СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Предсердный ритм, мнение очного кардиолога и жалобы

Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня посетил кардиолога на фоне того, что периодически ритм сменяется на экг и холтере с синусового на предсердный. Жалобы: чувство разбитости, дурнота, тошнота, головные боли, ком в горле ( чувство что нужно сделать глубже вдох), чувство напряжения в шее и теле, как тянет. Биохимия, оак, оам, узи без патологии, кт головы 2 месяца назад в норме, кт легких вчера в норме. Обратился к очному кардиологу, выписала панангин и сказала, что это патология и в норме не должно быть предсердного ритма... очень переживаю, заранее благодарю. Экг прикладываю.

22 Декабря 2024·Просмотров: 1712·Алекс, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Если нормальная частота сердечных сокращений, то ничего страшного нет в предсердном ритме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, а как понять причины почему он появляется? У меня часто склонность к тахикардии. Пугает что ритм не всегда синусовый

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Прикрепил холтер где предсерлный ритм...

Можно ничего не искать и жить спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Александр, не помню кидал Вам или нет. Тут пишут многие что из-за помех не понятно синус или нжт? Можете посмотреть прикрепил

Также есть весь отрывок https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg

Принятый ответ

Синусовый

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Спасибо ? а то уже напугали что там помехи и не понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Александр последний вопрос
Сдал экг Первое без нагрузки
Второе с нагрузкой
На втором автомат написал ранний предсердный комплекс

Алекс, здравствуйте.
Как я вам уже писала, предсердный ритм это не патология. Беспокоится точно не стоит.
По анализам у вас признаки вирусной инфекции, отсюда и ваши жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А ритм в экг действительно предсердный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Прикрепил ещё холтер где предсердный

На отрывке холтера синусовый ритм

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А на экг предсердный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вечером делали экг был синусовый... но так пугает, что он переключается. Напугала очный кардиолог что может все сбиться... остановиться...

На экг предсердный.
Алекс, даже у моих коллег на очной работе при плановом снятии экг бывает предсердный ритм. И часто такое при стрессе и недосыпе. И это вовсе не означает никакие остановки и патологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Фух, а наблюдения это требует или совсем нет?

Не требует наблюдения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Алёна Германовна, а ещё буквально один вопрос сложно сделать глубокий вдох? Это тревога?

Да, это проявление тревоги

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть кт исключает полностью патологию? Дыхательной системы

Да, не волнуйтесь. По анализу у вас просто ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас сделали экг из-за паники ... синусовый ритм вроде.. могу приложить показать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Приложил самым последним файлом..

Ритм синусовый :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тогда буду стараться перебороть себя. Заметил, что сажусь в машину и появляется тахикардия до 150

Может вас пугает сам факт вождения автомобиля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да нет, мне кажется что меня пугает, что тахикардия появится в пути.

Меня почему-то никак не отпускает то, что 185 все таки слишком высокий пульс, хотя на остальных холтерах он конечно поменьше до 160-175 ( но в нагрузке) а тогда нагрузки же не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Переживаю, что есть скрытое заболевание сердас а я его упускаю

Не переживайте. С учётом количества проделанных вами исследований, точно ничего скрытого нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания

На всех плёнках синусовый ритм. После приседаний только учащение пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Там доктор описал миграцию водителя ритма на первой

Ана второй экг ранний предсердный комплекс

На второй есть один предсердный комплекс, но это абсолютно нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Понял, просто только получил описание и там написано до нагрузки миграция водителя ритма, после нагрузки где пульс 93 синус...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

1 и 2 файл это до нагрузки

3 и 4 это после

Алекс, вам определённо нужно успокоиться и не искать у себя патологии. Вас уже даже тогда смотрели в отделении, смотрело несколько функц.диагностов, у вас нет скрытой патологии сердца)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Для меня просто было страшно, когда писали и тут и очных пару кардиологов что невозможно понять какой там ритм из-за помех

И я вспомнил откуда у меня страх я видел wpw у коллеги и видимо это оставило отпечаток

А когда мне стали писать не знаю... тут помехи, стало страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Это видимо оставило впечатление и страх...

Ну поскольку вы прикладывали плёнку со скоростью 100, там было чётко видно, что у вас синус

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Алена Германовна, надеюсь последнюю плёнку сделал посмотрите?

Да , на ЭКГ все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Алена Германовна, решил решительно бороться с кардиофобией, уже жить не дает, плюс к ней ещё и фагофобия прилипла, постоянный страх подавиться.

Всё равно заставляю себя есть, да паникую, но ем.

Большая просьба к Вам, очень доверяю посмотрите все тахикардии (какие-то на нагрузку были, какие-то без). Ваше мнение какой везде ритм, заранее благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Алена Германовна, очень буду признателен и благодарен. Всё прикрепил, заранее спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ощущение что как ребёнок учусь заново есть... чуть что крошки першат

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Буду очень благодарен

Алекс, я внимательно пересмотрела всё плёнки. У вас везде синусовый ритм, не беспокойтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Так хоть с сердцем стало спокойнее, Алёна Германовна и можно Вас попросить ещё раз посмотреть диск?

https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg

Везде синус

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Алена Германовна, я тут думал с какого момента во мне поселился страх за сердце и вспомнил, что на самом первом очном приеме врач сказал ну это-то мерцательная аритмия и Тахиаритмия с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.

И у меня это осело в голове...

К сожалению, я не могу отвечать за мнение коллег , только за своё. Но с учётом вашего возраста и результатов ваших обследований, ваше сердце здоровое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть там нет никаких мерцалок и дополнительных внеочередных не полных комплексов?

Принятый ответ

Ничего такого нет)

Здравствуйте. Воды мало пьете, кровь густая, гемоконцентрация. Либо на фоне респираторной инфекции (небольшой сдвиг формулы в сторону лимфоцитов).
Что из успокоительных начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Фенибут... скажите пожалуйста а предсердный ритм это смертельно?

Нет это не смертельно. Вариант нормы у здоровых лиц.
При повышенной тревожности изменения ритма могут превалировать.
Возможно рассмотреть посерьезнее препараты по противотревожной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья, ещё очень очень большая к Вам просьба, можете посмотреть. Помните тахикардию запросил её на 100 и 50... минус все таки или нжт? Не отпускает страх..

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тут на диске полный этот эпизод, если возможно посмотрите..

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Заранее благодарю

Мне кажется мы обсуждали уже эпизоды по холтеру)
К сожалению ссылка не открывается. Если есть возможность здесь прикрепите файлами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Прикрепил здесь)

На холтере синусная тахикардия.
А по часам, где тахи, что у Вас по дневнику? Чем занимались? Просто интересно на фоне чего у Вас тахикардия)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

В том то и проблема что ничего. Я сидел, она началась. А дальше видимо нервами докрутился...

Доброе. А накануне, может перед пароксизмом какие-то провокаторы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вроде нет, ничего такого вспомнить не могу. Вообще у меня бывают панические атаки

Обсудите вопрос с психотерапевтом по поводу более серьезной терапии, а не фенибут.
Слишком часто делаете Холтер. Не нужно себя накручивать
Если эффекта не будет, идите на ЧП ЭФИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

ЧП эфи боюсь ещё больше... а разве холтер не исключил дополнительные пути проведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

И экг.. и эхо...

Сначала психотерапевт. Лечимся.
Если пароксизмы сохраняются на ровном месте делать ЭФИ.
Смысл делать сто холтеров, если ничего не меняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ну прям таких уже давно не было... 130-150 максимум)

Тогда не накручивайте себя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья, а можно Вас попросить посмотреть все эпизоды тахикардии на нагрузках и без... на ваш взгляд какой там ритм? Тут 7 холтеров..

Здравствуйте. Синус, даже на фоне помех просматривается р.
Замените фенибут на серьезные антидепрессанты. Вы себя загоняете!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, у меня просто тревога после того, как в той кардиограмме многие сомневались из-за помех И говорили, что там нжт страх поселились ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

И соответственно появились страхи что это wpw, что это опасно

У Вас еще до того холтера паника была.
Проконсультируйтесь у психотерапевта или психиатра. Нужно восстанавливать психику.
Вы же хотели вроде бы в спорт уйти? С весом побороться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вес снизился уже 8 кг и стала меньше тахикардия беспокоить, в основном 140-150 максимально

Цель близка) выздоравливайте! Не ищите проблем, все у Вас хорошо. Только нервы поправить. Кстати, гипокситерапия хорошо, почитайте. Может есть у Вас такое.
С Наступающим Вас!)

Здравствуйте,Алекс !Предсердный ритм это вариант физиологической нормы , особенно у молодых лиц , угрозы для жизни нет , лечения не требуется.Не переживайте, все будет хорошо.По ОАК косвенные признаки возможной перенесенной ОРВИ ,также превалируют симптомы тревожности. Рекомендую обратиться за профессиональным ответом и лечением к психологу и психотерапевту. Здоровья вам ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тревожность развилась на фоне страха что у меня нжт???

Понимаю вас , лучше не думать об этом ?поскольку так вы усугубляете ситуацию. Соблюдать режима труда и отдыха, промежутками может какие-нибудь психологические тренинги,медитации для снятия напряжения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Адель, спасибо! А вы можете пожалуйста посмотреть отрывок... тот который меня так пугает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Заранее благодарю

На отрывке больше за синусовую тахикардию, помех очень много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А вообще если бы это было нжт это было бы опасно?

Один эпизод нжт это не опасно ?Все зависит от количества и продолжительности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Адель посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания

Добрый вечер, Алекс
Предсердный ритм патологией не является , это разновидность нормального синусового ритма , вариант нормы !
Кроме того , Панангин никаким образом на ритм сердца не влияет и кроме того может даже навредить , так как при переизбытке калия возникает проаритмогенный эффект .
То есть , Панангин назначается , когда по анализу крови недостаток калия
С уважением. , врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания

Добрый вечер, Алекс .
По представленным пленкам ЭКГ нет никакой кардиологической патологии
В покое миграция водителя ритма, это когда импульс сердца возникает не только в синусовом узле , но в центрах автоматизма в области предсердий , это вполне допустимо
После нагрузки умеренная синусовая тахикардия , синусовая аритмия, это физиологическая особенность проведения синусового ритма

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Юлия Владимировна, а на последней тоже миграция водителя ритма?

Алекс , добрый вечер.
Нет , на последней ЭКГ нет миграции водителя ритма , только синусовая аритмия - это допустимая норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Юлия Владимировна, решил решительно бороться с кардиофобией, уже жить не дает, плюс к ней ещё и фагофобия прилипла, постоянный страх подавиться.

Всё равно заставляю себя есть, да паникую, но ем.

Большая просьба к Вам, очень доверяю посмотрите все тахикардии (какие-то на нагрузку были, какие-то без). Ваше мнение какой везде ритм, заранее благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Будк очень благодарен

Ещё я как будто разучился есть, ощущаю что крошки остаются в горле, страшно что пойдёт не в то горло

Добрый вечер, Алекс
Посмотрела , везде синусовый ритм .
Повода для переживаний нет !
От этих фобий необходимо избавляться как можно быстрее , чтобы не спровоцировать серьезное психосоматическое заболевание

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, спасибо большое! Я правильно понимаю, что если не разговаривать во время еды подавится почти невозможно ?

Да , конечно !
Все верно .
Во время еды нельзя разговаривать , чтобы кусочки пищи не могли попасть в дыхательные пути

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Спасибо Юлия Владимировна, начинаю тогда борьбу со страхами. Я правильно понимаю, что на всех этих экг тоже самое что и на той где 180? Если их сравнивать? Что тоже.доказывает, что там все хорошо?

Доброе утро!
Да , все верно !
На всех ЭКГ ритм синусовый, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Спасибо Юлия Владимировна, я тут думал с какого момента во мне поселился страх за сердце и вспомнил, что на самом первом очном приеме врач сказал ну это-то мерцательная аритмия и Тахиаритмия с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.

И у меня это осело в голове...

Принятый ответ

У Вас нет никаких даже минимальных признаков мерцательной аритмии и Тахиаритмии с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.