Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2737302

107 просмотров

Болеем 3 дня температура, кашель насморк, вызывали врача подозрение на пневмонию сегодня сдали ренген( число) сдали кровь: посмотрите результаты крови. Очень настораживает соэ очень высокая. Моча сказали плохая повышены лейкоциты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови повышено количество моноцитов - это признак вирусной инфекции, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, может повышаться как при бактериальных, так и при вирусных инфекциях.
А как мочу собирали?
Прикрепите пожалуйста результат к вопросу.
какое сейчас лечение получает ребенок?
Клиент
Я ее не успела подмыть, утром сразу же после сна. Результатов к сожалению у меня нет они к педиатра, мочу сдавали в поликлинике а кровь платно. Лечение сейчас прикреплю
Инфекционист, Гепатолог
Значит лейкоциты в анализе мочи появились в результате дефекта сбора, из-за того что не подмыли ребенка. Просто в динамике потом повторите, вначале подмыть и сразу собрать в стерильный контейнер, постараться среднюю порцию мочи.
По лечению я бы пока повременила с приемом антибиотика т.к. в крови на это нет показаний, и продолжила симптоматическое лечение. Если в течении 2х дней динамика положительная наблюдаться не будет (т.е. температура тела будет сохраняться высокой, не будет увеличиваться интервал между повышением температуры тела) то тогда добавить антибиотик, который расписал педиатр.
Обязательно питьевой режим, чем больше будет ребенок пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация и выведутся продукты метаболизма вирусов.
Клиент
Значит мне пока не давать антибиотик, сегодня у нас не было температуры, ребёнок чувствует себя хорошо, единственное, педиатр сказал что дыхание жесткое
Инфекционист, Гепатолог
Я бы пока в течении 2х дней понаблюдала.
СОЭ это не показатель бактериальной инфекции. Ориентируемся в анализе на лейкоциты и нейтрофилы, а они в пределах нормы. Из отклонений только моноциты - признак вирусной инфекции.
Если завтра и послезавтра также будет положительная динамика значит ребенок идет на поправку и принимать антибиотик не нужно. Если температура будет повышаться то тогда начать его прием.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Если в моче повышены лейкоциты это может быть дефектом сбора, особенно если перед сдачей анализа малыша не подмывали или собирали через мочеприемник

По ОАК есть признаки воспаления (повышено СОЭ), течения вирусной инфекции (повышены моноциты) ,также возможно наслоение бактериальной инфекции (нейтрофилы немного превышают лимфоциты)

По поводу лечения: Геделик - это отхаркивающий муколитик, он увеличивает образование мокроты и усиливает кашель, детям до 5 лет не рекомендуется к приёму.

Рекомендовано:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Клиент
У нас в анамнезе нейропения в основной нейрофилы низкие у нас, просто смутило что в 5 раз соэ увеличена
Педиатр
Если у малыша нейтропения, то тогда сейчас вероятнее всего течение бактериальной инфекции и приём антибиотика оправдан

Повышение соэ неспецифический воспалительный маркер, но как правило такие высокие цифры более характерный для бактериальной инфекции
Клиент
Значит я продолжаю давать антибиотик и через неделю переезжаю анализы?
Педиатр
Да. Через неделю даже рановато, если будет динамика по самочувствию положительная через 2 недели от выздоровления можно пересдать. Если какие то жалобы ещё будут - то контроль через неделю можно сделать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель при двусторонней пневмонии
1 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Воспаление лёгких
24 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Последствия пневмонии
20 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Была температура 40, теперь же 35,5
16 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Уточняющий вопрос
16 февраля 2022
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём