Консультация дерматолога /

Прыщи в 37 лет — вопрос №2737013

88 просмотров

Здравствуйте, мужа беспокоят прыщи в этой зоне, высыпания носят хронический характер много лет, узи брюшной полости загиб желчного, увеличена печень немного(при этом алат, асат, ггт, билирубин в порядке) пьет урсофальк, затой желчи, эхогенность повышена поджелудочной, из питания нет нарушений, не курит и не пьет, по анализам нет особенностей в биохимии, прыщи были и до застоя желчи, что можно еще сдать, может какие то инфекции? Иппп не было и нет.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Акне
Работа сальных желёз под действием гормонов
Часто имеется генетическая предрасположенность
Для исключения провоцирующих факторов проверьте работу половых и щитовидной железы гормонов у профильных специалистов
Наружно гель эффезел 1р в день 6 мес попробуйте
Гель эфаклар для умывания ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, гормоны тестостерон, лг, фсг, ттг, т3,т4 сдавал, пролактин очень повышен из-за пустого турецкого седла, это и может быть причиной?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Это может провоцировать высыпания
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это акне, папуло-пустулезная форма
Так как есть гнойничковые элементы необходимо подключить к лечению антибиотик:
Далацин гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема 8 недель.

Увлажняющий крем для жирной кожи утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увлажняющий крем утром) - биодерма себиум сенситив или авен клинанс гидра или урьяж исеак гидра.

Вечером перед сном гель эффезел стремимся к ежедневному нанесению на все лицо. Препарат этот агрессивный, поэтому начинаем его постепенно, 14 дней использовать через день, затем каждый день. Эффезел на 6 месяцев минимум, можно использовать дольше. Отменять постепенно.

Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день.

В солнечное время года нужно будет использовать спф защиту (тк эффезел делает кожу чувствительной к солнцу), лучше вибирать легкие флюиды и эмульсии с спф 50, например матирующая эмульсия виши спф 50.

Все препараты можно приобрести в аптеке.

Скорректировать питание: ограничить сладкое, мучное, молочное.
После того как обострение пройдет, можно потихоньку возвращать продукты в свой рацион и отслеживать на что реагирует кожа.
Если есть вопросы - пишите!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, многими средствами пользовался муж, эффекта нет
Дерматолог, Косметолог
Я вам написала первую линию терапии по клиническим рекомендациям РФ. Нужно было указывать в своем вопросе анамнез, чем пользовались и с каким эффектом. Можете это написать подробно в комментариях.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить акне возрастное.
Часто связь с гинекологией, проверить уровень половых гормонов с гинекологом и узи малого таза.
При данном состоянии рекомендуется
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Эффезел ежедневно вечером, через полчаса после эффезела крем Биодерма себиум Сенситив.
Первый месяц Эффезел наносить 2-3 р неделю точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Эвисент Акнесент комплекс для чистой и здоровой кожи по 2 кап 2 р в день на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, гинекологию проверить у мужчины ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Извините, пожалуйста, действительно, ошибка.
Дерматолог, Детский дерматолог
Надежда, здравствуйте. Акне – это хроническое рецидивирующее заболевание сальных желез, генетически обусловленное нарушением их функции. Сальные железы реагируют на нормальный уровень половых гормонов, что приводит к их воспалению. Одновременно происходит закупорка выводных протоков и активация Cutibacterium acnes, что усугубляет воспаление сальных желез. Триггерными факторами, способствующими ухудшению состояния, могут быть стрессы, перелеты, смена места жительства или качества воды. Важно отметить, что хотя не все пациенты наблюдают ухудшение высыпаний от питания, оно может влиять на их интенсивность, но не является основным фактором появления.

Если высыпания локализуются исключительно на лице, то в таких случаях обычно эффективно применение наружных средств, таких как наружные ретиноиды. Рекомендуются гель эффезел или крем Аклиф, которые наносятся постепенно, увеличивая частоту применения, достигая ежедневного использования. Также используются антибактериальные средства, например, Зеркалин, при использовании Аклифа – можно применять более интенсивную форму, Зеркалин интенсив. Важно обеспечить правильный уход за кожей, особенно при использовании ретиноидов, поскольку они могут вызывать сухость кожи. Рекомендуется использовать средства для сухой кожи, такие как гель Биодерма Сенсибио или термальную пенку Виши, а также увлажняющие кремы, например, Перфектоин.

Если высыпания распространяются на туловище, затрагивая спину и грудь, то обычно назначаются системные ретиноиды. При этом лечение должно проводиться под наблюдением врача с регулярным мониторингом анализов для контроля за функцией печени.

Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, многие средства были уже использованы, результата никакого, ретиноиды не рассматриваем
Дерматолог, Детский дерматолог
Неэффективность лечения препаратами первой линии для терапии акне может свидетельствовать о наличии дополнительных изменений в организме пациента. В таких случаях имеет смысл провести дополнительные исследования, включая анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников, чтобы выявить возможные гормональные дисбалансы или другие изменения, которые могут влиять на течение заболевания.

Было бы полезно получить более подробную информацию о ранее проведенном лечении, а также о наличии хронических заболеваний у пациента. Это поможет составить полную картину состояния здоровья и, на основе полученных данных, принять более обоснованные решения. Без такого подхода мы можем лишь предполагать и строить гипотезы.

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. 2 раза в день сначала прижигать Зеркалином, а потом крем Розамет, таблетки Орнидазол 500 по 1 т.3 раза в день 7-10 дней. Удачи.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Надежда, здравствуйте!
Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.
Акне это заболевание сальных желез.
Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить дефицитные состояния - уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Рекомендуется::
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Клиндовит Комбо 2р в день 8 -12 недель.
4. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
По фото Акне
Умываться либридерм серацин 2 р в день 1. Клинит С 1 р в день на ночь точечно по высыпаниям. 2-3 мес.
Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то просто отменить препарат в этой области. На 2-3 дня. Ничем не мазать. Потом опять возобновить. Если будет сухость на лице, то в аптеке купить увлажняющий себорегулирующий крем,разрешённый при акне (либридерм серацин,цикапласт в5, сетафил и другие)
2. Азелик или скинорен гель 1 р в день утром 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Выздоравливайте
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это поздние акне . Связано с чувствительностью сальных желез к вашим гормонам. Наружно можете использовать крем Аклиф или гель эффезел на ночь и уход
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщ на половом члене и на мошонке
11 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Прыщи на лице и спине
6 апреля 2021
Лера
Вопрос закрыт
Красная точка на лице
1 ноября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...