Что вас беспокоит?
Венлафаксин , началась тахикардия!
Доброго времени суток, уже 27 дней принимаю Венлафаксин и мб неделю назад заметил, как началась тахикардия, давление не мерил! Принимал 150 после повышения... на этой дозе пробыл 2 недели(начинал плавный заход с 37.5), потом перешёл на 225 (просидел 5 дней) ЧСС в покое 90-100 , когда лоужсь спать сердечный выброс такой мощный, что тяжело уснуть да и просыпаюсь каждые 2 часа! Тералиджен 15-20 мг , Атаракс 25 , Кветиапин 75 мг не помогают.. (пробовал в разные дни) Решил потихоньку уменьшать дозу опустил до 150, так как понял что больше неоткуда тахикардии взяться...не сказал бы что есть тревога...просто с таким ЧСС некомфортно..и это не синдром отмены, так как тахикардия уже дней 5 Что можно добавить к лечению транквилизатор или что-нибудь от тахикардии? на 225 мг сидеть не хочу , так как уже опустился до 150 мг Это антидепрессант расскрывается или это побочка? В ПНД записи нет до понедельника Тоесть и депрессия с тупняками осталась пока при мне + тахикардия + бессоница.. бинго просто =)!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здраствуйте,ЧСС повысилась по причине тревожного с-ма,это проявление психосоматики, побочные эффекты при приеме АД проявляются сразу при нач терапии, атаракс в 25 мг недостаточно, нужно ув дозировку до 50-100 мг, максимальная дозировка 300 мг, принимать его систематически,не разово,мес.
Анастасия, вы думаете? я на всякий случай сдал анализы сегодня на щитовидку ещё! ну потому что я уже не тревожусь, а чсс само по себе повышенно на постоянной основе!
Есть ли синдром отмены у атаракса?
у атаракса синдрома отмены нет, уЗИ ЩЖ правильно что сделали.
Здравствуйте!
Я помню ваши предыдущие вопросы. Не нужно отменять венлафаксин, у вас тахикардия на фоне тревоги, нужно понизить тревожность. Присоединяюсь к рекомендации повысить атаракс. Он не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Екатерина, отменять я не буду, но перейду на 150..так как уже вчера начал!! потом если что добавлю, понимаю что так не делается...но меня так что-то это тахикардия напугала, что я решил если что добавлю препарат потом ещё через 2 недели!
Екатерина, сколько раз в день принимать атаракс можно и в каких дозировках?
Атаракс используют в комфортной дозировке, если на нем нет сонливости, то можно принимать утром и днем тоже, например 1/2 утром 1/2 днем 1 вечером или по 1 т три раза в день.
Екатерина, и тахикардия а фоне тревоги может быть весь день?
принимаю даже по 2 таблеки и никаких изменений!
Екатерина, сдал на гормоны щитовидной железы, железо в норме! А вот феритин не сдавал..анализы щитовидки должны на днях результаты прийти!
Екатерина, Сегодня уже атаракс 2 раза пил по 50 мг и никкаких изменений пульс 100 ударов на постоянной основе!!
Это не высокий пульс, не бойтесь.
Екатерина, ну это пульс на постоянной основе! Он может быть связан с приёмом Венлафаксина, ?обычно у менял пульс 60 уд.мин до депресса я активно занимался спортом и выступал даже!
Может быть связан с венлафаксином, но в первую очередь он связан с тревожностью.
Екатерина, так ну я не тревожусь, я просто даже ложусь спать и пытаюсь заснуть и даже когда засыпаю пульс всегда 100!
Тоесть он на постоянной основе может быть 100 теперь? или это пройдёт через какое-то время как антидепрессант раскроется?
Мб аспаркам какой-нибудь добавить?
Да, должно пройти. Не надо добавлять аспаркам и т.п.
