Консультация детского лора /

Слизь, сон — вопрос №1645807

483 просмотра

Добрый день.
Ребёнок 2 года пошёл в сад, месяц назад заболел энтеровирусом, была температура, заложенность носа, мокрота, потом сыпь. Педиатр сказал лечить нос и горло изофрой и амбробене. Мы давали, но не долго. Спустя неделю ребёнок поправился, чувствовал себя хорошо. Но вот уже три недели беспокоит слизь. Не сильно проявлялась, только во время дневного и ночного сна. (заложенность, хрюканье), но ребёнка почти не беспокоила. Днём тоже не было. Я снова начала давать эти лекарства и аквамарис капать.
На этой неделе пошёл снова в сад, резкое ухудшение, ночь не спала, сильная заложенность и много слизи внутри. Днём теперь прозрачные сопли текут. Постоянно чихает.
Все это время ребёнок активный, весёлый.
Что делать, чем лечить? Снова заболела или не долечили?
К лору взяли талон через неделю.
Благодарю за ответы!

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Амбробене только продуцирует образование слизи, его давать не нужно

Вероятно отек в носоглотке
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, вчера давала вечером немного сметаны, могла ли быть такая реакция?
На неделе тоже давала ее, сильно обсыпало, давала зодак. Хочу сейчас исключить молочные продукты.
И можно ли вместо зиртека давать зодак?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, на сметану такая реакция не может быть
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, ЛОР сказал, что у ребёнка вирус плюс аллергия, сильный отёк в носу. Прописал виброцил, трамициент и флуифорт. Все ли это безопасно для ребёнка ? Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Флуифорт только усилит образование слизи, использовать не надо
Трамицент тоже не надо
Виброцил можете
Вы анализы не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, я ее попросила назначить, сдадим 2 ноября.

Ребёнок может дышать ночью, но сильно кашляет.. плохо спит из-за этого. Отхаркивать не может ещё.
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно вам не нужен Флуифорт, ребенок кашлять будет намного больше
Проводите местное лечение, как я написала выше
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Вполне возможно что у ребенка есть аллергическй реакция на что-то. Поэтому все же сдайте клинический анализ крови, общий Ige.
Препараты что вы используете не подходят для этого случая, ни Амбробене ни Изофра.
Нос сейчас промывайте солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, чтобы сильно не раздражать слизь. Если есть сильная заложенность носа то используйте сосудосуживающие перед промыванием носа.
Далее назонекс или Дезринит по 1 впрыску 2 раза в день, до исчезновения основных сомптомов связанные с носом и носоглоткой (хрюканье, сиекание слизи, нарушение носового дыхания).
Внутрь антигистаминные что есть обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, пожалуйста, не опасен ли назонекс, прочитала, что он гормональный.
ЛОР, Детский ЛОР
Это топический гормон, то есть он действует великолепно только на местном уровне, и не всасывается практически в кровь. Об этом вы можете прочитать и в инструкции. Это лучше для носа и носоглотки, для подавления роста аденоидов. Также он действует при любом типе воспаления. При этом доза такая что не снижается местный иммунитет.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо, а что по поводу сада? продолжать ходить или снова дома ?
ЛОР, Детский ЛОР
Надо стабилизировать его состояние, нос должен дышать свободно, небольшой кашель во время сна не страшно, а вот обилие слизи и заложенность носа будет проблемой и для ребенка и воспитателей, там в садике никто не будет ему нос чистить. Потом надо понимать всё же есть аллергия или нет, если она есть и на продукты то об этом нужно предупредить воспитателей и медсестру в садике. Поэтому анализу нужны и при положительных признаках аллергии Консультироваться с аллергологом.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое !
ЛОР, Детский ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Амбробене отмените, чтобы не увеличивать количество мокроты и не провоцировать сильный кашель, так такие маленькие дети не справляются с увеличенным количеством мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, ЛОР сказал, что у ребёнка вирус плюс аллергия, сильный отёк в носу. Прописал виброцил, трамициент и флуифорт. Все ли это безопасно для ребёнка ? Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Трамицент вызывает дисбиоз слизистой оболочки носа, флуифорт многократно увеличивает количество слизи в носу и может вызвать сильный кашель вплоть до рвоты- данные препараты не нужно давать ребенку.
Детский ЛОР, ЛОР
Виброцил это сосудосуживающие капли с эффектом менее выраженным чем у називина
Клиент
Анна Юрьевна, анализы сдадим 2 ноября, ребёнок стал лучше дышать через нос, но ночью сильно кашляет, отхаркивать не может, чем можно помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
Голову на сон повыше, нормализуйте параметры микроклимата в помещении. К сожалению больше никак разумно вы не поможете. Препараты воздействующие на кашель могут только навредить в данном случае. Основной упор в лечении на снятие воспаления в носоглотке у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребёнка
20 октября 2021
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
Кашель и хрюкает носом
31 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Слизь в Кале , понос
5 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что за сыпь?
1 ноября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту