Консультация эндокринолога /

Не приходит в норму ТТГ — вопрос №1514494

283 просмотра

Диагноз: аутоимунный тиреоидит, в 2018 году сделана резекция щитовидной железы. Принимала эутерокс в дозировке 100 мг.
С ноября 2022 г. - беременность, в течение срока увеличили дозу до 175 мг. ТТГ был 3,85.
После родов уровень ТТГ резко снизился (25.07.2023 - 0,143). Снизила дозу до 100 мг.
15.08.2023 - 0,084. Сейчас нет возможности сходить к врачу, т. к. ребёнку 1 месяц, он на ГВ.
Что делать? Ещё снижать дозу?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сейчас у вас послеродовой тиреоидит+дозировка тироксина велика.


Пока на 4 недели снизьте дозировку до 50 мкг. Через 4 недели пересдайте ттг,ст4 и будет более понятно сколько принимать тироксина.Если ттг так же будет подавляться,то убрать тироксин полностью и контроль гормонов через 8 недель


Конечно для того что бы перестраховаться рекомендуем сдать Ат к рТТГ для исключения б.Грейвса. но маловероятно, что эта болезнь есть,она редко развивается после родов,но исключить желательно


Если вы на гв принимайте йодомарин 200мкг/сутки до конца гв

Витамин д 2000 ме ежедневно


Ферритин сдать,оптимальный уровень не менее 45. Если будет меньше,то начать приём железа
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, витамин Д даю малышу в дозировке 1000 ед. Мне тоже можно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Можно принимать 1000 ме вам,у ребенка избытка не будет
Клиент
Софико Бежановна, благодарю
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас Послеродовый тиреоидит. Сейчас надо отменить тироксин совсем.
Через месяц сдать Ттг,Т4 свободный снова.
Он самостоятельно пройдёт-Послеродовый тиреоидит и вы обратно вернетесь к той же дозе тироксина
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте щж удалена полностью? Вы слишком рано сдали анализы. ТТГ сдается каждые 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Сальбиевна, да, удалена полностью
Эндокринолог
Советую снизить дозировку л тироксина до 75 мкг, контроль ттг через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте, дело в том, что после родов у Вас послеродовый тиреоидит в стадии субклиничекого тиретоксикоза, это физиологический процесс, поэтому уменьшите Эутирокс до 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 4-6 недель, т.к. стадия тиреотоксикоза перейдет обратно в гипотиреоз и потребность в Эутирокс увеличится ( может обратно до 100 мкг/с), поэтому нужно почаще поконтролировать.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, мне говорили, что йод мне употреблять вообще нельзя. Всё-таки можно?
Эндокринолог
Как нельзя? Очень даже можно. Йод нельзя только при болезни Грейвса. У Вас ее нет. И у Вас малыш на грудном вскармливании , который требует йод, может это он взять от Вас с молочком для работы своей щитовидной железы, которой нужен йод и белок. Поэтому, не просто можно, нужно для малыша)))
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Если у вас щитовидная железа удалена полностью препарат отменять нельзя. Нужно снижать дозу до 75 мкг и на ттг сдать через 6 недель, раньше не нужно. Пока кормите грудью принимайте йод 200 мкг в день
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень ТТГ и Пролактина
10 марта 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
ГИПОТЕРИОЗ
19 января 2023
ЮЛИЯ
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ
16 мая 2024
Гуля
Вопрос закрыт
ТТГ, т4 св, детский эндокринолог
23 июня 2024
rita18-95@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел