Носовые кровотечения — вопрос №2730472

Question

Носовые кровотечения — вопрос №2730472

Екатерина, Тула

81 просмотр

16 декабря 2024

Ребенку 8 лет,аденоиды 2-3 степени,наблюдаемся у лора, в течении 2-3 лет несколько раз в году идет кровь из одной и той же ноздри,останавливается в течении 2-3 минут,думали что это побочка гормональных препатаров(типа Назонекс),отменили его,кровотечения все равно идут,сдали кровь на свертываемость и время кровотечения,показатели завышены:время сверт. по Сухареву(начало) 2,20*,время сверт. по Сухареву(конец) 3.05(норма), время кровотечения по Дьюку 5.10*
Какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу можно обратиться

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

равно идут

назонекса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Сколько принимали Назонес? Деконгестанты принимали тоже?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, назонекс принимали несколько раз в год по 1-2 месяца,не принимаем уже 4 месяца

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По Сухареву: начало свёртывания крови несколько запаздывает, но окончание - в норме. По Дьюкэ - превышает длительность капиллярного кровотечения, но норма обычно не более 5, то есть превышение незначительное. Это говорит о состоянии сосудистой стенке, а не о крови. Смотрю далее, ответ продолжу.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ОАК: немного снижены лейкоциты, понижены нейтрофилы повышены лимфоциты - это указывает на вирусную инфекцию, но не острая фаза, а перенесённая инфекция. Остальные показатели норма.

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, 4 дня назад у дочки была температура 37.6 один день,поэтому наверно такой общий анализ

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, вполне может быть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В таких случаях рeкoмeндую провести коагулологическое исследование, расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

к приёму Аскорутин на 10-14 дней. Для слизистой носаЛаринорм – Сеа-софт с Пантенолом – морская вода для орошения носа с регенеративным компонентом в составе. Есть препараты и гигиенические средства с морской водой в нос – для промывания, есть с ромашкой, эвкалиптом, алоэ - добавки с регенеративным действием.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, промываем нос мы всегда шприцом с физраствором

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Отклонения по анализам незначительные. Носовые кровотечения - это только лор-патология. При частых кровотечениях проводится лазерная коагуляция сосудов носа. Лучше получить второе мнение грамотного оториноларинголога

Пожаловаться

Кручинин Владимир Владимирович, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте! По общему анализу крови - снижение нейтрофилов (может быть характерно для перенесенной вирусной инфекции). В таких ситуациях стоит сдать коагулограмму и обратиться к грамотному ЛОР - врачу, т.к. абсолютное большинство носовых кровотечений без других признаков кровоточивости - это именно ЛОР-проблема (сухость слизистой и тд)

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Ответ дополню

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 декабря 2024

Терапевт

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, рекомендуется пересдать анализ через 2-3 недели
А по поводу кровотечения ,однозначно для начала консуглор врача, далее если не выявите причину то потребуется консультация сосудистого хирурга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализы

3 ответа

17 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Сальмоннелиоз

5 ответов

23 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T19:50:44+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также рекомендую усилить в рационе животные белки (мясо, рыба, яйца, печень), продукты богатые витаминами В, С и Р: смородина, вишня, гранат, черноплодная рябина, зелень листовая.

Принятый ответ

Желнина Мария Александровна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T20:00:06+03:00

Добрый день, по Сухареву определяется небольшое опаздание при начале свертывания и по Дьюкэ превышение на 1.10,это небольшие отклонения от нормы, но тем неменее, говорит об ослабленной сосудистой сети носовой полости.
По ОАК вирусная нагрузка крови, говорит о перенесенной инфекции.
Рекомендовала бы Вам сдать коагулограмму (ОЖСС, В12,В9, ферритин) гематокрит, бх крови АЛТ, АСТ, билирубин , ГГТ, ЩФ (место образования факторов свертывания крови). На данный момент рекомендовала бы Вам закапывать теплый физ.р-р, Аскорутин по полтаблетки 3 раза в день 10 дней, смазывать нос (внутри перегородку) ВитА (масляный р-р) 2 раза в день, также 10 дней, обильное питье. Рекомендую сдать анализы и обратиться на очный прием к ЛОРу