Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2741985

Question

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2741985

Nua@skbkontur.ru, Челябинск

147 просмотров

20 декабря 2024

Добрый день!
Уже несколько месяцев испытываю чувство тревоги, бессонница. На этом фоне нет сил и настроения что-то делать.

Была у нескольких психотерапевтов (понимаю что так делать нельзя) и все назначают разные препараты.
Триттико так как есть нарушение сна
Золофт и атаракс ( атракс и сейчас на ночь принимаю, но не всегда помогает)
Флуоксетин + грандаксин и атаракс на ночь.

Есть страх перед побочными явлениями, вообще перед антидепрессантами.
Но хочется уже вернуться в нормальное состояние и спать.
Подскажите, какой из этих вариантов самый оптимальный?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, сейчас принимаю эутерокс (так как есть проблемы с щитовидной железой)

Вопрос закрыт

бессонница

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 20 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, атаракс также на ночь принимать по 1 таблетки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 20 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно. При необходимости можно и утром одну

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 20 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, мне ещё рекомендовали триптафан Эвалар попробовать пропить вместо АД.
Есть ли в этом смысл?

+ 1

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 20 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Я бы не рекомендовала, смысла не вижу

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 23 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, добрый день! А при Золофте можно использовать риностоп?

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 23 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Риностоп может усилить действие АД. От однократного применения ничего не будет

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 23 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, но я их часто капаю, так как заложенность носа.
Как тогда быть?

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 23 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

А аквамарис или подобное, где в составе только морская вода?

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 23 декабря 2024

Клиент

Карина Залимовна, попробую их

+ 1

Пожаловаться

Мирзова Карина Залимовна, 23 декабря 2024

Психиатр, Психотерапевт

Хорошо, всего вам доброго!

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 20 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я уже почти месяц принимаю атаркс на ночь по 1/2. Его можно принимать длительно?

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024

Психиатр

Да, можно, вплоть до 6 месяцев

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 20 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, ещё вопрос) а можно иногда менять атаракс на тералиджен? Иногда он помогает уснуть

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024

Психиатр

Да, конечно можно, к тому же он также обладает противотревожным эффектом

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 21 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, добрый день!
Вчера выпила на ночь 1 таблетку атаркса, уснула быстро, но проснулась в 3 часа. Потом не смогла уснуть и в 6 утра выпила ещё 1/2 атаркса. Уснуть все равно не получилось, но утром болит голова, кружится, закладывает уши, сухость во рту.
Я так понимаю делать нельзя, поэтому такая реакция?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте! Делить таблетки можно, а вы антидепрессант начали принимать?

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 22 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, сегодня начинаю.
А можно их сочетать с магнием и витамином Д?
Я их принимаю во время завтрака

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 22 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте, да, можно

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 22 декабря 2024

Клиент

Артур, добрый день!
Диагноз был поставлен с моих жалоб.
Тесты сама приходила, есть и тревожность и депрессия

Пожаловаться

nua@skbkontur.ru, 22 декабря 2024

Клиент

Артур, подскажите, а при приёме Золофта можно ли пить обезболивающее: нимесил, спазмалгон?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 22 декабря 2024

Психотерапевт

Да, разово конечно можно, не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой антидепрессант похож по действию на Триттико? Который мог бы давать сон?

1 ответ

2 февраля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Головные боли три недели

8 ответов

16 марта

Марина

Вопрос закрыт

Доксиламин в беременность

5 ответов

21 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзова Карина Залимовна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T10:23:21+03:00

Здравствуйте! Я бы рекомендовала остаться на Золофте под прикрытием атаракса. Антидепрессант хорошо действует на 5-6 неделе, поэтому нужно ждать и не менять его.
Если вы будете начинать по схеме с 1/4 золофта под прикрытием атаракса, побочных эффектов будет минимум

Москвина Анжела Вильевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T10:36:59+03:00

Здравствуйте!
Из перечисленных препаратов самым оптимальным является вариант - золофт + атаракс. Триттико как противотревожный антидепрессант слабый, но хорош как снотворный препарат. Флуоксетин - стимулирующий антидепрессант, может усилить тревогу, чаще назначаем при депрессивных состояниях, которые сопровождаются апатией, и при булимии, так как подавляет аппетит.
Золофт же обладает хорошим противотревожным эффектом, есть дофаминовый компонент, следовательно будет эффективен при апатии, ангедонии (утрата чувства удовольствия), его прием начинают с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Атаракс можно принимать по схеме 1/2-1/2-1 таб на ночь 3 недели. Если на фоне приема атаракса сон не восстановится, то по происшествии 3-х недель можно добавить триттико с целью нормализации сна и коррекции сексуальных побочных эффектов, которые часто возникают на фоне приема антидепрессантов.

Котулева Алина Николаевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T12:33:01+03:00

Здравствуйте! Не стоит бояться медикаментов , тут важно найти своего врача и довериться ему.
Так же по клиническим рекомендациям лечения тревожного расстройства в первую очередь важна и психотерапия , тк тревога - мыслительный процесс , а медикаменты работают на уровне биохимии.

Булгаков Максим Николаевич, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T15:31:54+03:00

Здравствуйте! Обсудите ваши тревоги и страхи перед лекарствами с психотерапевтом, который будет готов объяснить возможные побочные эффекты и подобрать подходящее лечение с учётом ваших хронических заболеваний. Возможно вам подойдут более щадящие методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или методы релаксации такие как медитация или дыхательные упражнения. Если решите принимать антидепрессанты, обсудите это с врачом, который знает вашу историю заболеваний, так как некоторые из них могут взаимодействовать с вашими текущими препаратами

Ахкамов Артур, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T19:49:01+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то схема золофт (хороший препарат с неплохим противотревожным и антидепрессивным эффект) и атаракс в качестве прикрытия на фоне захода.
Помимо медикаментозного лечения, то необходима психотерапия.

Конечно же Вам бояться препаратов абсолютно не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают. На ход мыслей не влияют, они нужны для работы на уровне биохимии мозга, "овощем" Вас никак не сделают.