СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Ребёнок 1,5 года. На ГВ, кушает всё, на общем столе уже месяцев с 9-10. На год сдали анализ крови, гемоглобин был 83, прописали Мальтофер капли, пропили месяц. Сдали кровь, гемоглобин стал 86. Прописали Ферлатум-фол, пропили 2 недели, вчера сдали гемоглобин, он упал до 79!! Дали направление на стационар. Почему гемоглобин не поднялся, а упал? Что будут делать в стационаре? И вообще какие могут причины такого низкого гемглобина. Может ли это быть наследственной анемией, потому что у меня самой анемия, рожала с гемоглобином 80. Всегда был 89-90.

Анемия лёгкой степени
33 года
2 Июня 2023·Просмотров: 294·СарГерел

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте
Если на фоне приема препаратов железо гемоглобин падает, тогда нужно искать причины
Все правильно, что вам дали направление на госпитализацию, возможно начнут в/в ставить
Обязательно консультации гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Дарья, что такое в.в?

Внутривенно

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Дарья, внутривенно железо? Таким маленьким ставят разве?

Это будет решать уже гематолог, я вам Сказала как один из вариантов
Я посмотрела ваш анализ, эритроцитарные индексы тоже все снижены, однозначно нужна консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Дарья, дело в том, что у нас в городе гематолога нет. А вообще какие могут причины низких тромбоцитов и гемоглобина?

Причин очень много, не буду перечислять, чтобы не пугать вас
Вам дали направление на госпитализацию, я рекомендую вам поехать и там уже врачи будут выяснять причину и восполнять железо
Тромбоциты у вас нормальные по анализу

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Дарья, да, я перепутала, имела ввиду эритроциты.

Снижение эритроцитов это все причина анемии

Здравствуйте, госпитализация заключается в том чтобы восполнить железо(возможно внутривенно т под контролем анализов) и найти причину, подобрать лечение.

Здравствуйте.
По анализу крови есть снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов. Чтобы понимать - это ЖДА или талассемия, считаем индекс Ментцера. Индекс получается 17, что говорит в пользу железодефицитной анемии. У ребенка анемия среднетяжелой формы. Препараты трехвалентного железа хоть и имеют меньше побочных эффектов, но они зачастую не повышают уровень гемоглобина, поэтому если пропили мальтофер, потом ферлатум и эффекта ноль, то меняем на двухвалентное железо ( тотема/ ферросанол)

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Елена, может ли ЖДА быть наследственной?

Нет, наследственный характер исключен.
Но поскольку ребенок на ГВ, а у Вас всегда низкий гемоглобин, то ребенок постоянно недополучал железа, что привело к снижению.
Продукты, богатые железом ребенок хорошо ест?

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Елена, говядину, телятину варёную ест, печень не ест, не нравится, творожки еле 3-4 ложки съедает и всё.

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Елена, получается, лучше всего закончить ГВ?

Нет, здесь речь об этом не идет. Это просто причина в том, почему низкий гемоглобин, потому что ребенок недополучал железо. Сейчас ГВ - это не основной источник пищи, поэтому нужен рацион, богатый железом + прием препаратов.
А Вам в любом случае восполнять дефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Елена, скажите пожалуйста, какие ещё продукты богаты железом, кроме говядины и печени?

Принятый ответ

Конечно, продукты животного происхождения - это лидеры по содержанию железа, а растительные - это, например, морепродукты, гречка, зеленые яблоки, шпинат, чечевица, бобы, орехи ( только в виде паст, цельные нельзя)

Здравствуйте
В данном случае госпитализация действительно необходима!
В стационаре дефицит будут восполнять внутривенными растворами и в первую очередь искать причину такого низкого гемоглобина !

 - отвечает  СпросиВрача –
СарГерел
Клиент

Галина, а вообще какие препараты посоветуете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.