Запоры у ребёнка при приеме железа

Галина Журавлева19 Декабря 2024

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка нет анемии! Прием препаратов железа не показан. Норма гемоглобина в 2 мес от 90 до 141г/л . Сейчас процесс распада фетального гемоглобина и замена его на гемоглобин А , поэтому "снижение" гемоглобина от привычных норм физиологично

Дарья Новикова19 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови

Гемоглобин,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Анемии и дефицита железа нет. До шести месяцев у детей наблюдается физиологическое снижение гемоглобина за счёт его перестройки на взрослую форму. Нормой считается от 90 Г Л. И лечения препаратами железа не требует. Необходим только контроль в шесть месяцев чтобы не упустить истину анемию.
Поэтому сейчас можно смело убрать препарат.

Лейкоциты, соэ норма. Воспалительного процесса нет.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Норма до 5 лет у детей и связана с особенностью иммунной системы в данном возрасте. Моноциты норма до 10.

Тромбоциты норма до 700 в вашем возрасте.

Кровь спокойная и соответствует возрасту ребенка.

В биохимическом анализе: снижение креатина диагностического значения не имеет.
Щелочная фосфатаза в норме. Связана с активным ростом малыша.
По билирубину и фракциям: признаки физиологической желтушки. Показатель придет в норму в 4-6 месяцев. Лечения не требуется.

Сейчас можно активно помогать массажами животика, высаживать.
При выраженном беспокойстве использовать газоотводную трубочку, микроклизма.

После отмены железа состояние придет в норму, нужно только время.

Дарья Новикова19 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Подскажите на каком питании малыш?

Ирина Батина19 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90. Это физиологическая анемия, которая не требует лечения, препартов железа не нужны. Можно их отменить, стул восстановится в течение нескольких дней после отмены препарата. Осведомленность врачей о физиологической Анемии низкая.

Гематокрит норма от 28.

Эритроциты в норме от 3 до 5. У вас норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Признаков за бактериальную или вирусную инфекцию нет.

Анализ хороший, соответствующий норме!

По биохимии:
Щелочная фосфатаза у детей всегда выше, так как идёт активный рост

Билирубин выше нормы, но это физиологическая затянувшаяся желтуха, которая пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно.

Анжелика Цускман19 Декабря 2024

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день!
В общем анализе крови без значительных изменений, данных за бактериальную инфекцию нет.
Эритроциты, их индексы и гемоглобин в норме, это говорит о том, что анемию нет. Ориентируемся на нормы по возрасту, а у ребенка нижняя граница по норме гемоглобина 90 г/л! В вашем случае прием препарата не показан.
Тромбоциты в норме
СОЭ в норме до 15

Эозинофилы в пределах нормы
Количество лимфоцитов в норме до 5 лет превышает количество нейтрофилов.

По биохимическому анализу крови: увеличение щелочной фосфатазы в таком возрасте считается нормальным, поскольку идет активный рост ребенка.
По билирубину можно судить, что идет физиологическая желтуха, стихание (снижение) билирубина обычно наступает в возрасте 4 месяцев.
В целом анализы хорошие! Препарат можно отменить

Шалала Асадова21 Декабря 2024

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме анемии у малыша нет, норма гемоглобина у грудничков до 6месяцев от 90г/л, лечение не требует, если малыш на грудном вскармливании по чаще прикладывайте к груди, если на ИВ то допаивайте теплой водичкой 5-10мл после каждого кормления. Будьте здоровы!