Узлы в щитовидной железе — вопрос №2735883

Question

Узлы в щитовидной железе — вопрос №2735883

Екатерина

140 просмотров

18 декабря 2024

Добрый день! История следующая :
1. Во время беременности в 10 недель (март 2023) обнаружили узел в щитовидке: обнаружено (в правой доле) изоэхогенное образование размерами 20*13 мм, с подчеркнутым кровотоком при ЦДК. в заключении написано: умеренное диффузное изменение щитовидной железы, узловое образование правой доли. TI-RADS III. кровоток и васкуляризация в железе не изменены. Гормоны ттг были в норме
2. После родов (ноябрь 2023) была у эндокринолога и сделала узи. Узел уменьшился. ФАЙЛ ПРИЛАГАЮ. Врач сказал все в норме и сделать узи через год.
3. Сейчас (декабрь2024) была у врача, на узи уже 2 узелка. Само УЗИ, Анализ крови общий и на ттг - ФАЙЛЫ ПРИЛАГАЮ.
Что делать? И почему мог появиться второй узелок?

Возраст: 39

Хронические болезни: миома матки

Вопрос закрыт

узи

щитовидная железа

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!

В таких ситуациях обычно рекомендуют анализ крови на кальцитонин, если не сдавали. Этот анализ рекомендуется всем, у кого есть любые узловые образования щитовидной железы, позволяет исключить медуллярный рак щитовидной железы.

После получения результатов анализа крови на кальцитонин, если он в норме, обычно рекомендуют в таких случаях выполнить пункцию узла (так как описывают размер снова 2 см и категорию TIRADS3). Пункция позволяет уточнить из каких именно клеток состоит узел.

Появление второго узла может быть на фоне йододефицита, в таких случаях обычно рекомендуют потреблений йодированной соли постоянно.

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, а больно делать пункцию? и не увеличится ли от нее узел? может ли размер узла увеличиваться в зависимости от цикла? первый раз он был больше при беременности, а недавно - в период овуляции

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Пункция - процедура очень быстрая, буквально минут 10, немного болезненная, так как делается прокол ( как при любых уколах). Доктор делается это все под контролем УЗИ, иногда специалисты, которые делают пункцию, обладая большей насмотренностью узлов, могут рекомендовать дальше узел понаблюдать.
Но анализ на кальцитонин мы обычно рекомендуем абсолютно всем, у кого есть узлы. Анализ сдается строго утром, натощак, не курить за 2 часа до исследования.

Размеры узлы обычно не зависят от цикла. Могут уменьшатся в размерах, если в составе узла был кистозной компонент (этот кистозный компонент может исчезать), но если не кистозный, то обычно размеры его стабильны.

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, Сегодня сдала еще ферритин, гормоны в крови. Посмотрите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, кальцитонин сдала сегодня тоже, жду результат - сразу приложу сюда

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, кальцитонин готов. Прилагаю результат

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Почему образовался узел
Коллоидным узлам свойственен рост и появление новых узлов
Процесс этот часто наследственный.По женской линии
Оба узла не опасны по злокачественности и нужно только наблюдать раз в год с узи и ТТГ
И сдать кальцитонин,если ещё не сдавали его ранее

Пожаловаться

Екатерина, 18 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, получается пункция делать не нужно?
просто сдать кровь на кальцитонин?
еще какие-то анализы нужны на всякий случай?
у мамы тоже узлы в щитовидке примерно с моего возраста.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Пункцию делать не нужно
При Тирадс 3 пункция нужна при узлах более 2 см
И анализы больше никакие не нужны

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, Сегодня сдала еще ферритин, гормоны в крови. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Есть дефицит железа
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин сдать

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 18 декабря 2024

Эндокринолог

Добрый день!
По анализам функция щитовидной железы не нарушена, ттг в норме.
По узи общий объем в норме, в правой доле достаточно большой узел, который нужно пропунктировать. При тирадс 3 требуется пункция при узле 2см и больше, поэтому нужно будет пройти эту процедуру.
Не бойтесь, она безболезненная, но неприятная.
Также сдайте кровь на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щитовидной железы, если не сдавали

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Айшат Махачевна, Сегодня сдала еще ферритин, гормоны в крови. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Узлы могут появиться из за нехватки йода. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас такой поэтому делать пункционную биопсию нужно. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, Сегодня сдала еще ферритин, гормоны в крови. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2024

Эндокринолог

Ттг в норме функция щитовидной железы не нарушена, ферритин низкий означает дефицит железа принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Кальцитонин не готов?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, кальцитонин тоже сегодня сдала, ждём. Приложу сразу

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, кальцитонин готов. Прилагаю результат

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Узелок не уменьшился, узелок в средней трети подрос и изменил свои характеристики с Тирадс 2 на Тирадс 3, поэтому нужна биопсия этого узла. Второй новый узел поменьше, его пока не трогать.
перед биопсией сдать кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, Сегодня сдала еще ферритин, гормоны в крови. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ и антитела в норме.
Ферритин снижен, обычно рекомендуем пропить курс препарата железа. Хорошей биодоступностью обладает ферретаб или тотема по 1 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ головы

5 ответов

28 сентября 2021

Марина, Липецк

Вопрос закрыт

Про эндометриоз

5 ответов

26 декабря 2021

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Нужна консультация детского эндокринолога

6 ответов

23 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Густая желчь и взвесь

4 ответа

23 сентября 2023

Александра

Вопрос закрыт

УЗИ молочных желёз

1 ответ

29 марта 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Опоясывающая боль, поясница + низ живота

3 ответа

25 декабря 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Элина Ильдаровна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T19:09:11+03:00

Здравствуйте!
ТТГ - в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена, Антитела к ТПО и к ТГ в норме, что обычно означает низкий риск того, что в будущем будет нарушение функции щитовидной железы.

Ферритин снижен, обычно в таких случаях ( если нет аллергии) рекомендуют приём препаратов железа: Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке/ сутки, в течение 1 месяца, через 1,5 месяца -контроль ферритина крови.

Подскажите, кальцитонин ещё не сдавали?