Что вас беспокоит?

Пиелонефрит повтопый подьем темпераруры на 6 сутки цеафтриаксона

Попали в больницу с температурой 39, малышке 3 месяца. В моче лейкоцитов большое кол-во и был сначала белок, в крови соэ 45, с-реактивный белок 245, сначала в одной больнице назначили амоксиклав перорально 2 раза дали и перевели в детскую больницу, здесь начали колоть внутривенно цеафтриаксон, температура спала к вечеру первого капельника два дня вечером поднималась до 37,2, но на 6 день лечения снова поднялась до 38.1, нам ввели струйно второй антибиотик, что такое может быть?почему температура поднялась снова?на узи расширены стенки Лоханкин на 1,5 Все эти дни в моче лейкоцитов было большое количество, с-белок понизился на третий день до 100. Бак посев еще не готов

Нет
15 Декабря 2024·Просмотров: 217·Аэлита

Добрый день.
Врачи делают все правильно. Учитывая возраст малыша и тяжесть воспаления, согласно клиническим рекомендациями применяются внутривенные антибактериальные препараты.
Температура обычно спадает на 3-4 день терапии, но периодически еще может повышаться.
Размеры лоханок не опасно увеличены.
Дальнейшая терапия будет корректироваться по результатам посева.

Но температуры не было вообще и через 2 дня снова поднялась до 38, то есть после 6 капельника

К сожалению, такое тоже возможно. Таким образом организм борется с инфекцией.

А можете посмотреть анализы, у нас жидкий стул с рождения, это как то могло повлиять на инфекцию и еще подозревают Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Принятый ответ

В посеве выявлена кишечная палочка - самый частый возбудитель. Чувствительна ко всем основным антибиотикам.
Учитывая жидкий стул - инфекция может забрасываться в мочевую систему и вызывать воспаление. Решается регулярной и качественной гигиеной + обработка мирамистином.

Здравствуйте оценивать эффективность антибактериальной терапии необходимо через 72 часа, в этот период даже на фоне приёма препаратов могут быть подьемы температуры тела более 38 С. Если имеет место пиелонефрит , то тактика верная в первые 3-5 дней препараты вводятся иньекционно, затем переходТ на приём антибиотика внутрь. Если через 3 дня температура не спадает и сохраняется выше 38 С меняется терапия. Однако цефтриаксон достаточно хороший и эффективный препарат и даёт положительный эффект

Через 72 часа анализ мочи был с большим количеством лейкоцитов и два дня не было температуры вообще, а на 6 день поднялась до 38 и держится

Не много не понимаю , сколько дней вам внутривенно вводят антибиотик и на какой момент она поднялась?

6 дней, на 6 день поднялась снова, в первый же день капельника выше 37.8 не поднималась, потом два дня 37.2 и два дня без температуры и на 6 день капельника 38.1

Принятый ответ

По факту такого быть не должно, либо антибиотик не подошёл,либо может быть присоединение вирусной инфекции как вариант. Вам взяли анализы мочи на данный момент , ,тобы оценить динамику ? Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам брали перед началом лечения?

Посев мочи на флору взяли сегодня должен быть готов, на чувствительность к антибиотикам не брали, сегодня спрошу у врача

А возможно поднятие температуры на катетер который стоял 7 суток в одной Вене?анализы пришли лучше срб 12, моча лейкоциты 15, в крови лейкоциты 8-9, соэ 49

Здравствуйте. Рекомендовано сдать бак. посев мочи и по посеву подобрать антибиотик, возможно потребуется замена, так как температура не снижается и возможно а/б не подходит к лечению.

Ну температура же снизилась и не было ее 2 дня, а с начала антибиотика цефтриаксон 3 дня вечером поднималась до 37.3

Понятно. Температура субфебрильна. Критично ничего нет, продолжать лечение и контроль лабораторных анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.