Консультация маммолога /

Диффузная фиброзная мастопатия — вопрос №2741184

130 просмотров

Мне 21 год
17.11 проснулась с болью в груди, думала что увеличился лимфоузел, побежала в этот же день на узи. Это было за 4 дня до менструации. На узи врач маммолог сказала это это реактивная гиперплазия аскилярных лимфоузлов. Сказала мазать немисулидом. Мазала неделю, боль прошла, увеличение осталось. Также врач сказала, что либо меня продуло либо это вирус. Но я одеваюсь тепло меня продуть не могло, сдала ОАК, на вэб на 1 и 2 тип, на ЦМВ. Все отрицательное, ОАК чистый. Спустя месяц у меня опять заболело но уже с двух сторон, 17.12 была на узи, врач сказала что это из за месячных, спустя еще два дня пришла на прием маммолога хирурга, он сказал, что это диффузная фиброзная мастопатия.
Собственно мой вопрос, что у меня?
Почему все говорят разное?
В чем причина возникновения?
Каждый месяц будет ли у меня так болеть?

Возраст: 21

Хронические болезни: хронический тонзиллит гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данных за патологию молочных желез нет.
Опишите характер болей. Цикл регулярный?
Клиент
Ну как будто в груди что то такое плотное и вот когда это трогаешь то больно. Цикл регулярный, но сбивался из за экстренной контрацепции в сентябре

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ну и в пмс грудь чувствительная становится
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По узи исследованию данных за патологию молочных желез нет. Вероятнее всего боли связаны с гормональным дисбалансом снижением прогестерона в тканях молочной железы. В такой ситуации рекомендуется местно наносить прожестожель гель 1 раз в день на ночь ежедневно в течение 2 месяцев.
Клиент
Но вы подтверждаете этот диагноз или нет? я запуталась, все говорят разное
Клиент
нудно ли сдавать гормоны? вообще что дальше делать? если второй раз уже такое
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
У вас нет диффузной фиброзной мастопатии. Нет такого диагноза.
Клиент
а что у меня тогда? что мне делать? надо ли сдавать гормоны?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если цикл регулярный то анализы на гормоны не требуются.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Не существует диагноза «диффузная фиброзная мастопатия». Фиброза не может быть в принципе в вашем возрасте, даже локального, если не было сильного воспаления, травм или операций.

По УЗИ все чисто. Лисфоузлы нормальных размеров.

Скорее всего, в подмышечных областях есть добавочная железистая ткань, которая реагирует на дисгормональные изменения по циклу. Пройдите УЗИ в другом месте, акцентируйте внимание на местах боли. Если это так, это не патология.
Клиент
Но я была узи два раза, у двух разных врачей.
Клиент
Наталья, то есть диагноз не правильный?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, и оба протокола узи описывают чистую ткань молочных желез. Без узловых и жидкостных образований, злокачественных кальцинатов, диффузных нарушений архитектоники желез и прочих изменений, которые могли бы стать диагнозом
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Такого диагноза не существует . Есть N60.1 Диффузная кистозная мастопатия. Но у вас нет кист. Фиброзной мастопатии нет
Клиент
а в чем причина появления? что дальше делать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Причина появления чего?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По причине боли и алгоритму действий писала в первом сообщении
Клиент
мне надо сдавать гормоны?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет оснований, если регулярен цикл.
Если желаете, можете проверить основные показатели.
На 2-3 день цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ.

ФСГ и ЛГ это основные гипофизарные гормоны, отвечающие за функцию яичников. По их изолированным показателям и соотношению между собой можно понять, насколько полноценна лютеиновая фаза, не поздняя ли она, и есть ли вообще. Молочная железа реагирует на дефицит прогестерона, сдавать прогестерон бессмысленно, ориентир на ФСГ/ЛГ.

Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Позволяет отследить, как растет ДФ, насколько есть вероятность его овуляции.

Пролактин это гормон гипофиза, отвечающий за гиперсекрецию в молочной железе и усиление пролиферативных процессов в ней. Основной маммотропный гормон.

ТТГ это здоровье щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к патологии МЖ.

Далее по результатам
Клиент
ну вот в этот раз у меня начались месячные на 4 дня раньше, это считается как основание?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, не считается.
Колебания до 9 дней - норма
Клиент
То есть сейчас по факту ничего делать не надо, я просто не понимаю зачем делать еще одно узи, если я делала его три дня назад.
Но я не понимаю, это у меня само пройдёт или что?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
УЗИ сделать на другом аппарате. Озвучить врачу, что беспокоят именно циклические боли в аксиллярных областях. Многие диагносты игнорируют эту область.

Если будет визуализироваться железистая ткань, то ничего не делать. Это норма.

Если не будет, то сдать гормоны, которые я писала выше
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте!по данным исследованиям у вас доброкачественные изменения, подозрений на онко процесс нет! Боли носят дисгормональный характер!Вам необходимо наносить на кожу молочных желез (наружно) гель прожестожель 1 раз в день, 2 месяца.Также пройти УЗИ молочных желез с регионарными л/у в динамике через 6 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при тянущей боли внизу
30 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Долго нет менструации
28 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка и выделения
20 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Задержка менструации
3 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович