Что вас беспокоит?
Гайморит и аденойды ребенку 3,6 года
Правильное ли лечение назначено при таком диагнозе? Жалобы на влажный кашель, ребенок откашлять его ещё не в силах и насморк, сопли белые или прозрачные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребенок сдавал общий анализ кровь?
Елена Сергеевна, здравствуйте. Нет, не назначили
А температура тела повышалась? Опишите сначала картину заболевания
Елена Сергеевна, температуры вообще небыло. В садике все начали подкашлевать мокрым кашлем, спустя дня 4 появился насморк, из носа не вытекало, а просто закладывало,потом появились выделения белые или прозрачные.
Елена Сергеевна, педиатр лечила больше кашель, а сегодня я сама пошла уже к лору
Обязательно сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, соэ и с-реактивный белок. Согласна с доктором, написавший ниже, что в данном возрасте информативна эндоскопия, а не рентген.
Возможно и антибиотик ребёнку не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней болеет ребёнок? Как сон активность аппетит? Нет ли головных болей у ребенка?
Рентген пазух носа в таком возрасте малопоказателен для оценки состояния пазух так как гайморовы пазухи и ещё находятся в стадии активного формирования и содержит зачатки зубов. Рентген носоглотки также не обладает большой информативностью так как и носоглоточной слизь на снимке может имитировать затемнение
Золотым стандартом оценки состояния аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки у лор -врача
Анна Юрьевна, кашель дней 10, насморк 7 дней.
Активный, всё как обычно, голова не болит, уши не болят
В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления прежде чем планировать прием антибиотиков
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, пока мы не сдали анализы, я могу лечить по рецепту, который написали Вы?
После сдачи анализа и посещения другого лор врача уже смотреть что скажут
Да конечно, с учётом симптомов -у ребёнка с большой долей вероятности вирусная инфекция которая лечится симптоматически местными противовоспалительными препаратами в нос
Анна Юрьевна, изофра не нужна нам ?
Нет это агрессивный препарат который уничтожает нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа за счёт того что содержит местный антибиотик, не стоит его использовать
Анна Юрьевна, а от кашля ничего не нужно?
Нет кашель у ребёнка с большой долей вероятности на фоне постназального затека и не требует никакого специфического лечения в таких ситуациях
В таких случаях также можно выполнять ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей до трёх -четырёх раз в день
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед началом антибиотика нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Такие симптомы вполне могут быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Чтобы оценить состояние аденоидов - золотой стандарт диагностики - это именно проведение эндоскопии носоглотки
Сейчас рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20211 ответ
- 11 Сентября 20218 ответов
- 13 Июля 20223 ответа
- 8 Сентября 202244 ответа