Диарея на фоне приема золофта — вопрос №2740313

Question

Диарея на фоне приема золофта — вопрос №2740313

Екатерина, Екатеринбург

637 просмотров

19 декабря 2024

Психиатр поставил диагноз: Тревожно-фобическое расстройство. Назначил сибазон и золофт. На 30-й день была отмена сибазона и заход на полную дозировку золофта (100 мг). После этого началась диарея по 6 раз в день стабильно. Вне зависимости от пищи. Была на консультации гастроэнтеролога - с жкт все в порядке. Назначили энтерол для восстановление микрофлоры - не помогло. Диарея продолжается почти три недели. Может ли быть такая реакция на золофт? И можно ли как-то нормализовать ситуацию, не меняя антидепрессант?
Принимаю Д3 достаточно давно и Ярина+ тоже уже много лет.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Если диарея на золофте более 1 недели,то в таких случаях препарат меняют. Этот побочный эффект не пройдёт,раз длится уже 3 недели

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! То есть золофт может вызывать диарею даже после месяца приема? Это означает, что у меня непереносимость именно этого АД или непереносимость действующего вещества?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Да, это значит непереносимость сертралина. Смысла менять на ту же серенату нет. Необходимо менять именно действующее вещество

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, врач хочет перевести меня на селектру. У неё другое действующее вещество?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Да, селектра- это эсциталопрам

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Обычно препарат просто заменяется одномоментно,т к это одна группа препаратов СИОЗС

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, врач настаивает на постепенное снижение дозы золофта и через неделю после полной отмены начинать селектру, но я не хочу так долго находится без АД, так как при снижении дозы тревога вернулась. Как можно перейти на селектру сейчас? (принимаю золофт по 50мг)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Можно заменить сертралин 50мг на селектру 10мг и в такой дозировке принимать. Далее уже по эффекту смотреть, нужно ли поднимать или достаточно этой дозировки

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, селектру принимать нужно также утром, как и золофт?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Можно утром, можно вечером. Зависит от вашего удобства и не вызывает ли сонливости или бессонницы

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, можно ли принимать её вместе с атараксом? Пью его на ночь, чтобы уснуть по пол таблетки.

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 19 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! Я бы рекомендовала перейти на другой препарат из той же группы, но с другим действующим веществом. Переход можно сделать одномоментно, прикрытие не всегда нужно

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, например, на какой?

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 19 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Эсциталопрам или флувоксамин. Эсциталопрам это та же селектра, на которую врач хочет перевести вас

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Если диарея длится более 3 недель, то в таком случае можно попробовать снизить дозировку антидепрессанта до 75 мг, понаблюдать 2 недели, если диарея прекратится - вновь повысить до 100 мг, если вновь возобновится диарея или не пройдёт после снижения дозировки, то в таком случае вероятнее всего препарат вам не подходит и стоит рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта - можно рассмотреть флувоксамин или эсциталопрам. Перейти можно одномоментно, так как антидепрессанты одной группы.

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, снизила дозу до 75мг, а потом и на 50 мг, но диарея продолжается. Я так понимаю, что препарат все же придется заменить. Хотя в плане тревоги он меня устраивает. Что насчет селектры? Она лучше или хуже золофта?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024

Психиатр

Да в принципе селектра не уступает по силе действия золофту, такой же хороший антидепрессант, у вас есть патология со стороны сердечно-сосудистой системы? Аритмия? Какие-то препараты дополнительно принимаете?

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, есть брадикардия и анемия. Для сна принимаю атаракс. Остальные доп препараты не принимаю.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024

Психиатр

Сколько пульс? Когда последний раз делали ЭКГ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, экг делала около года назад, кардиолог сказал, что все в норме. Пульс от 50 до 65. Если начинается тревога, то до 100.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024

Психиатр

Поняла. Перед приемом селектры я бы рекомендовала сделать Вам ЭКГ для профилактики, так как селектра способна удлинять интервал QT, совместно с атараксом его нельзя принимать. Если будут какие-то нарушения на ЭКГ, то лучше рассмотреть другой антидепрессант - феварин.
Изначально с какими жалобами вы обратились к врачу?

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, изначально обратилась с тревогой и бессонницей. Пропила сибазон(он мне очень тяжело дался) и золофт. Тревога ушла и засыпать начала лучше. Но после отмены сибазона и понижения золофта тревога и бессоница вернулись.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо, попробую поговорить с врачом о данных препаратах.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024

Психиатр

Успехов в лечении!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Астровирус

2 ответа

13 апреля 2023

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Диарея и Дентация

3 ответа

24 октября 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Насморк+ диарея

5 ответов

4 февраля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы.

2 ответа

13 февраля 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T19:07:49+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2024

Невролог

Да, можно использовать вместе с атараксом, если нет нарушений ритма сердца

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T19:06:17+03:00

В таком случае лучше отдать предпочтение флувоксамину (феварин, рокона), он более кардиологически безопаснее, в отличие от селектры , к тому же обладает снотворным действием, нормализует сон, у него минимальный риск набора веса и влияния на либидо, в отличие от селектры или золофта. Перейти можно одномоментно, просто начав прием феварина в дозировке 50 мг вечер и повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Обязательно под прикрытием транквилизатора - можно атаракс, стрезам, тералиджен или грандаксин, сибазон принимают не более 2 недель.