СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Более полугода боль под правым ребром каждый день. Обследования ни к чему не привели Фгдс,колоно,узи,КТ брюшной с контрастом всё в норме. Но тут выявили креатинин 123. Пошла к нефрологу назначили анализы мочи,креатинин и еще я для себя сдала биохимию посмотрите пожалуйста это как то взаимосвязано с болью под ребром? И о чем говорят анализы? Рост 162,вес 60, 33года Нефролог сказал ,если придет креатинин такой же ,а моча в норме можете не приезжать. Нужно ли ехать к врачу?

33 года
21 Декабря 2024·Просмотров: 107·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам анализов нарушений в работе почек - нет.

Повышение ГГТП говорит о вероятном заболевании печени, если по результатам УЗИ органов брюшной полости патологии печени не выявлено, то рекомендую сдать анализа на инфекции поражающие печень - ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила от марта месяца.
В том году болела им 2,5 месяца тяжело

По результатам анализов организм инфицирован ВЭБ инфекцией; на момент сдачи анализов активность ВЭБ инфекции - сомнительная ("серая зона").

ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ.

Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без признаков обострения данных инфекций; минимальная активность инфекции (которую не всегда можно "поймать" анализами) проявляться увеличением печеночных проб.

Для нормализации ГГТП рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей Николаевич, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?

Исключить неврологический характер болей может - невролог на очном осмотре.

Принятый ответ

Здравствуйте
смотрю файлы
прикрепите результаты КТ и УЗИ брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Игоревна, прикрепила

1. По анализам крови и по общему анализу мочи нет оснований полагать,что проблема по урологии. Нефролог вам не нужен.

2.ГГТ повышается при холестазе- застои желчи, при гепатите, холангите.
Так же может быть обусловлено употреблением алкоголя накануне, приёмом антидепрессантов,некоторых лек.средств,погрешности в питании. На фоне проблем с щитовидной железой.
Так как УЗИ и КТ брюшной полости без признаков застоя желчи,необходимо дополнительно сдать кровь на гепатиты В,С. Сдать кровь на ТТГ,Т4.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей,алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес

Боли в правом подреберье,врядли связаны с повышением ГГТ.

3.Рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника. Не исключается обострение остехондроза,пережатие нервных корешков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Игоревна, Вы меня напугали этим гепатитом.....
А разве гепатит никак не отражает в анализах оак и биохимии?

анализ на гепатит-стандартный метод исследования,не более того

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Игоревна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?

Да конечно
В 3 пункте написала об этом
Довольно частая причина

Принятый ответ

Добрый день.
Креатинин у вас в норме, нарушения функции почек нет, нефролог имел виду, если только превышение креатинина будет большое- необходимо приехать. Креатинин 123- относительно небольшое превышение было, возможно связано с приемом высокобелковой пищи накануне.
Сейчас креатинин в полном порядке, к нефрологу не нужно.

Кетоны (кетоновые тела) могут появляться при недостатке питьевого режима, при недостатке углеводов в рационе и при избытке накануне жиров и белков. только больше пить.
Слизь допустима в моче

Ig G к Вирусу Эпштейна Барр лишь говорят, что у вас ранее был вирус Эпштейна-Барр, это старые антитела памяти.

У вас гемангиома в печени. Гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени.
Гемангиома не причиняет боли, не дает болевой синдром. Это сосудистый клубочек, Он мог недавно появиться или быть с вами с рождения.
Гемангиомы никогда не озлокачествляются и в рак не переходят. Из бояться не нужно!
Раз в год по УЗИ смотреть за размерами.

При болевом синдроме рекомендуют прием Тримедат (тримебутин) 200 мг* 3 р/день на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сафия Ринатовна, выше Ваша коллега посоветовала сдать на гепатиты,разве при хороших оак, узи и кт нельзя его исключить?
Оак сдавала месяц назад всё в норме

АЛТ,АСТ в норме, цитолиза печеночных клеток нет. ГГТП мог повыситься из за приема некоторых препаратов, особенностей питания, алкоголя. Не вижу показаний для сдачи крови на вирусные гепатиты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?

Да, может болеть, Марина, вы верно описали, из за протрузий может болеть, из за грыж.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
Маловероятно, что из за деформации желчного пузыря боли, гемангиомы вообще не болят, Если есть связь с физической нагрузкой, - консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую консультацию невролога , для исключения патологии

Принятый ответ

Здравствуйте.
К неврологу обращались? Болевой синдром усиливается при движении?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.