Екатерина, такое может быть из-за щитовидки?...я просто её вообще не проверял, частые ночные пробуждения и т.д. мб она вообще первопричина? Просто сегодня решил сдать анализы на всякй случай, вдруг там есть что-то! Вы как думаете? Или это всё симптомы депрессивного расстройства?
Екатерина, Уже анализ пришёл по щитовидке , я фото загрузил...но там в границах нормы!
Да, щитовидная железа в порядке. Понаблюдайте за состоянием ближайшую неделю, если будет сохраняться такой пульс, нужно будет сходить к врачу на очный прием.
Екатерина, в ПНД вы имеете ввиду сходить? Я сам понял что в порядке она...так глупо ппц) Устал просто от этого состояния и чувствую что ну не невроз это никакой, голова в тумане как-будто ..медитации сон и растяжки ничего не отпускает, даже от успокоительных та же история, тревоги по факту нет, хоть и иду сюда вопросы задавать, не подумайте что я в болезнь ушёл с голоовой, я наоборот все дни на работе...жду когда эффект наступит хоть какой-то!
Очень вас понимаю. Поверьте, здесь никто про вас плохого не думает. Конечно вы переживаете и хочется эффекта, но антидепрессанты это лекарства, которые разворачиваются медленно. Заочно мы к сожалению не решим, точно ли венлафаксин виной и если да, то надо ли его менять или лучше корректировать пульс. Поэтому лучше очно сходить к врачу. По тому что вы пишите, ничего опасного нет, отменять не нужно, нужно наблюдать дальше.
Екатерина, Да я не боюсь этого состояния в целом, я просто не могу выспаться нормально, чтобы хоть как-то функционировать) мб валидол или корвалол попробовать небольшим курсом или ещё что?
Вот или есть у меня атаракс, тералиджен и кветиапин...что лучше на ночь и от чего меньше побоччек?
Сколько атаракса за раз можно вообще? можно ли добавить мелатонин и нужен ли он?
На ночь кветиапин, атаракс за раз не больше 2т. Мелатонин не нужен
Екатерина, у кветиапина большие побочки вообще? там что-то читал про дискинезию...я пробовал 75 мг уже закидывать его! Есть ли у него синдром отмены?
Екатерина, а если давление 170/70 ..пару раз измерил! Бисопролол подойдёт тут? может быть из-за венлафаксина такое давление? всегда было 110-120/60
Екатерина, Да я почитал, что он может поднимать давление при этот дозозависимо, скорее всего моя дозировка 225 мг могла послужить такой историей! Ну я посижу на 150 мг и понаблюдаю за пульсом давлением...если что буду коректировать или поменяю антидепресс! Как лучше тогда будет отменять венлафаксин?, потому что у меня давление было всегд 110-120, 170 вообще никогда!
В понедельник обсужу с врачом другой препарат, если до понедельника такая же история будет) я же говорю никакая это не тревога ..сердце стучит весь день просто так.. а это давление)
Лекарства от давления лучше назначать очно. Бисопролол с лекарствами которые вы пьете может чрезмерно снижать давление. Да, лучше запишитесь к врачу.
Екатерина, А что тогда есть помягче от давления? Но видите я всё таки был прав, что это не тревога а от препарата какая-то побочка =) лучше конечно мне от этого не стало, но буду ждать понедельника
Принятый ответ
Пульс и давление у вас растет на фоне тревожности, которую усиливает венлафаксин+быстро нагнали дозировку венлафаксина. По поводу снижения давления нужно проконсультироваться с врачом на месте, у вас слишком много лекарств чтобы что-то советовать заочно, легко ошибиться. Не хочется навредить советом.
Екатерина, Да ну я не тревожусь же вам говорю) Я пью Венлафаксин и атаракс и всё...остальные были для пробы сна... но так как с ним трабла видимо из-за давления... я попробую снизить давление! Вообще у Венлафаксина есть дозозависимая гипертензия, да с дозировкой я конечно лишканул, но хотелось эффекта побыстрее...понял что так делать не стоит!
