Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить ? — вопрос №1835506

125 просмотров

Добрый день, нет желчного с 2012 года, делаю узи раз в год, где то неделю назад стала беспокоить изжога и иногда тошнота легкая, узи хорошее сделала вчера, сегодня сделала фгдс , заключение :Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденогастральный рефлюкс, дистанальный эрозивный рефлюкс эзофагит А стадии (LA). Эритематозная антральная гастропатия. Стул хороший кадый день, беспокоит изжога лёгкая тошнота.

Врач который делал, сказал желчи больше чем нужно в желудке. Что можно сделать, записана во вторник к гастроэнтерологу, но хотелось бы послушать ваше мнение. Хеликобактер отрицательный

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую :
Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30 Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
Для вывыдения желчи -урсосан 250 на ночь на месяц .

После еды в течение 15-30мин не ложиться, не наклоняться
Ограничить прием жаренного, острого, копченного
Питаться часто, но небольшими порциями
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, скажите пожалуйста у меня инсулин почти 10, врач сказал есть 3 раза в день и не кусочничать из за инсулина

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При повышенном инсулине важно исключать быстрые углеводы

Вы можете питаться обычно, просто небольшими порциями, с ограничением жирного, жаренного
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо, а быстрые углеводы это что?
Терапевт
Мучное, конфеты , чипсы, фастфуд и тд
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо большое
Клиент
Яна Ринатовна, скажите пожалуйста, стоит ли очно идти к врачу, или этого лечения достаточно ?
Терапевт
На ваше усмотрение)
Думаю нового ничего не скажут
Терапевт
Если будет сильная тяжесть , тошнота можно добавить ретч 1т 3р за 5 мин до еды 10дн
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо! А скажите пожалуйста после лечения таблетками это как-то вылечится ?
Терапевт
Грыжа никуда не денется
А эрозивный процесс вылечить можно
Эрозия в отличии от язвы заживает без рубца
Клиент
Яна Ринатовна, а эта грыжа может привести к раку ?
Терапевт
Нет, не переживайте
Клиент
Яна Ринатовна, скажите пожалуйста, еще у меня слева под ребром иногда бывает чувство расписания или как будто ято то мешает, узи хорошее, врач все прощупала сказала живот хороший, тогда что это может быть ?
Терапевт
Желудок может тоже туда отдавать
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, анализы крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день давно сдавала было все хорошо
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас необходимо принимать пищу небольшими порциями, до 5 раз в день. После приема пищи - прогулка, не лежать. Из медикаментов - Висмута трикалия дицитрат по 2 таблетки 2 раза в день, прием за 20 минут до еды, курсом 14 дней. И Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день сразу после еды, курсом 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Оак, б/х сдавали?
Клиент
Яна Ринатовна, сдавала пол года назад только было все хорошо
Терапевт
Я бы рекомендовала повторить
Оак, б/х(алт, аст, тг, ггтп, липидный спектр, глюкоза)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эрозивный эзофагит. ГПОД (?).

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес.

Препараты УДХК ПРОТИВОПОКАЗАНЫ пока не регенирирует слизистая пищевода!


Дообследование для уточнения наличия ГПОД - рентген пищевода с барием.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста, вот была у врача сегодня, живот трогала, все хорошо, сказала живот хороший , но у меня иногда бывает слева под ребром как будто что то мешает , узи хорошее, фгдс вот описала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Из-за желчи эти прыщи?
4 сентября 2020
Даурен
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС и биопсии
2 апреля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
НЕприятное чувство и першение после ФГДС в гортани и области пищевода.
11 декабря 2023
alenka.shihaleva@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сдавление пищевода извне
12 января 2024
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва