Кашель, аллергия, астма? — вопрос №2742789

Question

Кашель, аллергия, астма? — вопрос №2742789

Анна, Волжск

78 просмотров

20 декабря 2024

Добрый день ! Мальчик 8,5 лет. Выставлен диагноз аллергический ринит, персистирующий, средней тяжести, круглогодичный, обострение. Сенсибилизация к плесневым грибкам (альтернария по анализам ). С сентября этого года заложенность носа, иногда кашель. В октябре ларинготрахеит. Вчера начался с утра кашель сухой практически постоянный . После обеда не кашлял уже . Появился насморк , заложенность. Сделали сегодня спирометрию с пробой (назначил аллерголог при кашле). Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Можно ли говорить об астме?

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергический ринит, гиперметропия средней степени обоих глаз

Вопрос закрыт

аллергия

кашель

астма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Анна. Показатели спирометрии соответствуют диагнозу Бронхильная астма.
Прирост ОФВ 1 более 12% более 200 мл.
В таких случаях, если пока нет удушья, только кашель, назначается Монтелар 5 мг 1 т вечером 1-2 месяца, в нос Дезринит 2 кап. 2 р в день 1-2 месяца.
Если кашель не купируется, ингаляции с Пульмикортом 250 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. С уважением!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 20 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите , пожалуйста, у сына очень заложен нос. Брызгали к вечеру тизин алерджи, лучше не стало. Нозефрин тоже брызгаем сейчас. Чем можно снимать отёк хотя бы на ночь? Безумно жалко ребенка, дышать тяжело с таким носом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СРБ падает ,поражение лёгких растет

4 ответа

11 июля 2021

Софья

Вопрос закрыт

Кашель не подходит

6 ответов

15 февраля 2022

Лейсан

Вопрос закрыт

Почему повышены лимфоциты у ребёнка 1 год и 6 мес

1 ответ

19 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов у ребенка 2 лет

4 ответа

5 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сопли, кашель

4 ответа

17 августа 2024

Саша

Вопрос закрыт

Что делать приостоой аллергии

1 ответ

23 декабря 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T14:37:43+03:00

Здравствуйте, Анна
После вдоха сальбутамола на спирометрии показатель ОФВ1 вырос с 55% до 74%, и прибавил показатель проходимости мелких бронхов, что говорит о наличии бронхообструктивного синдрома, который бывает при астме.
Чтоб исключить бронхиальную астму, стоит посетить пульмонолога очно, он ребенку будет рекомендовать применение в течении 3х месяцев "базисной" терапии специальными ингаляторами ( чаще всего назначают Серетид детям). Контролировать дыхание и лечение дома можно будет с помощью пикфлуометра.
Кроме того, с учетом наличия аллергии, в рекомендациях еще будет присутствовать препарат Монтелукаста, например Сингуляр, он будет снижать общий аллергофон.

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T21:40:32+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2024

Пульмонолог

Вы всё делаете верно. Можно воспользоваться Оксиметазолином в спрее и выпить на ночь Кетотифен 0,5 т.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T23:29:26+03:00

Добрый день!
В данной ситуации можно рассматривать диагноз бронхиальной астмы.
Потому что есть прирост по спирометрии, больше на 12%, что говорит о положительной пробе.
Учитывая клиническую картину, дополнительно оценивается объективный статус (на очном посмотре) выставляется диагноз.
Назначается лечение ингаляционными гормональными препаратами, которые обладают местным противовоспалительным действием. На длительное время для до снятия кашля и других симптомов, далее снижение да поддерживающую дозу.
Учитывая аллергию к лечению добавляется Монтеллукаст. Препарат накопительного действия поэтому назначается минимум на три месяца.
В носик при заложенности можно пользоваться називин детский или ксилен бейби, желательно не превышать длительность приема более пяти дней.
С уважением ?