Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2745905

82 просмотра

Добрый день!
Более полугода боль под правым ребром каждый день.
Обследования ни к чему не привели
Фгдс,колоно,узи,КТ брюшной с контрастом всё в норме.
Но тут выявили креатинин 123.
Пошла к нефрологу назначили анализы мочи,креатинин и еще я для себя сдала биохимию посмотрите пожалуйста это как то взаимосвязано с болью под ребром?
И о чем говорят анализы?
Рост 162,вес 60, 33года
Нефролог сказал ,если придет креатинин такой же ,а моча в норме можете не приезжать.
Нужно ли ехать к врачу?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По результатам анализов нарушений в работе почек - нет.

Повышение ГГТП говорит о вероятном заболевании печени, если по результатам УЗИ органов брюшной полости патологии печени не выявлено, то рекомендую сдать анализа на инфекции поражающие печень - ВЭБ, ЦМВ:
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила от марта месяца.
В том году болела им 2,5 месяца тяжело
Терапевт
По результатам анализов организм инфицирован ВЭБ инфекцией; на момент сдачи анализов активность ВЭБ инфекции - сомнительная ("серая зона").

ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ.

Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без признаков обострения данных инфекций; минимальная активность инфекции (которую не всегда можно "поймать" анализами) проявляться увеличением печеночных проб.

Для нормализации ГГТП рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Сергей Николаевич, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Терапевт
Исключить неврологический характер болей может - невролог на очном осмотре.
Терапевт
Здравствуйте
смотрю файлы
прикрепите результаты КТ и УЗИ брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, прикрепила
Терапевт
1. По анализам крови и по общему анализу мочи нет оснований полагать,что проблема по урологии. Нефролог вам не нужен.

2.ГГТ повышается при холестазе- застои желчи, при гепатите, холангите.
Так же может быть обусловлено употреблением алкоголя накануне, приёмом антидепрессантов,некоторых лек.средств,погрешности в питании. На фоне проблем с щитовидной железой.
Так как УЗИ и КТ брюшной полости без признаков застоя желчи,необходимо дополнительно сдать кровь на гепатиты В,С. Сдать кровь на ТТГ,Т4.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей,алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес

Боли в правом подреберье,врядли связаны с повышением ГГТ.

3.Рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника. Не исключается обострение остехондроза,пережатие нервных корешков.
Клиент
Александра Игоревна, Вы меня напугали этим гепатитом.....
А разве гепатит никак не отражает в анализах оак и биохимии?
Терапевт
анализ на гепатит-стандартный метод исследования,не более того
Клиент
Александра Игоревна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Терапевт
Да конечно
В 3 пункте написала об этом
Довольно частая причина
Терапевт
Добрый день.
Креатинин у вас в норме, нарушения функции почек нет, нефролог имел виду, если только превышение креатинина будет большое- необходимо приехать. Креатинин 123- относительно небольшое превышение было, возможно связано с приемом высокобелковой пищи накануне.
Сейчас креатинин в полном порядке, к нефрологу не нужно.

Кетоны (кетоновые тела) могут появляться при недостатке питьевого режима, при недостатке углеводов в рационе и при избытке накануне жиров и белков. только больше пить.
Слизь допустима в моче

Ig G к Вирусу Эпштейна Барр лишь говорят, что у вас ранее был вирус Эпштейна-Барр, это старые антитела памяти.

У вас гемангиома в печени. Гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени.
Гемангиома не причиняет боли, не дает болевой синдром. Это сосудистый клубочек, Он мог недавно появиться или быть с вами с рождения.
Гемангиомы никогда не озлокачествляются и в рак не переходят. Из бояться не нужно!
Раз в год по УЗИ смотреть за размерами.

При болевом синдроме рекомендуют прием Тримедат (тримебутин) 200 мг* 3 р/день на месяц
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, выше Ваша коллега посоветовала сдать на гепатиты,разве при хороших оак, узи и кт нельзя его исключить?
Оак сдавала месяц назад всё в норме
Терапевт
АЛТ,АСТ в норме, цитолиза печеночных клеток нет. ГГТП мог повыситься из за приема некоторых препаратов, особенностей питания, алкоголя. Не вижу показаний для сдачи крови на вирусные гепатиты.
Клиент
Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Клиент
Сафия Ринатовна, может ли так болеть под правым ребром с апреля месяца из за проблем со спиной?
Остеохондроз,сколиоз,протрузии?
Терапевт
Да, может болеть, Марина, вы верно описали, из за протрузий может болеть, из за грыж.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога.
Маловероятно, что из за деформации желчного пузыря боли, гемангиомы вообще не болят, Если есть связь с физической нагрузкой, - консультация невролога
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую консультацию невролога , для исключения патологии
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
К неврологу обращались? Болевой синдром усиливается при движении?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что попринимать ?
12 января 2022
Влад, Пермь
Вопрос закрыт
Желчные камни в печени
24 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гепатит б
11 июля 2022
Карина
Вопрос закрыт
Болят ребра
5 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал