Консультация гинеколога /

Колит в области уретры — вопрос №1766906

598 просмотров

Мне 44 г. Месяц назад начался зуд и кололо в области уретры, сходила к гинекологу по месту жительства взяли мазок общий, кровь общая, моча при осмотре все нормально, назначила декспантенол с гидрокортизоном, поставили типо атопический дерматит. Анализы которые сдала норм, но меня всё сильнее колется, зуд и сейчас началось жжение после туалета. Очень сильный дискомфорт подскажите, что это может быть ?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
А фемофлор не сдавали?
Менструальный цикл регулярен у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, не сдавала, цикл регулярен.
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
1. Прежде всего, рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.
Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться.
2. Сдать бак.посев мочи

3. Также, дополнительно сдайте анализ крови на уровень ФСГ и эстрадиола на 3-5 день цикла.
Если уровень ФСГ 20-25 и более, то причина ощущений в эстрогенодефиците.
Препаратами выбора, в таком случае будут эстрогенсодержащие свечи, крема - Овестин, Орниона, например.
Если уровень ФСГ менее 20, можно ограничиться применением препаратов с фитоэстрогенами (негормональные) - Эстрогиал, например.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое за подробный ответ, на зпп не обследовалась
Акушер, Гинеколог
Тогда, в первую очередь, сдайте фемофлор скрин или флороценоз + NCMT и бак.посев мочи.
Далее, уже по результатам можно будет сориентироваться.
Клиент
Елена Борисовна, подскажите по фемофлору тоже будут выявлены возбудители зпп или на них нужно отдельно сдать, но вообще думаю должно быть в этом плане всё нормально, но всё же всякое бывает ?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно фемофлор скрин и флороценоз + NCMT включает уже в себя обследование на ИППП: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium

Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор СКРИН. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.
Клиент
Елена Борисовна, всё понятно, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если анализ мочи и мазок на флору в норме, симптомы могут быть связаны с истончение слизистой вульвы, снижением её защитных свойств, это характерно для пременопаузального периода.
Используйте крем Овестин местно на вульву на ночь 10-14 дней, затем 2-3 раза в неделю поддерживающая дозировка.
Это поддержит защитные свойства слизистой, купирует жжение
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, а декспантенол в этом случае бессилен? ))
Акушер, Гинеколог
Это препарат больше при ранах, как антисептик и ранозаживляющий
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сдавали фемофлор срин и бакпосев мочи?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте не сдавала т. к. Живу в маленьком городе и таких анализов к сожалению утрам не делают
Акушер, Гинеколог
У Вас нет платной лаборатории?
Клиент
Илона Альбертовна, есть одна юнилаб, но там тоже не на всё берут, но всё же надо узнать
Акушер, Гинеколог
Эти анализы берут однозначно, сдавайте там
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы сдавали фемофлор 16 и бак посев мочи?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Нужно сдать посев мочи и фемоылор
Для того, чтобы подобрать адекватную терапитю
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Это может быть нарушение условно-патогенной микрофлоры, вам нужно сдать фемофлор 16 и по результату будет точное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо
Клиент
Екатерина Александровна, узнаю спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
24 октября 2022
Kate, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Мазок на флору
2 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Маленький размер почек у ребенка
4 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина