Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Долгое повышение температуры тела (около года) до 37,5. Стали болеть кости обеих рук, боль может отдавать в подмышки, лопатки. Небольшая сыпь в районе рёбер и поясницы, на животе небольшое пятно (сыпь как красные пятна и внутри пятна небольшие красные точки). Нахржусь под наблюдением у терапевта и гематолога по месту жительства. Пожалуйста, прокомментируйте мой анализ и что можно сказать по моим жалобам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Диана.
По анализу крови можно предположить:
1. недавно перенесли какую-то вирусную инфекцию
2. или засел вирус
3. иммунитет напряжен
Есть ли возможность прикрепить фото сыпи?
И с каким диагнозом Вас ведет гематолог и терапевт?
Анастасия Николаевна, здравствуйте! Фото прикрепила. Наблюдают с диагнозом лихорадка неясного генеза
Кроме общего анализа крови, еще какие анализы сдавали?
Анастасия Николаевна, антитела на ВЭБ, цитамегаловирус, токсакара, антинуклеарный фактор, волчаночный фактор; вирус простого герпеса; антитела обнаружились только у ВЭБ Ig, цитомегалрвирус Ig и токсакара Ig; феритин 17;
А иммуноглобулины А, Е, М, Джи хорошо бы...
Принятый ответ
А какой общий белок у Вас?
Анастасия Николаевна, иммуноглобулин М был 0.08; общий белок не сдавала; сдавало ЛДГ - 138
Анастасия Николаевна, что по поводу сыпи? Она может быть как-то связанна с температурой?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет.
Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни, вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.
При тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты( В9), В12, антитела к ТПО, ТТГ, с-реактивный белок, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.
*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Анастасия Сергеевна, спасибо за рекомендации!
здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов снижен. Норма от 4,0.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме.
Снижение лейкоцитов бывает на фоне перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, при приеме некоторых лекарств.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
Анна Павловна, здравствуйте! УЗИ обп делала в октябре и там без особенностей; ревматоидный фактор, антинуклеарный сдавала и не подтвердился ни тот ни другой; вич, гепатиты отрицательны; ттг т3 т4 в норме
В таком случае необходимо пройти дообследование по списку. Если все в порядке, лейкоциты более 3,0, то показано наблюдение. При стойком длительном снижении менее 3,0 - консультация гематолога очно.
Анна Павловна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Рада помочь! Обращайтесь!
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендуется сдавать анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201824 ответа
- 9 Августа 20182 ответа
- 24 Марта 20191 ответ
- 31 Мая 201916 ответов