Что вас беспокоит?
У мамы аллергия и полипы в носу
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы есть аллергия. Из того, что я помню, на аскорбиновую кислоту , потом на шерсть животных, на офисную пыль, на цветок Лилия, на известь. Она очень аллергичная. Параллельно с этим у нее астма и полипы в носу. На удаление полипов проводилась операция дважды с эндоскопом. Ей это помогло на время. Последний раз операция проводилась в 2021г. Сейчас снова встал вопрос. Она не хочет ее делать, так как на улице холодно. Считает, что для быстрого восстановления нужна лучше погода. Не знаю как это влияет. Мне не нравится текущая ситуация, так как у нее постоянный насморк, чихание и даже иногда бывают кровяные выделения из носа. Что можете посоветовать?
Здравствуйте .
Ваша мама действительно сталкивается с множественными проблемами, связанными с аллергией, астмой и рецидивирующими полипами носа. Постоянный насморк, чихание и кровяные выделения из носа указывают на активное воспаление и нарушение сосудистой целостности. Даже если операцию сейчас проводить неудобно, важно облегчить состояние и замедлить прогрессирование полипов. Вот более подробная схема лечения и рекомендации:
Назонекс или Авамис. Эти препараты эффективно уменьшают воспаление и размер полипов.
Дозировка: По 2 впрыска в каждую ноздрю 2 раза в день в течение 6 недель, затем уменьшение до 1 раза в день при улучшении.
Цетиризин, Лоратадин или Эриус (дезлоратадин).
Дозировка: 1 таблетка 1 раз в день, длительно, особенно в периоды контакта с аллергенами.
Для Укрепление сосудов:
Аскорутин (витамин C + рутин):
Дозировка: По 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 3-4 недель.
Рекомендую Повторное УЗИ или КТ пазух носа для оценки размеров и расположения полипов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по всему, в данной ситуации имеет место полипозный риносинусит. И нередко его причиной становится именно аллергия, вы правы.
Таких пациентов ведут совместно аллерголог и ЛОР-врач, но нужны именно очные консультации.
Аллерголог поможет выявить провоцирующие аллергены. От некоторых (например, клещи домашней пыли, пыльца деревьев и трав) есть специфическое лечение - АСИТ. Это помогает уменьшить реакцию организма. Но нужно именно свежее точное аллергообследование. С видом панели также поможет определиться аллерголог.
А ЛОР - эндоскопически оценит состояние полипов на данный момент и определит срочность операции.
Для уменьшения симптомов обычно рекомендуетя:
1) прием антиистаминных препаратов второго поколения (Блогир-3, дезал, аллервей...) по 1 таблетке 1 раз в день, можно длительно.
2) использование спреев в нос Авамис или Дезринит (Момат рино) по 2 дозы 1 раз в день в каждый носовой ход .
3)можно дополнительно использовать промывания носа солевыми растворами - Аква лор, Аква марис 3-4 раза в день. Но с осторожностью, если есть склонность к носовым кровотечениям.
Категорически не согласна с коллегой выше - аскорутин при аллергии на аскорбиновую кислоту принимать нельзя!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20181 ответ
- 25 Июля 20181 ответ
- 9 Мая 201927 ответов
- 6 Октября 201913 ответов