Что вас беспокоит?
Результат анализов крови
Добрый день У ребенка (1,4 года) температура в течении двух дней доходит до 39,2 Ребенок вялый Отказывается от еды Красное горло Лезут два зуба Сдала анализ К педиатру на очный прием после обеда Посмотрите и прокомментируйте пожалуйста результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описываемой вами ситуации и результаты анализа, ребенок переносит вирусную инфекцию. Признаков бактериального осложнения нет
В данном случае рекомендуется симптоматическое лечение :снижение температры , питье 30-40мл на кг, проветривание и увлажнение воздуха
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По описанным симптомам - у ребенка течение вирусной инфекции.
ОАК- признаков бактериальной инфекции нет. Общее количество лейкоцитов не увеличено. В формуле преобладают лимфоциты. Эти признаки указывают так же на течение вирусной инфекции.
Учитывая высокую температуру, ребенку показано теплое питье из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Насильно кормить не стоит, можно маленькими порциями, чаще. Можно поить в первые дни куриным бульоном, компотами, отваром шиповника. Чем лучше будет пить ребенок жидкость, тем быстрее снизиться интоксикация и нормализуется температура и общее состояние. Осмотр и наблюдение педиатра в динамике - обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Эритроциты в норме от 3
Тромбоциты в норме от 150 до 600
Эозинофилы в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
Соэ в норме до15
Признаков за бактериальную инфекцию нет.
Наиболее вероятно течение вирусной инфекции. Срб выше нормы, но это не специфический показатель, может повышаться и при вирусной инфекции, может и при бактериальной.
В качестве дол в подобных случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Нос Орошайте аквмарис/аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60%
Никаких противовирусных не рекомендую, нет доказанной эффективности
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день
Больше пейте жидкости 40 мг на кг
Ирина Михайловна, спасибо большое за подробный ответ
А можно больше пить воды?
Были у педиатра, назначили капферон??♀️
Конечно можно и больше,если ребёнок хочет.
Гриппферон, виферон, кипферон и подобные это пустышка. Орви самопроходящее заболевание, оно с течением времени самостоятельно проходит
Ирина Михайловна, здравствуйте
Сегодня пятый день, как ребенок в вялом состоянии, из них три дня температура, и два дня как ребенок сонливый, вялый и капризный, аппетит не совсем хороший…ест по чуть-чуть
Прорезался моляр.
Скажите пожалуйста, подобное состояние может быть при прорезывании Зубов?
Здравствуйте, извините за поздний ответ.
Как сегодня состояние ребёнка?
Ирина Михайловна, да вялый
И поведение которое ему не свойственно
Ночью спал 12 часов
В течении бодрствования постоянно кладет голову на диван, и вот сейчас уснул в машине спустя 4 часа как проснулся (в машине не засыпал уже месяцев 6)
Поел сам завтрак. Отпаиваю водой.
Температура сейчас какая? Ещё симптомы есть какие то?
На данный момент на зубки уже не похоже.
Ирина Михайловна, сейчас нет возможности измерить, так как уснул в машине, сижу рядом
Ирина Михайловна, симптомов больше нет ни каких, вот кроме сонливости и вялости …
Ирина Михайловна, еще 4-5 дня назад, я его не могла уложить спать, он бегал веселился. А сейчас все наоборот…
А что это может быть?
К врачу на очный прием коечно сейчас запишусь …
Так может протекать и вирусная инфекция в виде интоксикационного синдрома.
Понаблюдайте пару дней, если состояние не изменится, то учитывая возраст и общее состояние лучше в динамике сдать повторно ОАК и ОАМ (для исключения бактериальной инфекции). Хотя отсутствие температуры это положительная динамика.
Обильное питье 40 мг на кг обязательно
Специфического лечения сейчас нет
Исключить индивидуальную реакцию на прорезывание зубов не могу, но обычно симптомы могут быть в течение 3-5 дней активного прорезывания зубов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК воспаления нет ( СОЭ в норме, лейкоциты снижены), лейкоцитарная формула правильная - лимфоциты преобладают над нейтрофилами, тромбоциты в норме, анемии и дефицита железа скрытого по анализу нет
Судя по всему у ребенка протекает так ОРВИ, показана симптоматическая терапия
-Соблюдать питьевой режим 40 мг/кг/сут, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности)
- на десна Холисал гель 3-4 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме - нет ни анемии, ни латентного дефицита железа.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность детского возраста до 5 лет.
Лейкоциты снижены, что является проявлением вирусной инфекции.
Моноциты, нейтрофилы, лимфоциты, СОЭ в норме, нет данных за бактериальный процесс.
Тромбоциты в норме, норма от 150.
Все остальные основные показатели в пределах возрастной нормы.
Анализ хороший, характерен для вирусной инфекции.
СРБ повышен незначительно, что также характерно для вирусной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
При повышении температуры Ибупрофен в дозе 10 мг на кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 10-15 мг на кг каждые 6 часов. Можно использовать физические методы охлаждения, обтирать ребенка водичкой комнатной температуры.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор бэби) 3-4 раза в день, затем аккуратно (чтобы не повредить слизистую носа) убирать слизь аспиратором.
Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический прием витамина Д (аквадетрим, вигантол) 1500ме в сутки.
При ухудшении состояния, а также при отсутствии положительной динамики в течении 3х дней очный осмотр врача педиатра.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 2 Августа 20171 ответ
- 29 Июня 201913 ответов
- 12 Августа 20191 ответ