Что вас беспокоит?
Не могу понять из-за чего диарея
Здравствуйте! Уже устала от постоянно не сформированного стула. Вне зависимости от того,что ем и пью. Даже при строгом ограничение продуктов,все равно постоянно диарея . Проблемы начались давно,но тогда врачи списывали на мой диагноз «тревожное расстройство» ,было постоянно чувство ,что хочу в туалет. Недавно я морально пришла в состояние покоя , но проблемы со стулом не ушли. Из таблеток пью, атаракс ,эгилок,золофт 50 мг. Два дня был прекрасный стул,впервые за долгое время(за несколько дней до этого начала пить клетчатку ) Потом два дня пропустила и снова жидкий стул. К врачу пока что нет возможности сходить. Что можно пропить,чтобы может восстановить стул или что лучше пить ,когда начинается диарея. Так как при таком состоянии тяжело выходить из дома,но дел много. Не могу постоянно быть с туалетом один на один. Пила и имодиум и омепрозол и фильтрум сти и ломерамид. Но это все помогает только временно. Вчера кушала : творог с бананом и орехами , гречка с мясом и салат овощной,почти целое помело . И после этого началось
Принятый ответ
Здравствуйте.
сколько раз в день стул?
вздутие есть?
ваш вес и рост?
как переноcите молочные продукты, выпечку?
да по клинике возможен срк,но это диагноз исключение.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют пройти следующие обследования.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
если что-то сдавали=-загрузите.
для того чтобы снять симптомы на время обследования, как правило рекомендуют
1)тримедат 20 мг 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 рд-2 недели.
3)смекта по 1 пакетику р\д-7 дней.
Мария Александровна, сегодня 5 раз сходила
Обычно 1-2 раза,но всегда жидко
Насчет вздутия ,сегодня не было, а так переодически бывает достаточно сильное и изжога
Насчет молочных и хлебобулочных продуктов,пробывала отменять , разницы не видела никакой
Анализы загрузила
Мария Александровна, вес 100 ,рост 170
Рекомендуется обследоваться.
Сдать то что не сдавали.
Учитывая диарею, вздутие, изжогу, можно предположить срк, синдром избыточного бактериального роста.
Гэрб.
В вышенаписанному лечению рекомендуется добавить пепсан р по 1 саше 3 рд-2 недели+уберет изжогу и вздутие.
Рекомендуется выполнить еше фгдс.
Рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Принятый ответ
Александра, здравствуйте.
Для нормализации стула можно использовать следующие лекарственные препараты:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
Для уточнения причины Ваших симптомов и назначения адекватного лечения рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Предварительно всё же больше данных за СРК + СИБР. Но данные диагнозы нужно подтвердить.
Если СИБР подтвердится нужно будет прлйти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 201922 ответа
- 12 Января 202255 ответов