Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1835506

Что вас беспокоит?

Как лечить ?

Добрый день, нет желчного с 2012 года, делаю узи раз в год, где то неделю назад стала беспокоить изжога и иногда тошнота легкая, узи хорошее сделала вчера, сегодня сделала фгдс , заключение :Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденогастральный рефлюкс, дистанальный эрозивный рефлюкс эзофагит А стадии (LA). Эритематозная антральная гастропатия. Стул хороший кадый день, беспокоит изжога лёгкая тошнота. Врач который делал, сказал желчи больше чем нужно в желудке. Что можно сделать, записана во вторник к гастроэнтерологу, но хотелось бы послушать ваше мнение. Хеликобактер отрицательный

Гипотериоз, анемия
32 года
21 Января 2024·Просмотров: 147·zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую :
Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30 Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
Для вывыдения желчи -урсосан 250 на ночь на месяц .

После еды в течение 15-30мин не ложиться, не наклоняться
Ограничить прием жаренного, острого, копченного
Питаться часто, но небольшими порциями

Яна Ринатовна, скажите пожалуйста у меня инсулин почти 10, врач сказал есть 3 раза в день и не кусочничать из за инсулина

При повышенном инсулине важно исключать быстрые углеводы

Вы можете питаться обычно, просто небольшими порциями, с ограничением жирного, жаренного

Яна Ринатовна, спасибо, а быстрые углеводы это что?

Мучное, конфеты , чипсы, фастфуд и тд

Яна Ринатовна, спасибо большое

Яна Ринатовна, скажите пожалуйста, стоит ли очно идти к врачу, или этого лечения достаточно ?

На ваше усмотрение)
Думаю нового ничего не скажут

Если будет сильная тяжесть , тошнота можно добавить ретч 1т 3р за 5 мин до еды 10дн

Яна Ринатовна, спасибо! А скажите пожалуйста после лечения таблетками это как-то вылечится ?

Грыжа никуда не денется
А эрозивный процесс вылечить можно
Эрозия в отличии от язвы заживает без рубца

Яна Ринатовна, а эта грыжа может привести к раку ?

Нет, не переживайте

Яна Ринатовна, скажите пожалуйста, еще у меня слева под ребром иногда бывает чувство расписания или как будто ято то мешает, узи хорошее, врач все прощупала сказала живот хороший, тогда что это может быть ?

Желудок может тоже туда отдавать

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы крови не сдавали?

Юлия Дмитриевна, добрый день давно сдавала было все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас необходимо принимать пищу небольшими порциями, до 5 раз в день. После приема пищи - прогулка, не лежать. Из медикаментов - Висмута трикалия дицитрат по 2 таблетки 2 раза в день, прием за 20 минут до еды, курсом 14 дней. И Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день сразу после еды, курсом 10 дней.

Оак, б/х сдавали?

Яна Ринатовна, сдавала пол года назад только было все хорошо

Я бы рекомендовала повторить
Оак, б/х(алт, аст, тг, ггтп, липидный спектр, глюкоза)

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эрозивный эзофагит. ГПОД (?).

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес.

Препараты УДХК ПРОТИВОПОКАЗАНЫ пока не регенирирует слизистая пищевода!


Дообследование для уточнения наличия ГПОД - рентген пищевода с барием.

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста, вот была у врача сегодня, живот трогала, все хорошо, сказала живот хороший , но у меня иногда бывает слева под ребром как будто что то мешает , узи хорошее, фгдс вот описала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.