Что вас беспокоит?
Боль в горле
Здравствуйте. 18 ноября обращалась врачу с болью в горле и насморком (выделения прозрачные, не густые). При осмотре горла сказали, что герпесные язвы, назначили ацикловир, спрей с йодом, фарингосепт, спрей в нос. Через пару дней герпес проявился и на губе. После лечения горло прошло, незначительный насморк сохранялся. Через неделю после курса ацикловир картина с горлом повторилась, про лечилась так же плюс полиоксидоний. Прошло две недели, сейчас опять боль в горле, зуд, провоцирующий кашель и прозрачные выделения из носа. Чем лучше полечиться, чтобы исключить рецидив?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сейчас у вас признаки вирусной инфекции, фарингит и ринорея(прозрачные сопли).
Общие рекомендации при ОРВИ
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Нос промывать солевыми растворами (аквалор,долфин,аквалор). -Ксилометазолин** – интраназально (в каждый носовой ход), по 2–3 капли 0,1% раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю 4 раза в день;
Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
На сегодняшний день нет герпетических высыпаний? По какой схеме принимали ацикловир, сколько дней и сколько раз в день ?
Сафия Ринатовна, ацикловир принимала по 200мг 4 раза в день по времени, курс первый 7 дней, второй чуть дольше, дней 10 наверно. Сейчас только язвы-пузырьки в горле, такие же как в прошлый раз, больше нигде проявлений нет
При лечении инфекций, вызванных ВПГ 1 и 2 типа и при Профилактике рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом (для людей с иммунлдефицитом другие дозировки) рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Дозировка и кратность суточная у вас были правильными.
Сейчас повторно принимать курс не нужно, вы уже получили терапию.
У инфекционистов есть схемы длительного лечения (от 4-6 месяцев до года) для профилактики рецидивов инфекций, вызванных ВПГ 1 и 2 типов, например, Валацикловир 500 мг 1 раз в день до 4-12 месяцев. По этому поводу я бы порекомендовала проконсультироваться с инфекционистами. В настройках можете изменить раздел вопроса, чтобы смогли получить ответы инфекционистрв тоже.
Сафия Ринатовна, спасибо, попробовала поменять раздел
Принятый ответ
Обычно при рецидивирующих герпесвирусных инфекциях придерживаются этой схемы, Валацикловир 500 мг в сут до 4-12 месяцев.
Но лучше посоветоваться и с инфекционистами тоже ? Выздоравливайте
Здравствуйте, вероятнее всего это вирусный фарингит. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока начните симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, не знаю, в прошлый раз горло начало болеть в пятницу, в понедельник назначили ацикловир, а лучше стало на 2-3 день приёма, т.е. лечение симптомов полоскание и рассасывающие эффекта не дали, было в одной поре
Тогда была явная герпетическая инфекция, сейчас скорее всего ОРВИ. Но для уточнения лучше сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб
Здравствуйте!
В подобной ситуации все-таки нужно разобраться с диагнозом, чтобы вас адекватно пролечить
Из анализов:
Оак, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр мазок из зева на впг1 и 2 типа
IgM, G микоплазме и хламидии пневмОния
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201811 ответов
- 7 Ноября 20194 ответа
- 14 Февраля 20211 ответ
- 10 Июля 202123 ответа