Что вас беспокоит?
Гемоглобин
Добрый день! В сентябре был гемоглобин 95,пропила сорбифер и фолиевую кислоту.Вчера сдала анализы,помогите расшифровать и выбрать тактику дальнейшего лечения.Почему такая ширина распределения эритроцитов и лимфоциты высокие?если это имеет значения анализ сдавала на 4 день цикла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте.
В настоящее время по анализам имеется латентное железодефицитное состояние (ферритин менее 40 при нормальном уровне гемоглобина).
Изменения эритроцитарных индексов косвенно также указывают на железодефицит.
Рекомендуют обычно продолжить прием препаратов железа до повышения уровня ферритина более 40-60 мкг/л для восполнения запасов железа в организме.
В диете делайте упор на красное мясо (говядина, телятина), печень.
Повышение лимфоцитов у вас относительное, может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции и менструации. Контроля этот показатель не требует.
Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 9 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.
Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Михаил Николаевич, железо в организме 38,анализ прикрепила
Принятый ответ
Железо понижено и его депонировать некому -ферриин снижен.
Далее по анализу: нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это указывает на вирусную этиологию. но не острую фазу, так как изменения в процентах.
В таких ситуациях обычно рeкoмeндую приём препаратов железа например Тотема (помимо железа содержит медь и марганец) или Сорбифер-дурулес (содержит железо и витамин С) и гемодиету до ферритина равного весу тела. Каждый день кушать гемовое железо.
Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.
Здравствуйте
На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл , в идеале равняться массе тела
В таких случаях рекомендовано начать прием тотема 1амп 2р , предварительно лучше растворить в апельсиновом соке, пить через трубочку.
пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин
Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки
Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно.
2. Скрытый дефицит железа.(низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина)
Препараты железа необходимо продолжить.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ,миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20191 ответ
- 23 Декабря 201918 ответов
- 3 Января 20203 ответа
- 6 Января 20203 ответа