Консультация ревматолога /

Подозрение на ревматоидный артрит — вопрос №2741782

201 просмотр

Здравствуйте, беспокоит боль в пальцах рук, отек, пропадает чувствительность. Была у хирурга, сказал подозрение на ревматоидный артрит, но его выявит только анализ. Анализы сдала, не подтвердилось. Такая ситуация на протяжение нескольких лет, иногда проходит, но будто отек остается. К ревматологу только через месяц, чем можно убрать боль? И что это может быть? И могут ли анализы ошибочно не подтвердить артрит.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Прикрепите пож-та ваши обследования.
На фото вижу изм-ие цвета пальцев. Поэтому задам уточняющий вопрос...
Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду?
Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, чувствительность повышена, цвет от психологического состояния не зависит, иногда ночью может выкручивать пальцы.
Анализ прикрепила к вопросу , терапевт сказала, что все в порядке с анализами

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Действительно РФ, АЦЦП и СРБ в норме.
Необходимо искл-ть еще другие ревматологические заб-ия.
Задам несколько уточняющих вопросов...
1)Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2)Боль возникла остро и внезапно?
3)Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
4)В покое, сидя, лежа есть боль?
5)Другие суставы не беспокоят? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
6)Есть ли изменение кожи в виде покраснения, отека, телеангиоэктазии, высыпания, гиперпигментации, депигментации, высыпания на носу и щеках, капиллярная сеточка на щеках, участки уплотнения кожи верхних конечностей? Где локализуются?
7)Есть отек и эритема (покраснение) вокруг глаз с фиолетовым оттенком?
8)Присутствует истончение кожи, сухость ее, ломкость ногтей, выпадение волос?
9)Можете ли вы съесть сухарик без воды? Присутствует сухость во рту и/или глазах? Мало слезы?
10)Появлялись и/или есть у вас язвочки в полости рта и в области гениталий?
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте
1. Псориаз Может и есть, но точно сказать не могу, были шелушения, корки переодически
2.да
3. Боль при нажатие на сустав
4.да может быть в разное время и в разных положениях
5.иногда незначительно логтевые
6.да есть
7.нет
8.да присутствует
9.сухарик съесть могу, сухость бывает
10.да язвочки во рту и на языке
Очень сильный зуд в руках присутствует почти все время, с чем это может быть связано и на что похоже ?
Терапевт
Учитывая ваши ответы, рек-ую сдать Антинуклеарный фактор (АНФ) для искл-ия других аутоиммунных заб-ий, при повышении титра от 1:80 и более рек-ся сдать Иммуноблот, Антитела к двуспиральной ДНК.

Проконсультироваться у дерматолога для искл-ия или подтверждения Псориаза.
Терапевт
Зуд может иметь аллергическую или дерматологическую природу, возможно в рамках ревматологического заболевания из-за отека вы чувствуете ощущение зуда, как растяжение тканей.

Для купирования боли рек-ся НПВС, например, Т. Эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, до 10 дней.
Обязательно дообследование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли 1 год и 3 мес после ЛХ
10 июня 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Беременность
5 января 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр