Консультация психиатра /

Заход на Золофт — вопрос №2727389

72 просмотра

Здравствуйте.
Поставили ГТР и выписали Золофт/Стрезам.
Дозировку АД наращивала постепенно и дошла до 50 мг. Пью вторые сутки в данной дозировке. Днем сонливость и слабость, а ночью не могу уснуть.

Две ночи не спала. Состояние, что сейчас упаду. В аптечке есть атаракс. Ранее его не пила. Можно выпить на ночь? И какую дозировку. У меня 25 мг

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Прием золофта начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, нарушения сна, данный период в среднем длится 2-3 недели6 поэтому дополнительно нужно принимать транквилизатор, можно атаракс, который дополнительно нормализует сон, на ночь сейчас можно будет принять 1 таб (25 мг), по необходимости, если днем будет тревожность, можно будет принимать по 1/2 таб утро и 1/2 таб обед.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, атаракс на ночь можно принять 1 таблетку. И если от утреннего приема золофта возникает сонливость/подавленность наоборот, то возможно, что стоит перенести его на вечер.
А атаракс как прикрытие конечно подходит лучше нежели чем стрезам в любом случае.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Можно сразу 1 таблетку атаракса на ночь выпить. Если утром симптомы будут сохраняться, выпейте еще 1/2 таблетки атаракса. Стрезам отмените, для прикрытия атаракс лучше подходит
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! В вашей ситуации лучше принять атаракс на ночь в дозе 1т. По необходимости можно добавить 1/2тутоом, 1/2т днем. Атаракс должен быть эффективнее стрезама.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Бывает такое, что золофт наоборот даёт сонливость, попробуйте перенести его прием на обед или вечер. Атаракс со снотворным действием, на ночь можно 1-2 таблетки.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Анна.

Да, терапия антидепрессантами часто предполагает параллельное назначение транквилизаторов для снижения тревоги и улучшения качества сна.
Атаракс часто используют с этой целью. Стандартная дозировка - 1/2 таблетки утром и днем, целая таблетка на ночь.

По поводу лечения тревожного расстройства замечу, что подобные состояния лечатся средними или большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗСС. Для сертралина это 150-200 мг. Стандартная схема увеличения дозировки в подобных ситуациях - на 25-50 мг раз в неделю.

параллельно рекомендуется проходить когнитивно-поведенческую терапию, т.к. только она воздействует на глубинные психологические причины ГТР, на которые лекарства воздействовать не могут, к сожалению. 
Клиент
Илья Александрович, добрый день.
Спасибо за ответ. Я подключу психотерапию, конечно. Просто было совсем плохо и не до этого. Из-за этой побочки немного страшно увеличить дозировку.
Сегодня выпила Атаракс на ночь и поспала.
Стрезам видимо мне не подошел.
Психиатр, Психотерапевт
Рекомендую не откладывать с психотерапией. Психотерапия не требует какой-то лекарственной подготовки в большинстве случаев, а нужна сразу. Страх увеличения дозировки — это ведь тоже повод для психотерапевтической работы. Этот страх как раз может мешать терапии и затягивать процесс лечения. А психотерапия помогает с ним справиться. 
Клиент
Илья Александрович, можете порекомендовать специалиста, пожалуйста
Готова и на онлайн )
Психиатр, Психотерапевт
Рекомендую обратиться в психологический центр «Дофамин-Холл» к специалисту Коломойцевой Елене Викторовне. 
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родовой аит(
7 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Головокружение после наркоза
6 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянно кружится голова и шатает
3 мая 2024
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать со страхами смерти
3 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна