Консультация невролога /

Сдвг лечение — вопрос №2741848

112 просмотров

Добрый день.
Ребенку 11 лет ( 60 кг).Поставили диагноз СДВГ.Назначили аттекс 80.Пьем 2 месяца. Эффекта нет.Есть вопросы:
1. Есть ли смысл ждать эффекта дальше?
2. Есть ли смысл переходить на атоминекс (или что то аналогичное).Если да, то на что и какая дозировка и как переходить.
3. Есть ли другое медикаментозное лечение.
Заранее спасибо!

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На фоне лечения эффекта нет вообще, или он просто незначительный?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, добрый день.
Конечно это субьективная оценка.Но ни все домашние, ни в школе учителя, ни на доп.занятиях и кружках разницу никто не заметил.Аппетит стал хуже и стал иногда спать днем.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если эффекта нет за два месяца, то он не наступит, к сожалению. Дозировка максимальная повышать уже нельзя.
Переходить на препарат с тем же составом смысла нет, а атоминекс это тот же самый атомоксетин.
К сожалению, другого медикоментозного лечения СДВГ в России нет.
Стоит пробовать немедикаментозные протоколы, а так же я бы рекомендавала узнать второе мнение психиатра и детского невролога (работающих в рамках доказательной медицины, это важно) по поводу диагноза, так как если эффекта от лечкния нет, возможно, диагноз не совсем верный.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, какие вообще жалобы? Отмечаете положительную динамику или вообще нет?
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
С СДВГ важно работать комплексно.
1. Медикаменты
2. Нейропсихолог, тк медикаменты работают на уровне биохимии, а ребёнку нужна и коррекция поведения извне , чтобы сформировать навыки и внимание и снизить гиперактивность.
3. И таким деткам очень важен четкий режим дня , никаких перегрузов секциями и тд
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите в комплексе с медикаментозным лечение следующие рекомендации
• Следует контролировать окружающую обстановку для снижения влияния симптомов , например избегать большого скопления людей, слишком громкой музыки.
• Придерживаться четкого распорядка дня независимо от выходных и праздников, не допускать переутомления.
• Внедрять в жизнь семьи планирование, составление расписания.
• Предпочитать устным командам – зрительное подкрепление с помощью планеров, магнитных досок, отрывных стикеров. Такой систематический контроль со стороны родителей позволяет упорядочить жизнь ребенка, уменьшая в ней хаотичность и повышая результативность.
• При поручении объемных и сложных задач пользоваться одной из известных техник тайм-менеджмента «Слоны и Лягушки». «Слоны» в данном контексте – это большие и сложные задачи. «Лягушками» называют мелкие, но необходимые дела. Большую дробить на маленькие части, контролировать каждый этап выполнения подзадачи и поощрять ее. Такой подход позволяет систематизировать процесс, сделать его проще, убрать страхи и тревогу перед началом выполнения.
• Использовать систему поощрения в методах воспитания ребенка, особенно когда это касается деятельности, требующей концентрации внимания, поведения. Поощрение может быть не только словесным, но и материально значимым. Например, плакат с наклейками, где за определенное выполнение задач даются наклейки. При заполнении определенных граф ребенок получает материальное поощрение. Такой способ позволяет повысить его самооценку, усилить контроль над поведением, укрепить уверенность в собственных силах.
• Устанавливать и определять границы дозволенного. В выставленных рамках ребенок чувствуют себя спокойно и безопасно.
• Придерживаться одной модели поведения всеми членами семьи, что позволит существенно снизить конфликты и непонимание между ребенком и родителями.
• Развивать сильные стороны ребенка. Например, наполнять жизнь гиперактивного ребенка спортом, ежедневной физической активностью на свежем воздухе. При выборе спортивных секций избегать контактные единоборства (дзюдо, бокс, вольная борьба, самбо, айкидо и т. д.). Отдавать предпочтение аэробным нагрузкам (плавание, бег, аэробика и т. д.).
• Выделить его круг интересов и активно развивать эту область. Оптимально выбрать один вид деятельности для успешной реализации навыков. Это позволит ребенку чувствовать социальную значимость в обществе, поднимет его самооценку.
• Развивать эмоциональный интеллект для лучшего понимания чужих чувств и контроля своих.
• Обсуждать вопросы образования напрямую с педагогами (например, индивидуальная учебная нагрузка в школе или колледже).

рассмотрите к приему - Атомоксетин (Страттера) 10 мг по 1 капс. утром, после приёма пищи – 7 дней, затем капс. Страттера 25 мг по 1 капс. утром – 14 дней, затем капс. Страттера 40 мг по 1 капсуле утром, длительно.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Есть смысл пробовать немедикаментозные варианты коррекции поведения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у ребёнка 1год 2 мес
15 марта 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Непроизвольные движения
18 декабря 2024
Илья, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород