Что вас беспокоит?
Не приходит в норму ТТГ
Диагноз: аутоимунный тиреоидит, в 2018 году сделана резекция щитовидной железы. Принимала эутерокс в дозировке 100 мг. С ноября 2022 г. - беременность, в течение срока увеличили дозу до 175 мг. ТТГ был 3,85. После родов уровень ТТГ резко снизился (25.07.2023 - 0,143). Снизила дозу до 100 мг. 15.08.2023 - 0,084. Сейчас нет возможности сходить к врачу, т. к. ребёнку 1 месяц, он на ГВ. Что делать? Ещё снижать дозу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас у вас послеродовой тиреоидит+дозировка тироксина велика.
Пока на 4 недели снизьте дозировку до 50 мкг. Через 4 недели пересдайте ттг,ст4 и будет более понятно сколько принимать тироксина.Если ттг так же будет подавляться,то убрать тироксин полностью и контроль гормонов через 8 недель
Конечно для того что бы перестраховаться рекомендуем сдать Ат к рТТГ для исключения б.Грейвса. но маловероятно, что эта болезнь есть,она редко развивается после родов,но исключить желательно
Если вы на гв принимайте йодомарин 200мкг/сутки до конца гв
Витамин д 2000 ме ежедневно
Ферритин сдать,оптимальный уровень не менее 45. Если будет меньше,то начать приём железа
Софико Бежановна, витамин Д даю малышу в дозировке 1000 ед. Мне тоже можно?
Можно принимать 1000 ме вам,у ребенка избытка не будет
Софико Бежановна, благодарю
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Добрый день.
У вас Послеродовый тиреоидит. Сейчас надо отменить тироксин совсем.
Через месяц сдать Ттг,Т4 свободный снова.
Он самостоятельно пройдёт-Послеродовый тиреоидит и вы обратно вернетесь к той же дозе тироксина
Елена Борисовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте щж удалена полностью? Вы слишком рано сдали анализы. ТТГ сдается каждые 2 месяца
Сусанна Сальбиевна, да, удалена полностью
Советую снизить дозировку л тироксина до 75 мкг, контроль ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, дело в том, что после родов у Вас послеродовый тиреоидит в стадии субклиничекого тиретоксикоза, это физиологический процесс, поэтому уменьшите Эутирокс до 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 4-6 недель, т.к. стадия тиреотоксикоза перейдет обратно в гипотиреоз и потребность в Эутирокс увеличится ( может обратно до 100 мкг/с), поэтому нужно почаще поконтролировать.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Марина Сергеевна, мне говорили, что йод мне употреблять вообще нельзя. Всё-таки можно?
Как нельзя? Очень даже можно. Йод нельзя только при болезни Грейвса. У Вас ее нет. И у Вас малыш на грудном вскармливании , который требует йод, может это он взять от Вас с молочком для работы своей щитовидной железы, которой нужен йод и белок. Поэтому, не просто можно, нужно для малыша)))
Марина Сергеевна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у вас щитовидная железа удалена полностью препарат отменять нельзя. Нужно снижать дозу до 75 мкг и на ттг сдать через 6 недель, раньше не нужно. Пока кормите грудью принимайте йод 200 мкг в день
Ленар Равилович, благодарю
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20191 ответ
- 24 Июня 202020 ответов
- 22 Сентября 20201 ответ
- 19 Апреля 20217 ответов