Добрый день. Не отпускает боль по всей задней поверхности ноги. — вопрос №2748359

Question

Добрый день. Не отпускает боль по всей задней поверхности ноги. — вопрос №2748359

Рада

92 просмотра

22 декабря 2024

Не проходит боль в правой ноге (задняя часть бедра и до икроножной мышцы). Невролог назначил лечение. Диклофенак (уколы), капельницу ледокоин, эозуфилин, мочегонное укол, омепрозол и прегабалин 300 мг. Прошёл МРТ. Диагноз:Остеохондроз пояснично- крестцового отдела позвоночника 1-2 степени. Билатеральная центрально-парацентральная протрузия диска L4-L5 на фоне диффузного дискоостефиотического комплекса. Правосторонняя центрально-парацентральная экструзия диска L5 -S1 с каудальной миграцией на фоне на фоне диффузно дискоостеофитического комплекса с компрессией правого спинномозгового нерва S1 . Диффузные выбухания дисков L2-L4. Спондилоартроз 1-2 степени. Сподилез 0-1 стадии. Исход болезни Шейермана-мау. Врожденный узкий позвоночный канал.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

правая нога

фон

миграция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рада, 22 декабря 2024

Клиент

Добрый день Елена Александровна, боли начались постепенно около месяца назад после падения на улице, апогей настал неделю назад, не смог утром встать с кровати. Слабости нет есть чувство онемения
Сейчас постараюсь загрузить данные МРТ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рада, 22 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, я загрузил фото

- 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 22 декабря 2024

Нейрохирург

Фото получились недостаточно информативными. Если есть возможность, содержимое с диска загрузите в любой файлообменник, а здесь укажите ссылку.
По фото грыжа умеренных размеров, но с воздействием на корешок.
Если нет слабости, то консервативное лечение можно продолжать до 3х месяцев. Если после 3х месяцев сохраняется боль, рассматривают вариант оперативного лечения.

Пожаловаться

Рада, 22 декабря 2024

Клиент

https://cloud.mail.ru/public/jD4P/y1RbsqvDC

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 23 декабря 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Посмотрела снимки МРТ.
Грыжа небольшая поддавливает нервный корешок, но не сдавливает его грубо. Думаю, что нужно время и на консервативной терапии у Вас будет положительный эффект. От операции пока можно воздержаться, т.к. межпозвоночный диск, откуда выпала грыжа, еще высокий и сочный, это значит, что если не заместить диск имплантатом, в послеоперационном периоде высокие риски рецидива грыжи диска.
Обратитесь на прием к нейрохирургу в своем городе, в Вашем случае могут быть эффективны эпидуральные блокады (анестетик и противовоспалительный препарат вводят в позвоночный канал), такие блокады выполняют только нейрохирурги.
Сейчас рекомендую охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
При вертикализации пока есть боли рекомендую применять полужесткий корсет на поясницу (покупается в ортопедическом салоне).
Лечение можно дополнить физиотерапией: магнитотерапия, электрофорез с карипаином. Массаж и мануальная терапия противопоказаны.

Пожаловаться

Рада, 22 декабря 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, понял вас, но пока лечение не помогает боли в правой ноге не утихают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз, спондилёз, остеоартроз дегениративно-дистрофические изменения

2 ответа

24 ноября 2022

Валерий

Вопрос закрыт

Слабость в ноге и руке с правой стороны.

6 ответов

19 октября 2023

Константин

Вопрос закрыт

Результат МРТ

4 ответа

4 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-22T12:45:12+03:00

Здравствуйте! По МРТ ПОП у Вас грыжа диска L5-S1 с компрессией правого корешка S1, поэтому боли в ноге. Сколько болеете по времени? Нет ли слабости в ноге?
Чтобы дать предположительный прогноз, наступит ли улучшение от консервативное терапии, нужно смотреть снимки МРТ. Есть возможность загрузить исследование с диска?
Сейчас имеет смысл начать прием таблетированных форм НПВС: Ксефокам 8мг/сут или Аркоксия 90мг/сут или Целебрекс 200мг/сут 7 дней. +миорелаксант Сирдалуд 4мг/сут. Прегабалин можно заменить на Габапентин и постепенно повышать дозировку до эффективной.

Жданов Дмитрий Валерьевич, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T17:32:21+03:00

Добрый день! По снимкам грыжа средних размеров. Срочности в оперативном лечении нет. Можно продолжить консервативное лечение, включая ЛФК, массаж, физиопроцедуры. При отсутствии эффекта в течение 2-3 месяцев или нарастании симптомов - рассмотрение варианта с операцией.