Что вас беспокоит?
Обнаружены стрептококки у ребенка
Добрый день! Помогите в назначении лечения. Ребенку 3.9 два месяца заложена нос, поставили гипертрофию аденоидов, без эндоскопии. Зеленые слали, сильная заложенность, но ночью дышит носом. Далее назначили лечение синуэфрин, синупрет, виброцил, дезринит и промывание носа натрием хлорида. В итоге никаких улучшений. Вчера сдали анализ и ранее мазок на грибы. Результаты прикреплены. В итоге вчера 7.11 поднялась вечером температура до 39.2 сбила и начался сильный кашель влажный. На данный момент только промывание носа и дезринит и, далее ингаляции с берудалом, по назначению врача. Дочь ходит в сад и скорее всего инфекция оттуда. Сейчас естественно на больничном. Какие дальнейшие схемы лечения, чтобы вылечить ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При исследовании мазка из носа у вашего ребёнка выявлены два возбудителя: пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) в диагностически значимом титре. Это подтверждается клиническими симптомами и анализом крови, где отмечается тенденция к повышению уровня лейкоцитов и нейтрофилов. У детей до пяти лет в норме преобладают лимфоциты, поэтому выявленные изменения могут быть характерны для бактериальной инфекции. Анализ вы сдали до появления клинических симптомов , поэтому изменения в крови еще не явно выражены .
В данной ситуации показана антибактериальная терапия. Для назначения лечения рекомендуется обратиться к лор-врачу. Либо вы можете перенаправить ваш вопрос в раздел ЛОР-врачей
Здравствуйте, спасибо
Здравствуйте!
По результату бактериологического посева отделяемого носоглотки обнаружены две бактерии:
1. Пневмококк (streptococcus pneumonia)
2. Гемофильная палочка (haemophilius influence)
Такие результаты в совокупности с описанными Вами симптомами обычно встречаются три бактериальном назофарингите.
Лаборатория выполнила антибиотикограмму.
То есть экспериментально подобрала антибиотики, которые эффективны для лечения пневмококка и гемофильной палочки.
Исходя из результата антибиотикограммы, в подобной ситуации оптимальным препаратом может являться антибиотик "Ампициллин".
К ампициллину чувствительна как гемофильная палочка, так и пневмококк.
Ампициллин.выпускается в таблетках с дозировкой 250 мг.
Детям в таком возрасте обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 250 мг 2 раза в день.
В подобных ситуациях продолжительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте, благодарю за ответ.
Подскажите насколько есть вероятность снова заразиться данной инфекцией после лечения? Т.е. это частая ситуация для ребенка, который посещает сад? Или это дело иммунитета?
Принятый ответ
Пожалуйста!
И пневмококк, и гемофильная палочка передаются воздушно-капельным путём.
Поэтому, безусловно, после выздоровления существует риск повторного заражения этими бактериями.
Там более, в детском саду.
Но и, естественно, состояние иммунной системы напрямую влияет на восприимчивость к этим инфекциям.
У детей до 7 лет иммунная система активно развивается.
Поэтому частая заболеваемость острыми бактериальными и вирусными инфекциями в таком возрасте является нормальной.
Если число эпизодов острых инфекционных заболеваний не превышает 7 - 10 в год.
Это, повторюсь, является вариантом возрастной нормы.
Постоянно контактируя с микроорганизмами, иммунная система ребенка тренируется.
Что очень полезно.
В условиях детского сада происходят постоянные контакты иммунитета ребенка с микроорганизмами и потенциальными аллергенами.
Что способствует правильному развитию иммунной системы.
И, как следствие, хорошему иммунитету в будущем.
Спасибо )) все предельно ясно
Здравствуйте Яна .
Уточните пожалуйста , не жалуется ли ребенок на боли около лба , щек при наклонах головы ? Нет ли головных болей?
В подобных случаях, необходимо очная консультация ЛОРа с проведением эндоскопии носоглотки для исключения аденоидов и так же проведение отоскопии (осмотр слуховых проходов).
Не допускайте заложенности носа, т.к это может приводить к отиту. Используйте сосудосуживающие , но не более 5-7 дней, т.к есть опасность привыкания. Вместо обычной морской водички , используйте ГИПЕРтонический раствор , например аквалор протект, он будет более эффективнее снимать отек и хорошо убирать слизь .
И далее хорошо бы очный прием педиатра для проведения аускультации.
По анализам в лейко формуле у детей до 5 лет , в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами, у вас же ситуация наоборот, но показатели на момент сдачи были еще в пределах референса.
Такое соотношение характерно для бактериальных инфекций ( когда нейтрофилы выше лимфоцитов).
Так же из посева носоглотки выявленные бактерии, оба чувствительны по результатам антибиотикограммы к препаратам ампициллин и моксифлоксацин. Это означает, что антибиотик эффективен против обоих микроорганизмов, и именно их нужно использовать для лечения. Лор или же педиатр назначит вам более правильную дозировку препаратов.
Здравствуйте! Нет жалоб на головные боли.
Промываю именно шприцом с раствором. Не пшикаю.
Спасибо за ответ
Да, данное промывание даже эффективнее.
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202141 ответ
- 28 Марта 20229 ответов
- 27 Июля 20223 ответа
- 1 Ноября 20235 ответов