Но чтобы давление росло на фоне тревожности это впервые такое, у меня раньше был эпизод с тревогой, но там давления не было...я просто проработал панические атаки без антидепрессантов даже и всё и тревога ушла и депрессия.. А тут нет панических атак и тревог в целом, просто депрессия одномоментно появилась и бессоница и всё...слишком много стресса хватанул и нервничал!
Здравствуйте, надо откорректировать дозировки, вот схема подбора: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.
При выраженной тахикардии и тревоге можете принять 1-2 мг феназепама или при чсс больше 150 ударов 1,25 мг бисопролола.( если давление не ниже 120/80ммртст.
Екатерина, Да нет у меня тревоги... просто постоянно пульс ~ 100 независимо от ситуации!
Екатерина, Может это быть от Венлафаксина? Атаракс вон 50 мг выпил час назад и вообще никаких изменений!
Венлафаксин иногда может давать тахикардию, если в пределах 100 ударов и у вас нет нарушений ритма, то это допустимо, более надо корректировать.
Екатерина, Тоесть это может быть связанно с Венлафаксином? Ну я дозировку день назад сбавил до 150.. до этого как-будто ничего такого не ощущал , а как перешёл на 225 вот на 4-5 день просто стучит 100 уд\мин и всё и уснуть не могу из-за этого и просыпаюсь!
Екатерина, Давление 170/70! Бисопролол могу выпить?
Да, можно принять 2,5 мг бисопросола.
Дело в том, что при снижении дозировки венлафаксина тахикардия не уйдёт, если дело в нем, то только менять препарат.
Екатерина, ну я поеду в понедельник в ПНД попрошу рецепт на эсциталопрам или серстралин(говорят он ещё дофамин повышает), что лучше будет для сна ?
Просто флуоксетин говорят бессонницу вызывает!
Попробую снижать дозировку по 37,5 и с врачом обсужу, но самое забавное как будто эффект появился на 28 день! =)
С давлением я видимо сразу не заметил, так как сердце стучало наверное с самых первых дней приёма, просто не обратил внимания!
А вчера впервые решил померить!
Ну я буду следить ещё, мб это временно и правда из-за повышения дозировки!
Лучше сертралин будет, он мягче, эффективнее и побочных эффектов меньше.
Екатерина, а какой на него заход и какие дозировки обычно ?после полной отмены вкнлафаксина соответсвенно ?
Нет, препараты по механизму схожи, полностью отменять не надо, с дозировки 150 венлафаксин можно переходить на 75 сертралин ( золофт), затем раз в неделю прибавлять на 25 мг до 150мг минимум, по переносимости; плюс прикрытие любой анксиолитик ( атаракс, гранлаксин, буспирон или тералиджен)
Екатерина,
Пример
Неделя 1
Венлафаксин 150 + 75 сертралин!
Неделя 2
Сколько Венлафаксина (75 или 112,5)+ 100 сертралин!
Сколько по времени Венлафаксин отменять?
А с эсциталопрамом так не надо делать если что?
Вы меня не правильно поняли, венлафаксин отменяете, и на следующий день начинаете прием сертралин 75, затем через неделю 100мг и далее при хорошей переносимости прибавляете по 25 мг в неделю до 150 мг/сут;принимать 1 раз в день, утро или вечер, как удобнее, в одно время.
Если эсциталопрам, то так же, отмена, на следующий день эсциталопрам 10 мг ( принимать утром, в одно время, до 11 ч, после плотного приема пищи). Затем добавлять по 2,5 мг в неделю до 15-20 мг/сутки.
Должна уточнить, что терапия антидепрессантом должна проходить под наблюдением врача.
Екатерина, тоесть пример в понедельник я последний день Венлафаксин 150 и вторник уже Сертралин или эсциталопрам?
Всё верно ?
