Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа пищевода — вопрос №2746018

92 просмотра

Муж в январе сделал фгдс, показало грыжу ПОД и плюс то, что указано в заключении. После этого пропил курс назначенных таблеток, но после того, как перестал их пить и отошел от диеты, вернулась тяжесть и вздутие с газами (что логично). Также периодически есть спазмы в зоне эпигастрия, будто сжимается что-то на секунду и отпускает. Казалось будто это сердце, но все исследования по сердцу в норме. Говорят, что как раз грыжа может такое давать.
Вопрос вот в чем. Другой врач сказал сделать рентген пищевода и желудка с барием. Целесообразно?
И что делать со всеми этими диагнозами? Они опасны? Всю жизнь принимать таблетки и сидеть на диете? Она же сама по себе не уйдет. Или нужна операция?

И вопрос по физнагрузке. Нельзя, чтобы повышалось внутрибрюшное давление. Пресс качать нельзя пока, понятно. А бегать? Кардио в целом, без жести если.

35 лет. 180 рост, вес набрал. Сейчас 84. Принимает нормотимик и нейролептик

Возраст: 35

Хронические болезни: хронический эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте ,для достоверного подтверждения диагноза ГПОД - нужно пройти ренген пищевода и желудка с барием .по ФГДС - ГПОД выставляют косвенно .Диету соблюдать нужно , плюс избегать повышения внутрибрюшного давления - нельзя носить тугие корсеты ,пояса ,качать пресс,переедать , спать сразу после еды .( после последнего приема пищи перед сном должно пройти два часа ),избегать работы с наклонами вперед . Тактика лечения ГПОД выбирается в зависимости от степени ,симптомов ,типа .Ренген пищевода и желудка с барием -золотой стандарт диагностики.
Клиент
Екатерина Валеревна, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна
да, при подозрении на грыжу при проведении ФГДС и рецидивах симптомов после завершения терапии рекомендуется дополнительное исследование - рентген пищевода с барием для оценки размеров грыжи и ее точного расположения - это поможет в определении дальнейшей тактики лечения. Грыжи больших размеров нередко требуют оперативного лечения, при грыжах средних и маленьких размеров консервативная терапия может продолжаться в течение года.
По биохимии пишут анализы в норме, по УЗИ есть диффузные изменения. Если печеночные показатели в норме, но при этом обнаруживаются диффузные изменения - это говорит о том, что на органах визуально обнаруживается жировая ткань, но функции органов при этом не нарушены, поэтому рекомендацией в данном случае будет:
-соблюдение средиземноморской диеты
-снижение массы тела
По ФГДС обнаружены эрозии, но с учетом прописанной терапии, думаю, что всё зажило - эрозии это мелкие дефекты слизистой, которые нередко, самостоятельно заживают без терапии
Поэтому рекомендации на данный момент:
1. проведение рентгена пищевода с барием
Соблюдение антирефлюксного режима:
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса.
Кардио нагрузки допускаются
Далее после рентгена пищевода определяется тактика лечения
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо за такой подробный ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что же не так с ЖКТ, либо дело не в нем?
18 марта 2020
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Букет болячек ЖКТ,можно ли вылечить?
5 августа 2021
Александрина
Вопрос закрыт
Ребёнок 2 года частая деффекация
26 сентября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты ФГДС и биопсии
9 января
Андреев, Москва
Вопрос закрыт
На что больше похоже, НЯК или БК?
19 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий