Анализ на рак — вопрос №2740005

Question

Анализ на рак — вопрос №2740005

Денис

152 просмотра

19 декабря 2024

Ставят диагноз рак большого дуоденального сосочка, была механическая желтуха. Скажите пожалуйста, могут ли ошибиться в диагнозе? Какие анализы можно сдать, для уточнения диагноза, можно ли сдать кровь на онкомаркеры?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

уточнения диагноза

механическая желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Денис, 19 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, Добрый вечер! Загрузил документы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Гистология редко ошибается
Материал можно пересмотреть в другой лаборатории, если есть сомнения
Далее уже консилиум онкоцентра выбирает лечение
Но в первую очередь стабилизация желтухи.

Пожаловаться

Денис, 19 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, гистологию отправили в Блохина, третья неделя, ответа до сих пор нет. Скажите пожалуйста, а онкомаркеры могут показать?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Нет, онмаркеры не могут
Только гистология

Пожаловаться

Денис, 20 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, добрый день! Спасибо! А то меня уже отправляют на операцию, уже планируют когда делать, вот и как-то переживаю. А из-за чего тогда могла произойти механическая желтуха, если камней не было?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2024

Онколог

На самом деле самая частая причина-это злокачественные опухоли и если врач оценил визуально изменения в БДС подозрительные на злокачественный процесс, диагноз подтверждается. Учитывая то, что по гистологии есть клетки подозрительные на фокусы аденокарциномы, с большей вероятностью диагноз будет подтвержден, но при такой картине и операцию и диагностику лучше проводить на базе профильного учреждения.

Пожаловаться

Денис, 20 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, направляли в Блохина, в Москву, отказался, направление взял в клинику Павлова, но там сразу оперируют, без обследования, все обследования делаю сам по месту жительства

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2024

Онколог

Резекция допустима при такой картине, после будет материал весь направлен на гистологию.

Пожаловаться

Денис, 20 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, резекция, это гпдр?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2024

Онколог

да, гастропанкреатодуоденальная резекция проводится при выявлении клеток подозрительных на зно. Можно еще раз пересмотреть материал, если у врача-морфолога будет аналогичное заключение, показано проведение операции

Пожаловаться

Денис, 20 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, а если не будет подозрений, что еще может вызвать механическую желтуху?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2024

Онколог

стеноз, воспалительные процессы, если не опухолевый процесс

+ 1

Пожаловаться

Денис, 20 декабря 2024

Клиент

Юлия Бабековна, об этом онкологи даже не говорили, сразу сказали, на операцию. Спросил на приёме у онколога, а если не подтвердится онкология, она ответила, что всё равно надо делать операцию, вот это меня и смутило, зачем делать операцию, если диагноз не подтвердится?!

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, добрый день! А не мог врач ошибиться из-за того, что материал повреждён и было взято малое количество материала? Первый анализ который брали, не показал онкологию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024

Онколог, Маммолог

маловероятно
если есть подозрение на аденокрациному - чаще всего она подтверждается

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024

Онколог, Маммолог

удачи Вам!!

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, я ещё раз хочу лечь в больницу, что б ещё раз обследовали, взяли биопсию, стоит это делать или сразу на операцию?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024

Онколог, Маммолог

это хороший вопрос
если все не затянется - то можно попробовать еще раз взять биопсию

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, просто как вы говорите, если было подозрение, а биопсия повторная не покажет клетки аденокарциномы, не упущу ли я опухоль. Может быть такое, что опухоль есть, а биопсия не покажет этого?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024

Онколог, Маммолог

да - такое возможно
это очень сложная анатомическая зона для диагностики
технически очень сложно получить материал для биопсии хорошего качества

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, а какое есть более точное определение этого диагноза, по выявлению опухоли? Читал, что аппарат Пэт кт может показать наличие опухоли, или это тоже не достоверное исследование? Просто лишний раз тоже не хочется ложиться под нож.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024

Онколог, Маммолог

это не совсем достоверно и часто не позволяет дифференцировать опухоль от воспаления, например
есть только одно объективное исследование - гистология

+ 1

Пожаловаться

Денис, 22 декабря 2024

Клиент

Владислав, спасибо за консультацию! Буду тогда добиваться повторного обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит бедро, есть отек и как будто выпирает кость у ребенка 8 лет.

1 ответ

15 февраля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Волосы по всему телу

1 ответ

21 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровать ЭГДС, феррум-лек

1 ответ

31 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T17:21:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 декабря 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!

По каким исследованиям ставится диагноз?
В онкологии для постановки диагноза требуется взятие кусочка опухоли на анализ.
Были ли проведены кт и мрт брюшной полости?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T21:44:02+03:00

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные подозрительны в отношение вденокарциномы это злокачественный процесс. В данной ситуации редко ендуется выполнить пересмотр гистологических стекл и блоков в условиях онкодисиансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика. Биохимический анализ крови сдавали?

Узун Юлия Бабековна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T13:24:34+03:00

Здравствуйте
По описанию гистологии нет признаков злокачественного процесса, но так как было взято недостаточно материала, гистология может быть неинформативной.
По описанию картина все же подозрительна в отношении ЗНО БДС. Нужно взять направление в онкодиспансер, с собой взять диски кт их нужно пересмотреть, пересмотреть еще раз стеклопрепараты. После уже решать вопрос о повторном заборе материала.

Водолазский Владислав, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T11:37:33+03:00

Здравствуйте
По данным гистологического исследования есть значимые подозрения на аденокарциному БДС
и даже если при пересмотре гистопрепаратов это не будет подтверждено - показано оперативное лечение!
Опухоли панкреато-дуоденальной зоны иногда крайне сложны для диагностики