Консультация онколога /

Что делать при сильных болях в плевре при раке правого легкого — вопрос №2028428

283 просмотра

Добрый день. У моего мужа в январе обнаружили рак правого легкого. С34.2, T4N3M0 st.IIIB, с мтс в подключичные лимфоузлы и головной мозг. Прошел три химиотерапии: пакликтаксел, карбоплатин, бевацизумаб, ондансетрон. Все химии перенес хорошо, спокойно. Но через три дня после третьей, стало очень плохо, сильные боли в правом боку. Тяжело дышать, шевелиться. Врач при простукивании сказала, что это похоже на плевру. Назначила кетарол + трамадол, чередовать с диклофенаком.Трамодол вообще никак не действует. Немного легче после диклофенака. Сколько раз в день его можно принимать (знаю, что обычным людям его лучше принимать хотябы через день)? Сегодня попробовал принять парацитомол. Правильно ли? Врач сказала, что дальнейшее лечение будет только после КТ и УЗИ, которые назначили на 16.04 (3 химия была 26.03). Посоветуйте, пожалуйста, как облегчить состояние мужа. Спасибо

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Трамадол в какой дозе назначен?
НПВС -диклофенак и которол нельзя принимать более 5-ти дней подряд.
Рекомендую перейти на другую схему обезболивания:
Таб. Тапентадол 50мг в 08:00 , 20:00
Таб. Прегабалин 75 мг 2 раза в день в промежутках между приёмами тапентадола.
При недостаточном эффекте таб. Парацетамол 1000 мг 1 таб 2-4 таб в день.
Под контролем лечащего врача постепенно увеличивать дозу тапентадола, при отсутствии эффекта.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, трамадол 50мг/мл.
Муж принимает лекарства 3,5 дня. Прием у врача был 2.04.
Онколог, Терапевт
Один раз в день?
Клиент
Юлия Дмитриевна, утром трамадол + кетарол, вечером Диклофинак + кетарол
Онколог, Терапевт
Убирайте НПВС,увеличивайте кратность введения трамадола. Утром и вечером . Если не помогает,каждые 6 часов: в 6:00 , 12:00,18:00, 00:00. Лучше перейти на таблетированную форму.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Трамадол 50 мг 2 раза в сутки или Палексия 50 мг 2 раза в сутки
при неэффективности увеличивается дозировка + 50 мг.
Можно добавлять при прорывной боли парацетамол 1-3 таблетки.
Как со сном?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, на ночь делаем деклофенак и спит нормально
Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла.
Лучше всего выбрать или трамадол или палексию
длительно принимать диклофенак нельзя.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Препараты нпвс нельзя принимать более 5 дней.
С целью обезболивания
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер
Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Габапентин 300 мг раз в день
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. А тапентадол в таблетках? на него нужно брать рецепт?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да, препарат рецептурный выписывает онколог или терапевт по месту жительства.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит кашель
12 января 2022
Людмила, Минск
Вопрос закрыт
Жидкость в плевре
31 января 2023
Ирина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Сильные боли в ноге
8 мая 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Выпот плевры
27 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...