СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у младенца и затяжная желтушка

Здравствуйте! Надеюсь на вашу помощь! Ребенку 1,5 месяца, полностью на грудном вскармливании. Родились доношенные с весом 4000 кг. За месяц набрали 1 кг. У нас не проходит желтушка, в основном желтые глазки и лицо. От воды отказывается, пьет очень мало. В месяц сдавали анализ на билирубин. Результат прямой билирубин 9,8. Педиатр говорит это не критично, пройдёт само собой. Плюс ко всему у ребёнка жидкий стул на протяжении 3 недель. Пили лактазар, он не помог. Жидкий стул и желтушка как то связаны между собой? Ребенок беспокоится, мало спит. И последние 3 дня начал срыгивать молоко после кормления. И еще педиатр говорит что родничок стал больше. Узи головы делали в месяц, патологий не выявили. Вот думаю может все связано между собой?

Аденомиоз матки
40 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 852·Айслу, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какой уровень непрямого билирубина? Желтуха может сохраняться до 3 месяцев. На грудном вскармливании допаивать не нужно.
Жидкий стул как вода, полностью впитывается в подгузник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Зоя, результата анализа у меня нет. Педиатр сказал только про прямой билирубин. А стул да, впитывается

Надо выяснить про общий билирубин и непрямой, их оцениваем тоже при желтухе.
Сейчас чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Лактазар давать каждое кормление. Как долго принимаете его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Зоя, недели 3 принимаем. Лактазар обязательно разводить в молоке , или можно в воде развести ?

Лактазар действует только на молоко, поэтому в молоке разводить. Если нет эффекта, попробуйте другой препарат (лактаза беби, колиф, беби док).

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Зоя, спасибо большое

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Зоя, можно еще вопрос? А возможно что у ребёнка аллергия на белок коровьего молока? Симптомы жидкий стул, срыгивание, ребенок беспокойный.

Принятый ответ

При аллергии к белку коровьего молока обычно прожилки крови в стуле, сухая кожа или сыпь, неустойчивый стул.
При лактазной недостаточности жидкий стул с пеной и кислым запахом, впитывающийся в подгузник, сильно раздражающий перианальную область, бурление в животе.
Чтобы косвенно подтвердить АБКМ, можно сдать копрограмму, в ней будет положительная реакция на белок и кровь.

Здравствуйте, общий биллирубин у вас сколько сейчас? На грудном не допаиваем,физиологическая желтушка может бы до 3-4 месяцев,чаще прикладывайте к груди.Вам нужно сдать копрограмму,кал на углеводы и скрытую кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Анна, про общий билирубин педиатр ничего не говорил

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото последнего анализа крови на биллирубин и его фракции.
Насколько жидкий стул? Впитывается в подгузник? Даёте ли ребёнку витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Оксана, стул в основном впитывается в подгузник. Витамин д даю . Анализа у меня нет на руках, педиатр говорил только про прямой билирубин

У новорождённых может быть затяжное течение желтухи до 3 месяцев, важно, чтобы была положительная динамика, то есть постепенное уменьшение желтезны, и динамика снижения биллирубин ( если Ваш педиатр сказал, что цифры допустимые, значит идёт постепенное восстановление).
Стоит уточнить у педиатра, по поводу размеров родничка ( может быть Вы не правильно поняли друг друга). У ребёнка достаточно быстро изменяется окружность головы и родники вместе с ней. На осмотре всегда оценивается размеры большого родничка, его края, состояние. Поэтому родничок важно оценивать в динамике на очных омотрах.
Затяжная желтуха может давать дополнительное разжижению стула.
Можно добавить в питание пробиотики Например, Баксет Беби), чтобы восстанавить микрофлоры кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Оксана, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы!

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Стул сколько раз в день?
Пенится?
Ребёнок на ГВ?
Срыгивания более 2 столовых ложек за раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Ангелина, спрыгивание прямо обильное. Она постоянно на груди , может переедает? Такое может быть? Ребенок на грудном вскармливании. Стул раз 10 за день, иногда пенится, иногда нет.

По клинике лактазная недостаточность, как именно пили лактазар, перед каждым кормлением?
Сколько по времени?
Да, от переедания может срыгивать, если прибавки хорошие, то это не патология

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Ангелина, лактазар пили 2 недели , 5 раз в день. Разводила в молоке , когда не успевала в воде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Ангелина, кормлю по требованию ,получается очень часто

Принятый ответ

В воде не разводим и даём перед каждым прикладыванием.
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели.

Здравствуйте, Айслу, какой объём срыгиваний? Стул пенится, впитывается в подгузник?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Михаил, здравствуйте! Стул иногда пенится, иногда нет, в подгузник впитывается. А срыгивать начал буквально дня 3-4 и после еды не фонтаном , но выходит много.

рекомендую прием препарата Пробифор на 2-3 недели и стул нормализует и желтушку уберет, разрешен в возрасте вашего ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Айслу
Клиент

Михаил, попробуем, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.