муж болеет тиреотоксикозом, пока гормоны в норму не пришли, сдал спермограмму, подскажите, пожалуйста, всё ли с ней в норме? Переживаем, что болезнь на сперматозоиды влияет. Может наступить беременность при таких показателях спермограммы?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Результаты не плохие. Только снижен объём эякулята, количество сперматозоидов и немного подвижность. Весь ли материал попал в баночку?
С нормальной морфологией 4 %. Это достаточно для естественного зачатия.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, большое спасибо за ответ! У мужа всегда объем эякулянта небольшой, с чем это может быть связано, подскажите, пожалуйста? Может как раз с проблемами с гормонами щитовидки? И

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Однозначно не ответить. А половые контакты как часто?
Клиент
Половые контакты 4-6 раз в месяц сейчас, т.к. работает вахте, чаще не получается, до этого у него был сильный стресс на работе, проблемы с половыми контактами почти год были, всё наладилось.
Может какие-то анализы крови ещё сдать на гормоны?
Уролог, Андролог
Понятно. Тогда да, для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
И Андродоз начните. Он увеличивает и объём в том числе.
Клиент
Галина Александровна, доброго времени суток! Спасибо вам большое за ответ, муж сдал анализы, которые вы написали, посмотрите, пожалуйста! Тестостерон очень повышен, что с этим делать?
Уролог, Андролог
Пока пересдать. С референтными значениями что то не так.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Естественное зачатие не исключается.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, доброго времени суток! Спасибо вам большое за ответ. Муж сдал анализы на гормоны, можно вас попросить посмотреть, пожалуйста. Тестостерон очень повышен, видимо, тиреотоксикоз сильно влияет( Что с этим делать, можно ли привести в норму тестостерон?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Для тестостерона референс какой-то странный.
Нужно для началась перепроверить ещё раз в другой лаборатории.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо! А пересдать тестостерон и индекс свободных андрогенов, свободный тестостерон, другие гормоны не нужно?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Тестостерон общий и ГСПГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес растет
20 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
30 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышение веса
1 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Кок при холецистите
27 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Взята биопсия.
5 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна