Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2731115

Что вас беспокоит?

Результаты анализов ТТГ, Т4, высокий ТТГ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моему ребенку почти 1 годик. Вопрос состоит в том что, мой ребенок с июля месяца пьет йодомарин 50 мг, ТТГ с рождения высокий, по неонотальному скринингу был изначально 15 В мае ТТГ - 6.635, Т3 св-3. 93,Т4 св-11. 51 В июне ТТГ-8.093 В октябре ТТГ-5.607, Т3 св-3.21, Т4 св-10.46, АТА антитела <25 Декабрь ТТГ-8.905, Т4 св-10.88 Так же проходили узи щитовидной железы, когда ребенку было пол года, по узи все хорошо. 1.Подскажите пожалуйста, почему опять ТТГ подскочил? 2.В чем может быть причина? 3.Что нужно сделать чтоб ТТГ пришел в норму? 4.Может какое то обследование пройти или анализы? 5.Еще вопрос, на приеме были у педиатра в ноябре, сказала нам что мы не добираем вес 1100 и рост 6 см. Родились мы 4110, 53 см. На данный момент вес 9800 и 71 см. Рост стоит на одном месте несколько месяцев Я так понимаю вес же должен быть в три раза больше от рождения? У нас недобор в весе?

33 года
16 Декабря 2024·Просмотров: 129·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
для роста ребенка необходимо до 3 летнего возраста принимать Л-тироксин. Дозировку должен рассчитать ваш лечащий эндокринолог. После 3 лет можно рассмотреть отмену тироксина, если рост достигнет целевого уровня.
Ферритин и витамин Д проверяли ребенку?

Наталия Владимировна, доброе утро. Нет, такие анализы нам врач не назначал. Получается, то что не пьем эльтироксин, поэтому ТТГ так скачет и рост с весом не набираем?
Можно еще вопрос, в 10 месяцев ребенок упал с кровати взрослой, высота не большая, сразу же сделали нейросонографию, все хорошо. Не могло ли падение, удар головой спровоцировать повышение ТТГ
Это не взаимосвязано?Просто в октябре ТТГ был в норме

Это не связано с падением.
Нужно исключить дефицит ферритина и витамина Д. если все в норме, начать прием тироксина.
если витамин Д снижен и ферритин менее 30, вначале пролечить дефициты, далее проконтролировать ТТГ, св.Т4

Наталия Владимировна, спасибо огромное за быстрый ответ. У нас недобор в весе и в росте? На данный момент 9800 и рост 71,родились 4110, рост 53

Рост на нижней границе, вес в норме.

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответы

Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста, глюкоза 4,8 у ребенка, сдавали на голодный желудок. Результат нормальный?

Да, это нормальный уровень глюкозы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

До 3-х лет обязательно нужно принимать л- тироксин, так как щитовидная железа в этот период отвечает за рост ребёнка.
Сейчас есть жидкая форма препарата, Ликватирол, для малышей удобно его использовать.
После трех лет можно пробовать отменить препарат под контролем гормонов.
Сделайте узи щитовидной железы в динамике раз в год

Дополнительно сдайте анализы на ферритин- норма более 30 + общий анализ крови для исключения железодефицита и анализ на витамин д3, если сейчас принимаете д3, то перед анализом три дня не принимаем. Эти дефициты могут повлиять на повышение ТТГ

Ирина Валентиновна, доброе утро, ОАК сдали пару дней назад. Гемоглобин 131
Подскажите пожалуйста, ребенку через пару недель исполняется годик. Родились 4110, 53 см. На данный момент вес 9800,71 см рост
У нас сильный недобор по весу и росту?
У нас на приеме йодомарина снижался ТТГ, вначале октябре ТТГ был в норме, но вот в конце октября ребенок упал с взрослой кровати. По НСГ все хорошо, могло ли падение повлиять на повышение ТТГ?

Рост идет по нижней границе нормы, поэтому лечение щитовидной железы обязательно. По весу все хорошо.
Падение с кровати не могло повлиять на повышение ТТГ.
Можно через месяц повторить анализ на ТТГ, если он будет также высок, то начинаем приём л- тироксина. Так как лабораторную ошибку тоже нельзя исключать.

Ирина Валентиновна, спасибо большое.
А то что у нас лечение было только йодомарином, а эльтироксин нам не назначали, в этом нет ничего страшного?Просто ребенку почти год, а лечения толком не назначил врач, кроме йодомарина

Нет, ничего страшного в этом нет, через месяц сделаете контрольный анализ, если подтвердится повышение, то начинаем тироксин.
При приготовлении пищи используйте йодированную соль для профилактики йододефицита.

Ирина Валентиновна, спасибо, а подскажите еще, у ребенка был незначительный насморк, результат анализа мог исказиться? Или простуда не влияет на результат ТТГ?
Еще забыла сказать, сдали еще глюкозу 4,8.Сахар в норме? Сдавали на голодный желудок

Нет, ОРВИ не влияет на результат ТТГ.
Глюкоза у вас хорошая, по ней нет отклонений.

Ирина Валентиновна, спасибо большое за ответ. Анализы сдадим те что вы сказали. Скажите пожалуйста, вот в интернете написано что ТТГ может повышаться из за аденом гипофиза, а аденомы якобы появляются из за травм, падений. Опять же прочитала в интернете. То что ребенок у нас упал со взрослой кровати, не могла появится аденома и повысится ТТГ?Просто переживаю, хоть НСГ и в норме, просто ТТГ был до этого был хорошим на приеме йодомарина, а сейчас повысился опять

Нет, такое поведение не могло повлиять на образование аденомы, тем более продуцирующей ТТГ, не нужно переживать по данному поводу.
Такое возможно в крайне редких случаях и при тяжёлых травмах.

Ирина Валентиновна, спасибо огромное вам

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ребёнок плохо развивается стоит снижать такой ттг левотироксином, это особенно важно до 3 лет. Далее можно попробовать отменить. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг.

Ленар Равилович, здравствуйте, хорошо, спасибо большое

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.