Верно)
Екатерина, а ужасный синдром отмены Венлафаксина)? Говорят его лучше снижать постепенно
Синдром отмены у всех антидепрессантов развивается , если отменять резко или не правильно; по степени выраженности и тяжести разный, от вашего организма зависит. Если вы заменяете антидепрессант, синдрома отмены не будет.
Екатерина, супер , поверю на слово спасибо большое )
Екатерина, Вопрос конечно ещё такой, а по отзывам что больше бьёт по либидо Сертралин или Эсциталопрам?....понятно дело на дне депрессии не до этого, но всё таки интересно!!
Эсциталопрам на либидо больше негативное влияние оказывает, а сертралин в крайне редких случаях.
Екатерина, а если сравнить Венлафаксин и Сертралин?
чтобы было понимание как будет на другом препарате)
Тут сложнее, в плане побочных эффектов индивидуально, оба препарата хорошие, в плане либидо сертралин выигрывает.
Екатерина, а подскажите Сертралин быстрее не начнёт действовать, так как я месяц до этого принимал Венлафаксин ?
Или опять так же ждать накопительно ?
Надо недели 2 дать на адаптацию организму, плюс дозировку нарастить, но эффект быстрее будет, вы же не прерываете лечение.
Екатерина, ну супер надеюсь так и будет)!
75 и по 25 мг раз в неделю добавлять верно?
Не меньше 150 мг же рабочая дозировка?
Да, всё верно)
Екатерина, Добрый вечер) Извините ещё раз , а почему с 75 мг начинать заход? Потому что я с другого препарата перехожу?
Просто в анотации стоит 50 мг! И имеет ли смысл останавливаться на более низкой дозировке, если будет эффект, ну например на 100 мг ?
На 75, потому что вы переходите с другого препарата и это ориентировочно соответствует его дозировке.если на 100 мг вы будете себя чувствовать на 5 из5, то можете не повышать.
Екатерина, Как думаете имеет смысл ещё посидеть на Велафаксине, я дозировку сбавил и давление чуть опустилось, но там имеено систолическое повышенное было!
Просто по идее я его принимаю 30 дней, но с дозировкой игрался, правда за давлением не следил...ну со мной врач просто был не на связи! Сейчас опустил до 117.5....состояние спокойное в целом да и давление чуть подотпустил...+ таблы!
Ну к примеру 5 дней если будет так же шарашить, то замена препарата...просто в инструкции про давление написанно, что это дозозависимый эффект!!!
Принятый ответ
Понаблюдайте неделю, если все в порядке, оставайтесь на препарате с этой дозировкой
все просто. Вы вошли в норадреналовую зону действия венлафаксина.
Венлафаксин в дозе до 150 мг в сутки работает как СИОЗС. В дозе свыше 150 мг в сутки - на СИОЗСН (серотонин + норадреналин). В дозе 300-375 - + действие на дофамин.
Снижение дозировки ниже 150 мг в сутки - должно решить проблему с норадренализом, и снижать тревогу., уйдет и тахикардия
Кирилл, да это я уже понял сам, когда не смог норм поспать!
По вашему мнению какой антидепрессант выбрать, из сертралина и эсциталопрама, чтобы меньше побочек для сна было без доп препаратов?
Ну если я решу препарат заменить ?
Кирилл, тоесть считаете можно 112,5 принимать потом попробовать ?
Кирилл, да и нет у меня тревоги ?!
Я с тревогой умею работать, она просто так не возникает, человек сам тревожиться )!
А когда сердце стучит само по себе, это другой разговор и давление 170/70 при обычным 110/60
сертралин более интересен, если тревога не выражена
Кирилл, что думаете если я чуть снижу Венлафаксин пару дней посмотрю на давление и сон, а потом если что перейду сразу на Сертралин?
Ну сперва Венлафаксина пропью 117.5 4-5 дней ... мб решиться вопрос и так!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 201920 ответов
- 10 Мая 20205 ответов
- 18 Октября 20204 ответа
- 23 Октября 20208 ответов