Консультация лора /

Гайморит кровь из носоглотки — вопрос №2742106

190 просмотров

11.12 пристуствовала боль в горле, к 13 числу боль ушла, появилась пропажа голоса и незначительный отек носа. 15 числа голос вернулся, но появилась боль в лицевой части лица. 16 числа обратилась к лору,сделала ренген, оказалась забита пазуха носа правая. Выписан антибиотик амоксиклав,тизин,назонекс сегодня 5 день приема антибиотика. реактивный белок 42 соэ 41.
На 2 день приема антибиотика стало гораздо легче,боль ушла. Но вчера вечером из носоглотки стала выходить кровь с желтой жидкостью Головной боли сейчас нет, если б не кровь, то нет никаких жалоб. Какие исследования нужно сделать.
Добавлю,что ранее в моей жизни первый раз появился гайморит в 2022 году. И забился также крайне быстро за пару тройку дней и тоже был кровь и тоже был правосторонний. Но после приема антибиотиков тогда кровь прошла. Сейчас тоже была кровь,когда обратилась к врачу, начался прием антибиотиков и она прошла на второй день,но сейчас появилась вновь. Это могут быть полипы?
Из носа ничего не выходит,все стекает только по носоглотке. Могу отделить это все только через рот.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По результату анализов крови признаки бактериальной инфекции

На снимке признаки высокого уровня жидкости в правой гайморовой пазухе -признаки правостороннего гайморита

Выделения с кровью могут быть на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки полости носа на фоне воспаления. По описанию ваших симптомов лечение у вас с положительной динамикой и нет никаких явных поводов для беспокойства.

Выделения могут отходить только по задней стенке глотки и это абсолютно нормально и допустимо.

В нос дополнительно в таких случаях стоит использовать спрей Олифрин для увлажнения слизистой оболочки носа до 3 раз в день не более 5 дней

Если симптомы сохраняются и головная боль нарастает стоит также выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух

В остальном лечении у вас абсолютно верное: назонекс в таких случаях рационально продолжать в чистый нос по две дозы в каждую половину носа два раза в сутки не менее двух недель

Антибиотик стоит продолжать в дозировке 875/125 по 1 таб 2 раза в сутки курсом до 10 дней в таких случаях
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, то есть если у меня отходит прям 80 процентов крови и 20 процентов слизи это норма? То есть это не алая кровь. И как долго это может продолжаться? Когда может стать поводом для беспокойства? И я понимаю,что это кровь не из носа,а прям из пазухи.
Еще вопрос может ли быть это особенностями строения какими-нибудь? Потому что крайне быстро забивается второй раз, слизь не отходит и пазухи при этом свободны. Головные боли периодически у меня бывали до гайморита.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да такое вполне возможно и это могут быть сгустки из пазухи на фоне воспаления. Продолжаться может как правило до 10 -14 дней от начала лечения

Вряд ли это особенности строения скорее такие симптомы возникают на фоне повышенной ломкости сосудов при воспалении слизистой оболочки

Планово если гайморит рецидивирует -стоит выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух
Клиент
Анна Юрьевна, выполнять КТ после выздоровления или при повторном гайморите?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше выполнить КТ через две недели после выздоровления в таких ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо огромное за развернутый ответ. Вы меня успокоили.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте.
По задней стенке глотки не замечаете стекание алой крови?
На самом деле это частое явление, когда на фоне сильного повреждения слизистой оболочки при ОРВИ капилляры легко травмируется и можем подумать небольшое кровотечение, наличие сквстков крови в пазухах или в полости носа. .
А в такой ситуации рекомендуется принимать дополнительно Аскорутин.
А на сегодняшний день заложенность носа ещё сохраняется? Обоняние не нарушено, нет гнусавости?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нет алой крови стекающей не замечаю. Вперемежку только с слизью. Но в целом в основном крови достаточно со слизью выходит. Больше крови,процентов 90.
Как принимать аскорутин?
Заложенности носа нет, отека нет. запахи чувствую. Гнусавость осталась небольшая, но в целом почти прошла.
ЛОР
Кровь при каждом высмаркивания носа?
Аскорутин принимать по одной таблетке два-три раза в день, не меньше 10 дней вообще можно его оставить до месяца.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На фоне воспаления может повышаться ломкость сосудов, в этом нет ничего страшного
По ОАК признаки бактериальной инфекции
По рентгену в правой в/ч пазухе патологическое содержимое

В такой ситуации рекомендовано продолжать Амоксиклав по 875мг + 125мг 2 раза в день - 7 дней

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Много крови отходило,поэтому заволновалась.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По новорожденному
17 марта 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Ребёнок 1 год,повышены лейкоциты.
30 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровь от животного
18 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти