Консультация эндокринолога /

Высокий Т4 свободный — вопрос №2748191

49 просмотров

Добрый день! В 2021г. Просле перенесенного ковида появилась тахикардия, потливость, тремор, плохой сон, частое мочеиспускание.
Сдал гормоны, по итогу тиреотоксикоз. Пил тирозол примерно год, анализы пришли в норму, состояние улучшилось)
Две недели назад почувствовал тоже самое((( сердце как будто разгоняется, то жар то холод, ночью бегаю в туалет.
Сдал гормоны, Ттг 0.3 (0.3-4)
Т3св. 6.5 (3.1-6.8)
Т4св. 25 (10.8-22)
Подскажите, чувствую себя не очень, можно ли начать принимать тирозол?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам рецидив тиреотоксикоза.
Показания к тирозолу есть.
Ранее сдавали кровь на АТк рец.ТТГ? Какой был уровень вначале болезни и перед отменой терапии?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день!
Сейчас поищу бумаги и скину. Самое интересное что даже при явном тиреотоксикозе антитела были в норме(

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно исключить подострый тиреоидит - кровь на общий анализ с СОЭ и СРБ.
Клиент
Наталия Владимировна, кровь сдавал 1.5 месяца назад, клиника и биохимия была в норме) пересдать тогда?
Подскажите мои симптомы связаны именно с повышенным Т4? Просто месяц был стрессовым, может так гормоны из за стресса подскочили?
Клиент
Наталия Владимировна, хотел еще написать что перед этим состоянием поймал температуру 38. Длилась два дня)
Эндокринолог, Сомнолог
Температура как раз и могла вызвать вновь тиреоидит.
Если АТрец.ТТГ в норме, то можно пока только понаблюдать за уровнем гормонов - ТТГ, св.Т4 через месяц.
Клиент
Наталия Владимировна, температура я думаю была на вирус т.к очень сильно болело горло(
Эндокринолог, Сомнолог
На вирус могла и щитовидная железа среагировать тиреоидитом.
Эндокринолог
Здравствуйте
Боли в области шеи нет ?
Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, добрый вечер! Месяц назад сдавал Фериттин и витамин Д) все в норме.
Эндокринолог
Отлично
Тогда рекомендую досдать анализы для определения тактики
Эндокринолог
Здравствуйте. Т4св выше нормы и ттг начал снижаться это скорее всего рецидив. Сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг если не повышены то тирозол не показан. Если есть боль в области щитовидной железы, температура повышается то можно нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, если тахикардия то бисопролол. Ттг и т4св сдайте через месяц
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер! История с ТТГ у меня лет 5 уже(((
Он всегда 0.3-0.4. При нормальных т3 и т4
Антитела в одной лаборатории были во второй нет)
После коронавируса почувствовал те же симптомы что и сейчас, но тогда Ттг ушел вниз а т3 и т4 вверх) вообщем сам не понимаю что происходит.
УЗИ делал год назад, все в норме, несколько микро узлов вроде 0.2-0.3мм.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
4 отзыва
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Дмитриевна  Скрябина
4 отзыва
Эндокринолог
Кировский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск