Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Более полугода боль под правым ребром каждый день. Обследования ни к чему не привели Фгдс,колоно,узи,КТ брюшной с контрастом всё в норме. Но тут выявили креатинин 123. Пошла к нефрологу назначили анализы мочи,креатинин и еще я для себя сдала биохимию посмотрите пожалуйста это как то взаимосвязано с болью под ребром? И о чем говорят анализы? Рост 162,вес 60, 33года Нефролог сказал ,если придет креатинин такой же ,а моча в норме можете не приезжать. Нужно ли ехать к врачу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов нарушений в работе почек - нет.
Повышение ГГТП говорит о вероятном заболевании печени, если по результатам УЗИ органов брюшной полости патологии печени не выявлено, то рекомендую сдать анализа на инфекции поражающие печень - ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Сергей Николаевич, прикрепила от марта месяца.
В том году болела им 2,5 месяца тяжело
По результатам анализов организм инфицирован ВЭБ инфекцией; на момент сдачи анализов активность ВЭБ инфекции - сомнительная ("серая зона").
ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ.
Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без признаков обострения данных инфекций; минимальная активность инфекции (которую не всегда можно "поймать" анализами) проявляться увеличением печеночных проб.
Для нормализации ГГТП рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Исключить неврологический характер болей может - невролог на очном осмотре.
Принятый ответ
Здравствуйте
смотрю файлы
прикрепите результаты КТ и УЗИ брюшной полости
Александра Игоревна, прикрепила
1. По анализам крови и по общему анализу мочи нет оснований полагать,что проблема по урологии. Нефролог вам не нужен.
2.ГГТ повышается при холестазе- застои желчи, при гепатите, холангите.
Так же может быть обусловлено употреблением алкоголя накануне, приёмом антидепрессантов,некоторых лек.средств,погрешности в питании. На фоне проблем с щитовидной железой.
Так как УЗИ и КТ брюшной полости без признаков застоя желчи,необходимо дополнительно сдать кровь на гепатиты В,С. Сдать кровь на ТТГ,Т4.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей,алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес
Боли в правом подреберье,врядли связаны с повышением ГГТ.
3.Рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника. Не исключается обострение остехондроза,пережатие нервных корешков.
Александра Игоревна, Вы меня напугали этим гепатитом.....
А разве гепатит никак не отражает в анализах оак и биохимии?
анализ на гепатит-стандартный метод исследования,не более того
Александра Игоревна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Да конечно
В 3 пункте написала об этом
Довольно частая причина
Принятый ответ
Добрый день.
Креатинин у вас в норме, нарушения функции почек нет, нефролог имел виду, если только превышение креатинина будет большое- необходимо приехать. Креатинин 123- относительно небольшое превышение было, возможно связано с приемом высокобелковой пищи накануне.
Сейчас креатинин в полном порядке, к нефрологу не нужно.
Кетоны (кетоновые тела) могут появляться при недостатке питьевого режима, при недостатке углеводов в рационе и при избытке накануне жиров и белков. только больше пить.
Слизь допустима в моче
Ig G к Вирусу Эпштейна Барр лишь говорят, что у вас ранее был вирус Эпштейна-Барр, это старые антитела памяти.
У вас гемангиома в печени. Гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени.
Гемангиома не причиняет боли, не дает болевой синдром. Это сосудистый клубочек, Он мог недавно появиться или быть с вами с рождения.
Гемангиомы никогда не озлокачествляются и в рак не переходят. Из бояться не нужно!
Раз в год по УЗИ смотреть за размерами.
При болевом синдроме рекомендуют прием Тримедат (тримебутин) 200 мг* 3 р/день на месяц
Сафия Ринатовна, выше Ваша коллега посоветовала сдать на гепатиты,разве при хороших оак, узи и кт нельзя его исключить?
Оак сдавала месяц назад всё в норме
АЛТ,АСТ в норме, цитолиза печеночных клеток нет. ГГТП мог повыситься из за приема некоторых препаратов, особенностей питания, алкоголя. Не вижу показаний для сдачи крови на вирусные гепатиты.
Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Да, может болеть, Марина, вы верно описали, из за протрузий может болеть, из за грыж.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
Маловероятно, что из за деформации желчного пузыря боли, гемангиомы вообще не болят, Если есть связь с физической нагрузкой, - консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую консультацию невролога , для исключения патологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
К неврологу обращались? Болевой синдром усиливается при движении?
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20171 ответ
- 12 Июля 202012 ответов