Сыпь — вопрос №2740238

Question

Сыпь — вопрос №2740238

Наталья, Санкт-Петербург

76 просмотров

19 декабря 2024

Здравствуйте, ребенку 7 лет,3 дня болело горло и появился насморк,потом заболел зуб,через день боль зубная прошла,но немного опухла десна и вечером пошла сыпь по телу и чешется,через день сыпь поднялась уже на лицо,лицо при этом опушке,через день стала подниматься температура,не понимаем,что происходит,дерматологи сказали,что это вирусная экзантема, а педиатр говорит,что нет,но диагноз пока поставить не может

Возраст: 38

Вопрос закрыт

сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 19 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте Наталья

По анализу повышены лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных и относительных значениях, что говорит о бактериальном воспалении, есть показания к антибиотикотерапии.

Так же повышены эозинофилы в абсолютных и относительных значениях.
Они могут повышаться при аллергической реакции и глистной инвазии.

Советую сдать кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

Если есть зуд, советую начать прием антигистаминных препаратов (Зодак, Цетрин) на 5-7 дней

Так же снижены эритроцитарные индексы.
По выздоровлению советую сдать кровь на ферритин, ОЖСС, сывороточное железо для исключения латентного железодефицита

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Владислав Юрьевич, а что это вообще может быть,откуда сыпь,антигистаминные не помогают,сыпи стало больше и отекло лицо,ребёнок вялый,температура 3 дня уже держится,что это может быть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 19 декабря 2024

Педиатр

Это может быть стрептококковая инфекция.
Для нее типичны данные симптомы.
Посоветую сделать стрептатест.

+ 1

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!

Сейчас по результату общего анализа крови есть признаки бактериального воспаления (повышен уровень нейтрофилов, лейкоцитов)

Также повышен уровень эозинофилов, может возникать на фоне аллергического компонента болезни, либо при гельминтозах.

Рекомендую сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.

Вероятнее всего у ребенка стрептококковая инфекция. К тому же по анамнезу, незадолго до этого беспокоил больной зуб (как раз зуб может быть очагом кариозной инфекции, местом для размножения бактерий, который в последующем поступают в кровь и могут там размножаться)

Рекомендую очный осмотр педиатра, с решением вопроса о назначении антибиотикотерапии.

Также по возможности сделать стрептотест, продается в аптеке, для исключения развития стрептококковой ангины

Сейчас обильное теплое питье из расчета 30-40 мл/кг в сутки

При повышении температуры выше 38,3 Нурофен/парацетамол для снижения

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, но горло у нас не болит, и не красное,а при стрептококке обычно ангина

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, т.е получается от молочного зуба возможно и сыпь пошла и все остальное

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Нет, при стрептококовой инфекции не обязательно ангина.
Стрептококковая ангина- это один из вариантов стрептококовой инфекции и довольно распространенный.

Да, если есть очаги стрептококовой инфекции в организме, то инфекция может распространиться

Поэтому рекомендуется наблюдение у стоматолога, лор- врача, для санации таких очагов

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, мы были у стоматолога нам почистили зуби сказали ничего серьёзного, пополоскать рот и поставят пломбу

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Все равно, если есть кариес, это могла быть одна из причин

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

В любом случае, по анализу крови есть необходимость в антибиотике, тем более если на фоне антигистаминных сыпь не уменьшается

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, сейчас сыпь практически ушла,но подъем температуры вызывает опять появление сыпи и зуда,пугает состояние что ребёнок вялый постоянно спит и температура не уходит а скарлатина не может быть?

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Скарлатина это и есть вариант стрептококковой инфекции

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

При скарлатине на языке ещё появляются выпуклые сосочки, он напоминает вид "малинового" языка

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, нет этого нет и горло без воспалений

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, скарлатина просто серьёзная болячка с кучей осложнений, переживаю за ребёнка

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Скарлатина это просто разновидность стрептококовой инфекции.
В целом стрептоккоковая может протекать и без воспаления в горле, малинового языка

Могут быть именно кожные проявления и температура
И с учётом картины крови есть отклонения именно в бактериальную сторону
Но на гельминтов тоже обследоваться рекомендую !

Ребенка очно показать педиатру и решить вопрос об антибитикотерапии!

Пожаловаться

Наталья, 19 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо а то,что температура снижается на 20 минут и опять поднимается,что делать, педиатр придёт завтра

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 19 декабря 2024

Педиатр

Температуру до 38,3 старайтесь не сбивать, если ребенок ее нормально переносит.

Под действием температуру гибнут бактерии и вирусы в организме.

Если все же держится высокая и плохое сомочувствие, то сбивать Нурофеном из расчета 10 мг/кг разово, его можно каждые 6 часов
Или парацетамол из расчета 15 мг/кг разово , его можно каждые 4 часа
Желательно чередовать

Также можно использовать физические методы охлаждения- обтирание теплой водой

Пожаловаться

Наталья, 21 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, парвавирус и скарлатина не подтвердились

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 21 декабря 2024

Педиатр

Как сейчас самочувствие ребенка?
Что с сыпью?

Что-то дополнительно сдавали из анализов ?

Пожаловаться

Наталья, 21 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, больше нет сыпь ушла,но щеки красные и шершавые,температура держится,пьем антибиотик

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 21 декабря 2024

Педиатр

Если на фоне приема антибиотика сыпь ушла, то вероятнее причина как раз бактериальная

После окончания курса рекомендую пересдать кровь не ранее чем через 3-5 дней, чтобы убедиться , что воспалительный процесс купировался

Щёчки можно увлажнять гипоаллергенным эмолентами Липикар/Липобейз/ Атопик до 3-4 раз в день

Пожаловаться

Наталья, 21 декабря 2024

Клиент

краткое описание болезни
-2 дня боль в горле
-2 дня сопли,но без боли в горле
-зубная боль купируется после нурофена
-опухает десна и появляются красные пятна на лице и краснеют уши,к вечеру начинают чесаться ноги и появ.сыпь по всему телу
-после гистамин.сыпь купируется через пару дней,но появляется температура высокая и все переходит на щеки
-сыпь ушла но щеки красные и шершавые и температура сохраняется.
Сыпь ушла до антибиотиков

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 декабря 2024

Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на теле

5 ответов

20 мая 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Прыщики на щечках подбородке

2 ответа

9 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

2 ответа

18 декабря 2023

Сабина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ларионова Татьяна Юрьевна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T19:08:22+03:00

Поняла.
Действительно по описанию очень похоже на стрептококк или парвовирус , но раз не подтверждается , то спровоцировать могла и другая бактерия (с учетом картины крови и бактериальным отклонений по ней)

Кожа щек могла пострадать, так как изначально были кожные проявления, сейчас достаточно увлажнять кожу эмолентами

Эффект от приема антибиотика должен наступать через 48-72 часа, температура должна снижаться , интервалы между ее подъёмами увеличиваться