Венлафаксин , началась тахикардия! — вопрос №1285477

Question

Венлафаксин , началась тахикардия! — вопрос №1285477

Михаил, Москва

1825 просмотров

22 февраля 2023

Доброго времени суток, уже 27 дней принимаю Венлафаксин и мб неделю назад заметил, как началась тахикардия, давление не мерил!

Принимал 150 после повышения... на этой дозе пробыл 2 недели(начинал плавный заход с 37.5), потом перешёл на 225 (просидел 5 дней) ЧСС в покое 90-100 , когда лоужсь спать сердечный выброс такой мощный, что тяжело уснуть да и просыпаюсь каждые 2 часа!

Тералиджен 15-20 мг , Атаракс 25 , Кветиапин 75 мг не помогают..
(пробовал в разные дни)

Решил потихоньку уменьшать дозу опустил до 150, так как понял что больше неоткуда тахикардии взяться...не сказал бы что есть тревога...просто с таким ЧСС некомфортно..и это не синдром отмены, так как тахикардия уже дней 5

Что можно добавить к лечению транквилизатор или что-нибудь от тахикардии?
на 225 мг сидеть не хочу , так как уже опустился до 150 мг
Это антидепрессант расскрывается или это побочка?
В ПНД записи нет до понедельника

Тоесть и депрессия с тупняками осталась пока при мне + тахикардия + бессоница.. бинго просто =)!!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

тахикардия

венлафаксин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте,ЧСС повысилась по причине тревожного с-ма,это проявление психосоматики, побочные эффекты при приеме АД проявляются сразу при нач терапии, атаракс в 25 мг недостаточно, нужно ув дозировку до 50-100 мг, максимальная дозировка 300 мг, принимать его систематически,не разово,мес.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Анастасия, вы думаете? я на всякий случай сдал анализы сегодня на щитовидку ещё! ну потому что я уже не тревожусь, а чсс само по себе повышенно на постоянной основе!
Есть ли синдром отмены у атаракса?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

у атаракса синдрома отмены нет, уЗИ ЩЖ правильно что сделали.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Я помню ваши предыдущие вопросы. Не нужно отменять венлафаксин, у вас тахикардия на фоне тревоги, нужно понизить тревожность. Присоединяюсь к рекомендации повысить атаракс. Он не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, отменять я не буду, но перейду на 150..так как уже вчера начал!! потом если что добавлю, понимаю что так не делается...но меня так что-то это тахикардия напугала, что я решил если что добавлю препарат потом ещё через 2 недели!

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, сколько раз в день принимать атаракс можно и в каких дозировках?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Атаракс используют в комфортной дозировке, если на нем нет сонливости, то можно принимать утром и днем тоже, например 1/2 утром 1/2 днем 1 вечером или по 1 т три раза в день.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, и тахикардия а фоне тревоги может быть весь день?
принимаю даже по 2 таблеки и никаких изменений!

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, сдал на гормоны щитовидной железы, железо в норме! А вот феритин не сдавал..анализы щитовидки должны на днях результаты прийти!

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Сегодня уже атаракс 2 раза пил по 50 мг и никкаких изменений пульс 100 ударов на постоянной основе!!

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Это не высокий пульс, не бойтесь.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ну это пульс на постоянной основе! Он может быть связан с приёмом Венлафаксина, ?обычно у менял пульс 60 уд.мин до депресса я активно занимался спортом и выступал даже!

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Может быть связан с венлафаксином, но в первую очередь он связан с тревожностью.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, так ну я не тревожусь, я просто даже ложусь спать и пытаюсь заснуть и даже когда засыпаю пульс всегда 100!
Тоесть он на постоянной основе может быть 100 теперь? или это пройдёт через какое-то время как антидепрессант раскроется?
Мб аспаркам какой-нибудь добавить?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, должно пройти. Не надо добавлять аспаркам и т.п.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, такое может быть из-за щитовидки?...я просто её вообще не проверял, частые ночные пробуждения и т.д. мб она вообще первопричина? Просто сегодня решил сдать анализы на всякй случай, вдруг там есть что-то! Вы как думаете? Или это всё симптомы депрессивного расстройства?

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Уже анализ пришёл по щитовидке , я фото загрузил...но там в границах нормы!

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, щитовидная железа в порядке. Понаблюдайте за состоянием ближайшую неделю, если будет сохраняться такой пульс, нужно будет сходить к врачу на очный прием.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, в ПНД вы имеете ввиду сходить? Я сам понял что в порядке она...так глупо ппц) Устал просто от этого состояния и чувствую что ну не невроз это никакой, голова в тумане как-будто ..медитации сон и растяжки ничего не отпускает, даже от успокоительных та же история, тревоги по факту нет, хоть и иду сюда вопросы задавать, не подумайте что я в болезнь ушёл с голоовой, я наоборот все дни на работе...жду когда эффект наступит хоть какой-то!

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Очень вас понимаю. Поверьте, здесь никто про вас плохого не думает. Конечно вы переживаете и хочется эффекта, но антидепрессанты это лекарства, которые разворачиваются медленно. Заочно мы к сожалению не решим, точно ли венлафаксин виной и если да, то надо ли его менять или лучше корректировать пульс. Поэтому лучше очно сходить к врачу. По тому что вы пишите, ничего опасного нет, отменять не нужно, нужно наблюдать дальше.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Да я не боюсь этого состояния в целом, я просто не могу выспаться нормально, чтобы хоть как-то функционировать) мб валидол или корвалол попробовать небольшим курсом или ещё что?
Вот или есть у меня атаракс, тералиджен и кветиапин...что лучше на ночь и от чего меньше побоччек?
Сколько атаракса за раз можно вообще? можно ли добавить мелатонин и нужен ли он?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

На ночь кветиапин, атаракс за раз не больше 2т. Мелатонин не нужен

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, у кветиапина большие побочки вообще? там что-то читал про дискинезию...я пробовал 75 мг уже закидывать его! Есть ли у него синдром отмены?

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а если давление 170/70 ..пару раз измерил! Бисопролол подойдёт тут? может быть из-за венлафаксина такое давление? всегда было 110-120/60

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Да я почитал, что он может поднимать давление при этот дозозависимо, скорее всего моя дозировка 225 мг могла послужить такой историей! Ну я посижу на 150 мг и понаблюдаю за пульсом давлением...если что буду коректировать или поменяю антидепресс! Как лучше тогда будет отменять венлафаксин?, потому что у меня давление было всегд 110-120, 170 вообще никогда!
В понедельник обсужу с врачом другой препарат, если до понедельника такая же история будет) я же говорю никакая это не тревога ..сердце стучит весь день просто так.. а это давление)

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Лекарства от давления лучше назначать очно. Бисопролол с лекарствами которые вы пьете может чрезмерно снижать давление. Да, лучше запишитесь к врачу.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, А что тогда есть помягче от давления? Но видите я всё таки был прав, что это не тревога а от препарата какая-то побочка =) лучше конечно мне от этого не стало, но буду ждать понедельника

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Да ну я не тревожусь же вам говорю) Я пью Венлафаксин и атаракс и всё...остальные были для пробы сна... но так как с ним трабла видимо из-за давления... я попробую снизить давление! Вообще у Венлафаксина есть дозозависимая гипертензия, да с дозировкой я конечно лишканул, но хотелось эффекта побыстрее...понял что так делать не стоит!

Но чтобы давление росло на фоне тревожности это впервые такое, у меня раньше был эпизод с тревогой, но там давления не было...я просто проработал панические атаки без антидепрессантов даже и всё и тревога ушла и депрессия.. А тут нет панических атак и тревог в целом, просто депрессия одномоментно появилась и бессоница и всё...слишком много стресса хватанул и нервничал!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, надо откорректировать дозировки, вот схема подбора: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.
При выраженной тахикардии и тревоге можете принять 1-2 мг феназепама или при чсс больше 150 ударов 1,25 мг бисопролола.( если давление не ниже 120/80ммртст.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Да нет у меня тревоги... просто постоянно пульс ~ 100 независимо от ситуации!

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Может это быть от Венлафаксина? Атаракс вон 50 мг выпил час назад и вообще никаких изменений!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Венлафаксин иногда может давать тахикардию, если в пределах 100 ударов и у вас нет нарушений ритма, то это допустимо, более надо корректировать.

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Тоесть это может быть связанно с Венлафаксином? Ну я дозировку день назад сбавил до 150.. до этого как-будто ничего такого не ощущал , а как перешёл на 225 вот на 4-5 день просто стучит 100 уд\мин и всё и уснуть не могу из-за этого и просыпаюсь!

Пожаловаться

Михаил, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Давление 170/70! Бисопролол могу выпить?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно принять 2,5 мг бисопросола.
Дело в том, что при снижении дозировки венлафаксина тахикардия не уйдёт, если дело в нем, то только менять препарат.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ну я поеду в понедельник в ПНД попрошу рецепт на эсциталопрам или серстралин(говорят он ещё дофамин повышает), что лучше будет для сна ?
Просто флуоксетин говорят бессонницу вызывает!
Попробую снижать дозировку по 37,5 и с врачом обсужу, но самое забавное как будто эффект появился на 28 день! =)

С давлением я видимо сразу не заметил, так как сердце стучало наверное с самых первых дней приёма, просто не обратил внимания!
А вчера впервые решил померить!

Ну я буду следить ещё, мб это временно и правда из-за повышения дозировки!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Лучше сертралин будет, он мягче, эффективнее и побочных эффектов меньше.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а какой на него заход и какие дозировки обычно ?после полной отмены вкнлафаксина соответсвенно ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нет, препараты по механизму схожи, полностью отменять не надо, с дозировки 150 венлафаксин можно переходить на 75 сертралин ( золофт), затем раз в неделю прибавлять на 25 мг до 150мг минимум, по переносимости; плюс прикрытие любой анксиолитик ( атаракс, гранлаксин, буспирон или тералиджен)

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина,
Пример
Неделя 1
Венлафаксин 150 + 75 сертралин!

Неделя 2
Сколько Венлафаксина (75 или 112,5)+ 100 сертралин!

Сколько по времени Венлафаксин отменять?
А с эсциталопрамом так не надо делать если что?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вы меня не правильно поняли, венлафаксин отменяете, и на следующий день начинаете прием сертралин 75, затем через неделю 100мг и далее при хорошей переносимости прибавляете по 25 мг в неделю до 150 мг/сут;принимать 1 раз в день, утро или вечер, как удобнее, в одно время.
Если эсциталопрам, то так же, отмена, на следующий день эсциталопрам 10 мг ( принимать утром, в одно время, до 11 ч, после плотного приема пищи). Затем добавлять по 2,5 мг в неделю до 15-20 мг/сутки.
Должна уточнить, что терапия антидепрессантом должна проходить под наблюдением врача.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, тоесть пример в понедельник я последний день Венлафаксин 150 и вторник уже Сертралин или эсциталопрам?
Всё верно ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Верно)

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а ужасный синдром отмены Венлафаксина)? Говорят его лучше снижать постепенно

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Синдром отмены у всех антидепрессантов развивается , если отменять резко или не правильно; по степени выраженности и тяжести разный, от вашего организма зависит. Если вы заменяете антидепрессант, синдрома отмены не будет.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, супер , поверю на слово спасибо большое )

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Вопрос конечно ещё такой, а по отзывам что больше бьёт по либидо Сертралин или Эсциталопрам?....понятно дело на дне депрессии не до этого, но всё таки интересно!!

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Эсциталопрам на либидо больше негативное влияние оказывает, а сертралин в крайне редких случаях.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а если сравнить Венлафаксин и Сертралин?
чтобы было понимание как будет на другом препарате)

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 23 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тут сложнее, в плане побочных эффектов индивидуально, оба препарата хорошие, в плане либидо сертралин выигрывает.

Пожаловаться

Михаил, 24 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а подскажите Сертралин быстрее не начнёт действовать, так как я месяц до этого принимал Венлафаксин ?
Или опять так же ждать накопительно ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Надо недели 2 дать на адаптацию организму, плюс дозировку нарастить, но эффект быстрее будет, вы же не прерываете лечение.

Пожаловаться

Михаил, 24 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ну супер надеюсь так и будет)!
75 и по 25 мг раз в неделю добавлять верно?
Не меньше 150 мг же рабочая дозировка?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, всё верно)

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Добрый вечер) Извините ещё раз , а почему с 75 мг начинать заход? Потому что я с другого препарата перехожу?

Просто в анотации стоит 50 мг! И имеет ли смысл останавливаться на более низкой дозировке, если будет эффект, ну например на 100 мг ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

На 75, потому что вы переходите с другого препарата и это ориентировочно соответствует его дозировке.если на 100 мг вы будете себя чувствовать на 5 из5, то можете не повышать.

Пожаловаться

Михаил, 25 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Как думаете имеет смысл ещё посидеть на Велафаксине, я дозировку сбавил и давление чуть опустилось, но там имеено систолическое повышенное было!

Просто по идее я его принимаю 30 дней, но с дозировкой игрался, правда за давлением не следил...ну со мной врач просто был не на связи! Сейчас опустил до 117.5....состояние спокойное в целом да и давление чуть подотпустил...+ таблы!

Ну к примеру 5 дней если будет так же шарашить, то замена препарата...просто в инструкции про давление написанно, что это дозозависимый эффект!!!

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 23 февраля 2023

Психиатр

все просто. Вы вошли в норадреналовую зону действия венлафаксина.
Венлафаксин в дозе до 150 мг в сутки работает как СИОЗС. В дозе свыше 150 мг в сутки - на СИОЗСН (серотонин + норадреналин). В дозе 300-375 - + действие на дофамин.
Снижение дозировки ниже 150 мг в сутки - должно решить проблему с норадренализом, и снижать тревогу., уйдет и тахикардия

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Кирилл, да это я уже понял сам, когда не смог норм поспать!

По вашему мнению какой антидепрессант выбрать, из сертралина и эсциталопрама, чтобы меньше побочек для сна было без доп препаратов?

Ну если я решу препарат заменить ?

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Кирилл, тоесть считаете можно 112,5 принимать потом попробовать ?

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2023

Клиент

Кирилл, да и нет у меня тревоги ?!
Я с тревогой умею работать, она просто так не возникает, человек сам тревожиться )!
А когда сердце стучит само по себе, это другой разговор и давление 170/70 при обычным 110/60

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 24 февраля 2023

Психиатр

сертралин более интересен, если тревога не выражена

Пожаловаться

Михаил, 24 февраля 2023

Клиент

Кирилл, что думаете если я чуть снижу Венлафаксин пару дней посмотрю на давление и сон, а потом если что перейду сразу на Сертралин?
Ну сперва Венлафаксина пропью 117.5 4-5 дней ... мб решиться вопрос и так!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертензия скачки давления , на погоду , и повышен пульс , слышу ритм свой часто даже в покое

1 ответ

7 июня 2022

Эльмира

Вопрос закрыт

Сделала УЗИ сердца

6 ответов

9 декабря 2023

Лина

Вопрос закрыт

Признаки хронической сосудистой недостаточности головного мозга.

2 ответа

11 марта 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Приступы тахикардии

5 ответов

22 августа 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Тахикардия

3 ответа

15 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-22T21:26:10+03:00

Пульс и давление у вас растет на фоне тревожности, которую усиливает венлафаксин+быстро нагнали дозировку венлафаксина. По поводу снижения давления нужно проконсультироваться с врачом на месте, у вас слишком много лекарств чтобы что-то советовать заочно, легко ошибиться. Не хочется навредить советом.

Accepted Answer · 2023-02-25T20:24:51+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Понаблюдайте неделю, если все в порядке, оставайтесь на препарате с этой дозировкой

Принятый ответ