Консультация уролога /

Результат Спермограммы — вопрос №2738526

81 просмотр

Здравствуйте. Сдал анализы на спермограмму. Мне 35 лет. САМЫЙ ГЛАВНЫЙ ВОПРОС
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕСЬ И СКАЖИТЕ ЕСТЬ ЛИ ШАНС НА ЗАЧАТИЯ

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте, спермограмма в норме за исключением повышенного количества лейкоцитов. Надо посеять эякулят на флору чтобы выяснить какие бактерии могут быть в нем. И второе, надо было сдать спермограмму по Крюгеру , с морфологией, у вас обычная.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Павлович, что мне попить для снижения лейкоцитов?? Кроме Андродоза его пил 4 месяца только закончил как 2 недели назад.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей Павлович, я сейчас уехал на СВО приеду через 3 месяца домой у меня есть 3 месяца чтоб подлечиться что порекомендуете???
Уролог
Для снижения лейкоцитов над пить только антибиотик, например, левофлоксацин по 500 мг не менее 2-х недель, но это будет так сказать "пальцем в небо".
Клиент
Алексей Павлович, так я его как раз и пью уже 13 день. Он не помог. Какой заменить?? Можно даже дорогой
Уролог
Нет, вы неправы. Мы же незнаем сколько было изначально лейкоцитов в эякуляте, это раз, а во-вторых почитайте в инструкции - стандарт при лечении простатита 28 дней!
Клиент
Алексей Павлович, значит левофлоксацинеще пить дней 14?
Уролог
Да, это нормально, простата находится глубоко в малом тазу, там где очень медленное кровообращение и строение железы такого что любая даже обычная "своя" флора чувствует себя хорошо. Поэтому и такие длительные сроки лечения, американцы еще дольше принимают.
Клиент
Алексей Павлович, скажите пожалуйста я сейчас прикрепил анализ антитела гипатит В не могу понять у меня по лабораторному исследования меньше 1 а значит у меня подозрения на гипатит В??? Или что?? Посмотрите пожалуйста
Уролог
Добрый день, меньше 1 - нет у вас гепатита В и антитела к герпесу хорошие. Все нормально.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Нет продолжения? 2ой страницы?
Потому что не описан главный показатель - количество сперматозоидов с нормальной морфологией. Подвижность в норме. Повышена вязкость и лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме рекомендуется пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Рекомендуется пройти обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И рекомендовано скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Уролог
Здравствуйте. Зачатие возможно. Но есть изменения: повышение лейкоцитов, вероятно из-за воспаления, повышенная вязкость также может быть из-за воспаления. Активно подвижных сперматозоидов тоже немного меньше нормы. Рекомендуется пересдать спермограмму с морфологией по Крюгеру +MAR-тест (перед сдачей половой покой 3-5 дней, избегать бани сауны и т.п, отказ от курения, алкоголя, не принимать антибиотики 2 недели) и сделать андрофлор и посев эякулята (половой покой 3 дня).
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, адекватные физ нагрузки, сбалансированное питание, регулярная половая жизнь
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, это может быть из за того что я пью сейчас антибиотик???
Клиент
Мурат Анатольевич, я сейчас уехал на СВО приеду через 3 месяца домой у меня есть 3 месяца чтоб подлечиться что порекомендуете???
Уролог
Антибиотик по поводу чего принимаете?
Клиент
Мурат Анатольевич, левофлоксацин пью 13 день. У меня СОЕ был 24
Клиент
Мурат Анатольевич, у меня ещё есть грыжа в паху тяжёлое поднял год назад
Уролог
На фоне приёма антибиотиков могут ухудшаться показатели спермограммы. Поэтому после окончания приёма антибиотиков недели через 2 рекомендуется пересдать спермограмму как описано выше.
Уролог, Андролог
И чтобы выявить причины таких показателей рекомендуется обследоваться.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Анализ спермограммы не полный, соответственно выводы можно сделать частично. Какие отклонения имеются - повышена вязкость и количество лейкоцитов, что всё вместе может быть признаками патентного воспалительного процесса, что может влиять на фертильность.
С антибиотиками пока не нужно торопиться на мой взгляд. Нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, я сейчас пью американские витамины они очень дорогие витамин С, все комплекс витаминов "В", железо, но у меня не много повышен тестостерон не надо его снизить для зачатия? Анализ прикреплён.
На ВИЧ, сифилис и все инфекции сдавал отрицательно.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
То что сдано пересдавать не требуется конечно.
Клиент
Владимир Александрович, скажите пожалуйста я сейчас прикрепил анализ антитела гипатит В не могу понять у меня по лабораторному исследования меньше 1 а значит у меня подозрения на гипатит В??? Или что?? Посмотрите пожалуйста
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Никакого подозрения нет. Всё у вас хорошо!
Клиент
Владимир Александрович, можно ещё один вопрос, а вот если у меня грыжа и шишка в паху я тяжёлое поднял уже так хожу 1 год это может влиять на зачатия??
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Не должно
Клиент
Владимир Александрович, понял. Единственное не понял какой мне сменить антибиотик чтоб ушло все воспаления и прям очень хорошее средство для зачатия. Жена полностью здорова. Проверялась 2 месяца полностью.
Я пью витамины все, уже 2 месяца спермотон 1 месяц , левофлоксацин уже 13 день
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я не сторонник антибактериальной терапии в такой деликатной сфере, уже писал .
Очень хороший вариант из препаратов улучшающий сперматогенез
Тестивелл по 1 ампуле в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс.
Недостаток у него один, это цена. Но препарат действительно хороший.
Клиент
Владимир Александрович, блин не понял то есть колоть в попу 1 раз в неделю???
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ес оф ?!
Да в попу 1 раз в неделю. Упаковка на курс 10 инъекций рассчитана
Клиент
Владимир Александрович, мне сейчас пришёл анализ я сдавал Биохимический анализ крови Иммуноглобулин Е (IgE) результат 99 при нормальных значений от 0-100
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну это норма
Клиент
Владимир Александрович, так как может быть норма если там результат в процентах оценивается от 0 до 100 %. Мой результат 99 %
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Приложите сам результат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты спермограммы
11 декабря 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
28 ноября 2022
Иван
Вопрос закрыт
Спермограмма
16 октября 2024
Валентина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Как улучшить спермограмму
9 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Спермограмма
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна