Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2735260

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов перед прививкой

Добрый день! Прошу расшифровать анализы, что они значат. Врач хочет поставить сегодня прививку от корь, краснухи, паротита (ревакцинация). Стоит ли ставить или отказаться и искать причину в таких результатах? Ребенку 1.4г

18 Декабря 2024·Просмотров: 124·Анна, Зеленогорск

Здравствуйте.
В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, ребенок недавно не болел? На данный момент ребёнка что-то беспокоить?

Болел ОРВИ недели 3 назад. Сейчас жалоб особо нет, бывает, что редко подкашливает в течении дня.

Если общее самочувствие ребенка хорошее, то противопоказаний к вакцинации нет. Анализ крови без клинических проявлений мы не лечим, показатели долго приходят в норму после болезни, поэтому это могут быть остаточные явления.

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Немного снижены гематокрит и эритроцитарные индексы. В данной ситуации рекомендуется исключить скрытый железодефицит, сдается ферритин, ОЖСС, трансферрин, по результатам дообследования решение вопроса о приеме препарата железа.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, все в соответствии с возрастом, не переживайте, просто требуется уточнение по железу.
Противопоказаний для вакцинации нет, ставьте спокойно сегодня прививку.

Спасибо за развёрнутый ответ!
Сдавали анализы на железо:
Железо 6.7 мкмоль/л(2.9-23.1), латентная жсс 67.4 мкмоль/л(27.8-63.6), общая жсс 74.1 мкмоль/л(38.5-95.8), трансферрин 3.45 г/л(1.02-3.17), насыщение транферрина железом 16%(15-55)
В скобках нормы лаборатории.

Принятый ответ

Показатели на границе с нормой, т.е. все-таки нельзя исключить скрытый железодефицит, т.к. ЛЖСС повышено, насыщение трансферрина железом на нижней границе нормы.
В данной ситуации я бы рекомендовала в пищу больше включать продуктов богатыми железом (гречка, яблоки, телятина, гранат) и через 2-3 месяца анализы крови повторить в динамике.

Спасибо большое!

Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин норма). Но есть снижение эритроцитарного показателя (mcv), что может указывать на латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели будут снижены, то показаны препараты железа для восстановления депо железа в организме.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Повышены лимфоциты в абсолютных значениях это признак перенесенной вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до15

В целом Анализ хороший. Противопоказаний к вакцинации нет. Если малыш себя хорошо чувствует, то можно ставить вакцину ?

Спасибо за развёрнутый ответ!
Сдавали анализы на железо:
Железо 6.7 мкмоль/л(2.9-23.1), латентная жсс 67.4 мкмоль/л(27.8-63.6), общая жсс 74.1 мкмоль/л(38.5-95.8), трансферрин 3.45 г/л(1.02-3.17), насыщение транферрина железом 16%(15-55)
В скобках нормы лаборатории.

Принятый ответ

По представленным данным, показатели на границе находятся. Но точно не сказать есть ли латентный дефицит железа. Наиболее точно о депо железа в организме покажет сывороточный ферритин.

В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин.

Если же сдавать не будете, то пока придерживаться нужно Гемодиеты. Особенно акцент на мясе (говядина телятина), гречка.

И через 2 мясеца повторно сдать ОАК В ДИНАМИКЕ (посмотреть гемоглобин и эритроцитарные показатели).

Спасибо большое за ответ!

Здравсвуйте.
Все параметры крови в норме в соответствии с возрастом ребенка.
Если ребенок клинически здоров, нет признаков болезни, температура тела в норме, то можно провести вакцинацию.

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.