Консультация эндокринолога /

АИТ лечение — вопрос №2728522

96 просмотров

В сентябре поставили диагноз АИТ ЩЗ, ТТГ был 9.98. Прописали тироксин 50 мг, через месяц ТТГ вырос до 124. Повысили дозировку до 100 мг,прошло 1,5 месяца.Сейчас появляется скованность в горле,удушье изредка. Сдала ТТГ 0,615. Нужно ли менять дозировку тироксина?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Сейчас ттг в норме (норма 0,4-4,0). Дозировка подходит
Но. Если есть учащенное сердцебиение, тремор, высокий пульс, то можно снизить дозировку до 88 мкг с контролем гормонов через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же сделайте узи щитовидной железы, чтобы посмотреть на ее объем, структуру, наличие узловых образований

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так как скованность и удушье являются не постоянным симптомом, то причина не в щитовидной железе. Нужно исключить ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Для этого нужна консультация гастроэнтеролога и невролога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать так же. Если плохо переносите такую дозу то можно снизить на 12.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Аит, гипотиреоз на всю жизнь препарат придётся принимать постоянно под контролем ттг. Сделайте узи щитовидной железы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д часто наблюдаются дефициты

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость и слабость
27 июля 2021
Олег
Вопрос закрыт
АИТ и отмена тироксина
24 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ
7 августа 2023
Виталий, Оренбург
Вопрос закрыт
Нужна новая схема приема L-тироксина
24 июля 2024
Игорь, Тбилиси
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тереоидит
25 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Высоки ТТГ в протоколе
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел