СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затянувшийся насморк

Здравствуйте,7 декабря начался насморк с желтизной из носа,использовали 7 дней ринофлуймуцил,промывали нос аквалором,также с утра по одному впрыскиванию назонексом,также был небольшой кашель,делали в районе 8 дней ингаляции с пимафукортом,в итоге остался только назонекс,ходили несколько дней назад на осмотр к лору носовых проходов по камере,сказала,что присутствует отёк,но гноя нет,аденоиды у нас обычные первой степени,сегодня 11 день,сегодня вы сморкались и опять желтизна из носа,очень переживаю,давно не было такого затянувшегося насморка(также прогреваем нос солнышком с 14го)

6 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 94·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у ребёнка?

Стал ли лучше дышать нос за период болезни?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Нос в таких случаях рационально орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте,болей нет,но если идут такие выделения,то получается идет инфекция?за счет чего она пройдёт,назонекс как я понимаю снимает отёк,но не лечит саму инфекцию?мы используем его уже 10 дней,но выделения по прежнему присутствуют

Такие выделения на самом деле чаще всего характерно именно для вирусной инфекции как последствия перенесённого орви и неттребуют назначения антибиотика.

назонекс способствует снятию отёка и воспаления в носоглотке чтобы выделения свободно отходили и воспаление быстрее стихло.

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте,прикрепила анализы которые вы советовали сдать

В анализах вариант нормы что более характерно для вирусной инфекции у ребёнка и не является поводом для назначения антибиотиков в таких случаях

Принятый ответ

Здравствуйте.

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют нейтрофилы (наши защитники при воспалении). Чем больше фермента, тем сильнее воспаление, тем выделения зеленее и наоборот, чем меньше фермента, тем меньше воспаление и выделения желтее.

С учетом давности процесса рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон (Назонекс) или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Строго на чистый нос. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.


Принятый ответ

Здравствуйте

В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.