Консультация инфекциониста /

Боль в горле — вопрос №2736814

89 просмотров

Здравствуйте. 18 ноября обращалась врачу с болью в горле и насморком (выделения прозрачные, не густые). При осмотре горла сказали, что герпесные язвы, назначили ацикловир, спрей с йодом, фарингосепт, спрей в нос. Через пару дней герпес проявился и на губе. После лечения горло прошло, незначительный насморк сохранялся. Через неделю после курса ацикловир картина с горлом повторилась, про лечилась так же плюс полиоксидоний. Прошло две недели, сейчас опять боль в горле, зуд, провоцирующий кашель и прозрачные выделения из носа. Чем лучше полечиться, чтобы исключить рецидив?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Сейчас у вас признаки вирусной инфекции, фарингит и ринорея(прозрачные сопли).

Общие рекомендации при ОРВИ
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Нос промывать солевыми растворами (аквалор,долфин,аквалор). -Ксилометазолин** – интраназально (в каждый носовой ход), по 2–3 капли 0,1% раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю 4 раза в день;

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.

На сегодняшний день нет герпетических высыпаний? По какой схеме принимали ацикловир, сколько дней и сколько раз в день ?
Клиент
Сафия Ринатовна, ацикловир принимала по 200мг 4 раза в день по времени, курс первый 7 дней, второй чуть дольше, дней 10 наверно. Сейчас только язвы-пузырьки в горле, такие же как в прошлый раз, больше нигде проявлений нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При лечении инфекций, вызванных ВПГ 1 и 2 типа и при Профилактике рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом (для людей с иммунлдефицитом другие дозировки) рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Дозировка и кратность суточная у вас были правильными.
Сейчас повторно принимать курс не нужно, вы уже получили терапию.

У инфекционистов есть схемы длительного лечения (от 4-6 месяцев до года) для профилактики рецидивов инфекций, вызванных ВПГ 1 и 2 типов, например, Валацикловир 500 мг 1 раз в день до 4-12 месяцев. По этому поводу я бы порекомендовала проконсультироваться с инфекционистами. В настройках можете изменить раздел вопроса, чтобы смогли получить ответы инфекционистрв тоже.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо, попробовала поменять раздел
Терапевт
Обычно при рецидивирующих герпесвирусных инфекциях придерживаются этой схемы, Валацикловир 500 мг в сут до 4-12 месяцев.
Но лучше посоветоваться и с инфекционистами тоже ? Выздоравливайте
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это вирусный фарингит. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока начните симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Елена Вячеславовна, не знаю, в прошлый раз горло начало болеть в пятницу, в понедельник назначили ацикловир, а лучше стало на 2-3 день приёма, т.е. лечение симптомов полоскание и рассасывающие эффекта не дали, было в одной поре
Нарколог, Терапевт
Тогда была явная герпетическая инфекция, сейчас скорее всего ОРВИ. Но для уточнения лучше сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В подобной ситуации все-таки нужно разобраться с диагнозом, чтобы вас адекватно пролечить
Из анализов:
Оак, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр мазок из зева на впг1 и 2 типа
IgM, G микоплазме и хламидии пневмОния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная температура.
26 июля 2017
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Герпес на губе
16 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Орбитальный отёк глаз при герпесе
29 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Болит под подбородком
31 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Стоматит после простого герпеса?
4 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария