СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий Т4 свободный

Добрый день! В 2021г. Просле перенесенного ковида появилась тахикардия, потливость, тремор, плохой сон, частое мочеиспускание. Сдал гормоны, по итогу тиреотоксикоз. Пил тирозол примерно год, анализы пришли в норму, состояние улучшилось) Две недели назад почувствовал тоже самое((( сердце как будто разгоняется, то жар то холод, ночью бегаю в туалет. Сдал гормоны, Ттг 0.3 (0.3-4) Т3св. 6.5 (3.1-6.8) Т4св. 25 (10.8-22) Подскажите, чувствую себя не очень, можно ли начать принимать тирозол?

36 лет
22 Декабря 2024·Просмотров: 132·Михаил, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам рецидив тиреотоксикоза.
Показания к тирозолу есть.
Ранее сдавали кровь на АТк рец.ТТГ? Какой был уровень вначале болезни и перед отменой терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день!
Сейчас поищу бумаги и скину. Самое интересное что даже при явном тиреотоксикозе антитела были в норме(

Тогда нужно исключить подострый тиреоидит - кровь на общий анализ с СОЭ и СРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия Владимировна, кровь сдавал 1.5 месяца назад, клиника и биохимия была в норме) пересдать тогда?
Подскажите мои симптомы связаны именно с повышенным Т4? Просто месяц был стрессовым, может так гормоны из за стресса подскочили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия Владимировна, хотел еще написать что перед этим состоянием поймал температуру 38. Длилась два дня)

Температура как раз и могла вызвать вновь тиреоидит.
Если АТрец.ТТГ в норме, то можно пока только понаблюдать за уровнем гормонов - ТТГ, св.Т4 через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия Владимировна, температура я думаю была на вирус т.к очень сильно болело горло(

На вирус могла и щитовидная железа среагировать тиреоидитом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Боли в области шеи нет ?
Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Нина Ивановна, добрый вечер! Месяц назад сдавал Фериттин и витамин Д) все в норме.

Отлично
Тогда рекомендую досдать анализы для определения тактики

Принятый ответ

Здравствуйте. Т4св выше нормы и ттг начал снижаться это скорее всего рецидив. Сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг если не повышены то тирозол не показан. Если есть боль в области щитовидной железы, температура повышается то можно нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, если тахикардия то бисопролол. Ттг и т4св сдайте через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ленар Равилович, добрый вечер! История с ТТГ у меня лет 5 уже(((
Он всегда 0.3-0.4. При нормальных т3 и т4
Антитела в одной лаборатории были во второй нет)
После коронавируса почувствовал те же симптомы что и сейчас, но тогда Ттг ушел вниз а т3 и т4 вверх) вообщем сам не понимаю что происходит.
УЗИ делал год назад, все в норме, несколько микро узлов вроде 0.2-0.3мм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.