Консультация педиатра /

Запоры у ребёнка при приеме железа — вопрос №2738323

83 просмотра

Ребенок 2 месяца, анемия средней степени, Врач назначил препарат ферлантум фол, очень сильные запоры. Ходим в туалет только после глицериновой свечки, выходит свечка полностью, калл очень густой. Натужил себе пупочную грыжа. Препарат принимать ещё минимум месяц. Как облегчить данное состояние, может есть слабительное, которое не вызывает привыкания

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У ребенка нет анемии! Прием препаратов железа не показан. Норма гемоглобина в 2 мес от 90 до 141г/л . Сейчас процесс распада фетального гемоглобина и замена его на гемоглобин А , поэтому "снижение" гемоглобина от привычных норм физиологично
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

По общему анализу крови

Гемоглобин,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Анемии и дефицита железа нет. До шести месяцев у детей наблюдается физиологическое снижение гемоглобина за счёт его перестройки на взрослую форму. Нормой считается от 90 Г Л. И лечения препаратами железа не требует. Необходим только контроль в шесть месяцев чтобы не упустить истину анемию.
Поэтому сейчас можно смело убрать препарат.

Лейкоциты, соэ норма. Воспалительного процесса нет.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Норма до 5 лет у детей и связана с особенностью иммунной системы в данном возрасте. Моноциты норма до 10.

Тромбоциты норма до 700 в вашем возрасте.

Кровь спокойная и соответствует возрасту ребенка.

В биохимическом анализе: снижение креатина диагностического значения не имеет.
Щелочная фосфатаза в норме. Связана с активным ростом малыша.
По билирубину и фракциям: признаки физиологической желтушки. Показатель придет в норму в 4-6 месяцев. Лечения не требуется.

Сейчас можно активно помогать массажами животика, высаживать.
При выраженном беспокойстве использовать газоотводную трубочку, микроклизма.

После отмены железа состояние придет в норму, нужно только время.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Александровна, то есть мне можно отменять приём железа?
Педиатр
Да железо можно отменить. Его назначение не оправдано. Гемоглобин в норме!
Педиатр
Подскажите на каком питании малыш?
Клиент
Дарья Александровна, грудное вскармливарие
Педиатр
Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90. Это физиологическая анемия, которая не требует лечения, препартов железа не нужны. Можно их отменить, стул восстановится в течение нескольких дней после отмены препарата. Осведомленность врачей о физиологической Анемии низкая.

Гематокрит норма от 28.

Эритроциты в норме от 3 до 5. У вас норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Признаков за бактериальную или вирусную инфекцию нет.

Анализ хороший, соответствующий норме!

По биохимии:
Щелочная фосфатаза у детей всегда выше, так как идёт активный рост

Билирубин выше нормы, но это физиологическая затянувшаяся желтуха, которая пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
В общем анализе крови без значительных изменений, данных за бактериальную инфекцию нет.
Эритроциты, их индексы и гемоглобин в норме, это говорит о том, что анемию нет. Ориентируемся на нормы по возрасту, а у ребенка нижняя граница по норме гемоглобина 90 г/л! В вашем случае прием препарата не показан.
Тромбоциты в норме
СОЭ в норме до 15

Эозинофилы в пределах нормы
Количество лимфоцитов в норме до 5 лет превышает количество нейтрофилов.

По биохимическому анализу крови: увеличение щелочной фосфатазы в таком возрасте считается нормальным, поскольку идет активный рост ребенка.
По билирубину можно судить, что идет физиологическая желтуха, стихание (снижение) билирубина обычно наступает в возрасте 4 месяцев.
В целом анализы хорошие! Препарат можно отменить
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме анемии у малыша нет, норма гемоглобина у грудничков до 6месяцев от 90г/л, лечение не требует, если малыш на грудном вскармливании по чаще прикладывайте к груди, если на ИВ то допаивайте теплой водичкой 5-10мл после каждого кормления. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот не может сходить в туалет
31 января 2021
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если боишься заболеть?
5 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Появилась шишка темного оттенка
5 октября 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск