Консультация детского лора /

Слизь, сон — вопрос №1645807

315 просмотров

Добрый день.
Ребёнок 2 года пошёл в сад, месяц назад заболел энтеровирусом, была температура, заложенность носа, мокрота, потом сыпь. Педиатр сказал лечить нос и горло изофрой и амбробене. Мы давали, но не долго. Спустя неделю ребёнок поправился, чувствовал себя хорошо. Но вот уже три недели беспокоит слизь. Не сильно проявлялась, только во время дневного и ночного сна. (заложенность, хрюканье), но ребёнка почти не беспокоила. Днём тоже не было. Я снова начала давать эти лекарства и аквамарис капать.
На этой неделе пошёл снова в сад, резкое ухудшение, ночь не спала, сильная заложенность и много слизи внутри. Днём теперь прозрачные сопли текут. Постоянно чихает.
Все это время ребёнок активный, весёлый.
Что делать, чем лечить? Снова заболела или не долечили?
К лору взяли талон через неделю.
Благодарю за ответы!

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Амбробене только продуцирует образование слизи, его давать не нужно

Вероятно отек в носоглотке
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, вчера давала вечером немного сметаны, могла ли быть такая реакция?
На неделе тоже давала ее, сильно обсыпало, давала зодак. Хочу сейчас исключить молочные продукты.
И можно ли вместо зиртека давать зодак?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет, на сметану такая реакция не может быть
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, ЛОР сказал, что у ребёнка вирус плюс аллергия, сильный отёк в носу. Прописал виброцил, трамициент и флуифорт. Все ли это безопасно для ребёнка ? Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Флуифорт только усилит образование слизи, использовать не надо
Трамицент тоже не надо
Виброцил можете
Вы анализы не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, я ее попросила назначить, сдадим 2 ноября.

Ребёнок может дышать ночью, но сильно кашляет.. плохо спит из-за этого. Отхаркивать не может ещё.
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно вам не нужен Флуифорт, ребенок кашлять будет намного больше
Проводите местное лечение, как я написала выше
ЛОР
Здравствуйте. Вполне возможно что у ребенка есть аллергическй реакция на что-то. Поэтому все же сдайте клинический анализ крови, общий Ige.
Препараты что вы используете не подходят для этого случая, ни Амбробене ни Изофра.
Нос сейчас промывайте солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, чтобы сильно не раздражать слизь. Если есть сильная заложенность носа то используйте сосудосуживающие перед промыванием носа.
Далее назонекс или Дезринит по 1 впрыску 2 раза в день, до исчезновения основных сомптомов связанные с носом и носоглоткой (хрюканье, сиекание слизи, нарушение носового дыхания).
Внутрь антигистаминные что есть обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите, пожалуйста, не опасен ли назонекс, прочитала, что он гормональный.
ЛОР
Это топический гормон, то есть он действует великолепно только на местном уровне, и не всасывается практически в кровь. Об этом вы можете прочитать и в инструкции. Это лучше для носа и носоглотки, для подавления роста аденоидов. Также он действует при любом типе воспаления. При этом доза такая что не снижается местный иммунитет.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо, а что по поводу сада? продолжать ходить или снова дома ?
ЛОР
Надо стабилизировать его состояние, нос должен дышать свободно, небольшой кашель во время сна не страшно, а вот обилие слизи и заложенность носа будет проблемой и для ребенка и воспитателей, там в садике никто не будет ему нос чистить. Потом надо понимать всё же есть аллергия или нет, если она есть и на продукты то об этом нужно предупредить воспитателей и медсестру в садике. Поэтому анализу нужны и при положительных признаках аллергии Консультироваться с аллергологом.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое !
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Амбробене отмените, чтобы не увеличивать количество мокроты и не провоцировать сильный кашель, так такие маленькие дети не справляются с увеличенным количеством мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, ЛОР сказал, что у ребёнка вирус плюс аллергия, сильный отёк в носу. Прописал виброцил, трамициент и флуифорт. Все ли это безопасно для ребёнка ? Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Трамицент вызывает дисбиоз слизистой оболочки носа, флуифорт многократно увеличивает количество слизи в носу и может вызвать сильный кашель вплоть до рвоты- данные препараты не нужно давать ребенку.
Детский ЛОР, ЛОР
Виброцил это сосудосуживающие капли с эффектом менее выраженным чем у називина
Клиент
Анна Юрьевна, анализы сдадим 2 ноября, ребёнок стал лучше дышать через нос, но ночью сильно кашляет, отхаркивать не может, чем можно помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
Голову на сон повыше, нормализуйте параметры микроклимата в помещении. К сожалению больше никак разумно вы не поможете. Препараты воздействующие на кашель могут только навредить в данном случае. Основной упор в лечении на снятие воспаления в носоглотке у вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если есть слизь и лейкоциты
27 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения во влагалище
20 августа 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Привкус железа при кашле
1 сентября 2024
Татьяна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург