Консультация кардиолога /

Предсердный ритм, мнение очного кардиолога и жалобы — вопрос №2748644

446 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня посетил кардиолога на фоне того, что периодически ритм сменяется на экг и холтере с синусового на предсердный.

Жалобы: чувство разбитости, дурнота, тошнота, головные боли, ком в горле ( чувство что нужно сделать глубже вдох), чувство напряжения в шее и теле, как тянет.

Биохимия, оак, оам, узи без патологии, кт головы 2 месяца назад в норме, кт легких вчера в норме.

Обратился к очному кардиологу, выписала панангин и сказала, что это патология и в норме не должно быть предсердного ритма... очень переживаю, заранее благодарю.

Экг прикладываю.

Вопрос закрыт
головная боль
чувство
уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Если нормальная частота сердечных сокращений, то ничего страшного нет в предсердном ритме.
Пожаловаться
Клиент
Добрый день, а как понять причины почему он появляется? У меня часто склонность к тахикардии. Пугает что ритм не всегда синусовый

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Прикрепил холтер где предсерлный ритм...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно ничего не искать и жить спокойно.
Пожаловаться
Клиент
Александр, не помню кидал Вам или нет. Тут пишут многие что из-за помех не понятно синус или нжт? Можете посмотреть прикрепил

Также есть весь отрывок https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Синусовый
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо ? а то уже напугали что там помехи и не понятно
Пожаловаться
Клиент
Александр последний вопрос
Сдал экг Первое без нагрузки
Второе с нагрузкой
На втором автомат написал ранний предсердный комплекс
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алекс, здравствуйте.
Как я вам уже писала, предсердный ритм это не патология. Беспокоится точно не стоит.
По анализам у вас признаки вирусной инфекции, отсюда и ваши жалобы
Пожаловаться
Клиент
А ритм в экг действительно предсердный?
Пожаловаться
Клиент
Прикрепил ещё холтер где предсердный
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На отрывке холтера синусовый ритм
Пожаловаться
Клиент
А на экг предсердный?
Пожаловаться
Клиент
Вечером делали экг был синусовый... но так пугает, что он переключается. Напугала очный кардиолог что может все сбиться... остановиться...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На экг предсердный.
Алекс, даже у моих коллег на очной работе при плановом снятии экг бывает предсердный ритм. И часто такое при стрессе и недосыпе. И это вовсе не означает никакие остановки и патологию
Пожаловаться
Клиент
Фух, а наблюдения это требует или совсем нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Не требует наблюдения)
Пожаловаться
Клиент
Алёна Германовна, а ещё буквально один вопрос сложно сделать глубокий вдох? Это тревога?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, это проявление тревоги
Пожаловаться
Клиент
То есть кт исключает полностью патологию? Дыхательной системы
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, не волнуйтесь. По анализу у вас просто ОРВИ
Пожаловаться
Клиент
Сейчас сделали экг из-за паники ... синусовый ритм вроде.. могу приложить показать?
Пожаловаться
Клиент
Приложил самым последним файлом..
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ритм синусовый :)
Пожаловаться
Клиент
Тогда буду стараться перебороть себя. Заметил, что сажусь в машину и появляется тахикардия до 150
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Может вас пугает сам факт вождения автомобиля?
Пожаловаться
Клиент
Да нет, мне кажется что меня пугает, что тахикардия появится в пути.

Меня почему-то никак не отпускает то, что 185 все таки слишком высокий пульс, хотя на остальных холтерах он конечно поменьше до 160-175 ( но в нагрузке) а тогда нагрузки же не было
Пожаловаться
Клиент
Переживаю, что есть скрытое заболевание сердас а я его упускаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Не переживайте. С учётом количества проделанных вами исследований, точно ничего скрытого нет!
Пожаловаться
Клиент
посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На всех плёнках синусовый ритм. После приседаний только учащение пульса
Пожаловаться
Клиент
Там доктор описал миграцию водителя ритма на первой

Ана второй экг ранний предсердный комплекс
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На второй есть один предсердный комплекс, но это абсолютно нормально
Пожаловаться
Клиент
Понял, просто только получил описание и там написано до нагрузки миграция водителя ритма, после нагрузки где пульс 93 синус...
Пожаловаться
Клиент
1 и 2 файл это до нагрузки

3 и 4 это после
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алекс, вам определённо нужно успокоиться и не искать у себя патологии. Вас уже даже тогда смотрели в отделении, смотрело несколько функц.диагностов, у вас нет скрытой патологии сердца)
Пожаловаться
Клиент
Для меня просто было страшно, когда писали и тут и очных пару кардиологов что невозможно понять какой там ритм из-за помех

И я вспомнил откуда у меня страх я видел wpw у коллеги и видимо это оставило отпечаток

А когда мне стали писать не знаю... тут помехи, стало страшно
Пожаловаться
Клиент
Это видимо оставило впечатление и страх...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ну поскольку вы прикладывали плёнку со скоростью 100, там было чётко видно, что у вас синус
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, надеюсь последнюю плёнку сделал посмотрите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да , на ЭКГ все в норме
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, решил решительно бороться с кардиофобией, уже жить не дает, плюс к ней ещё и фагофобия прилипла, постоянный страх подавиться.

Всё равно заставляю себя есть, да паникую, но ем.

Большая просьба к Вам, очень доверяю посмотрите все тахикардии (какие-то на нагрузку были, какие-то без). Ваше мнение какой везде ритм, заранее благодарю
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, очень буду признателен и благодарен. Всё прикрепил, заранее спасибо
Пожаловаться
Клиент
Ощущение что как ребёнок учусь заново есть... чуть что крошки першат
Пожаловаться
Клиент
Буду очень благодарен
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алекс, я внимательно пересмотрела всё плёнки. У вас везде синусовый ритм, не беспокойтесь
Пожаловаться
Клиент
Так хоть с сердцем стало спокойнее, Алёна Германовна и можно Вас попросить ещё раз посмотреть диск?

https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Везде синус
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, я тут думал с какого момента во мне поселился страх за сердце и вспомнил, что на самом первом очном приеме врач сказал ну это-то мерцательная аритмия и Тахиаритмия с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.

И у меня это осело в голове...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
К сожалению, я не могу отвечать за мнение коллег , только за своё. Но с учётом вашего возраста и результатов ваших обследований, ваше сердце здоровое.
Пожаловаться
Клиент
То есть там нет никаких мерцалок и дополнительных внеочередных не полных комплексов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ничего такого нет)
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Воды мало пьете, кровь густая, гемоконцентрация. Либо на фоне респираторной инфекции (небольшой сдвиг формулы в сторону лимфоцитов).
Что из успокоительных начали принимать?
Пожаловаться
Клиент
Фенибут... скажите пожалуйста а предсердный ритм это смертельно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Нет это не смертельно. Вариант нормы у здоровых лиц.
При повышенной тревожности изменения ритма могут превалировать.
Возможно рассмотреть посерьезнее препараты по противотревожной терапии
Пожаловаться
Клиент
Наталья, ещё очень очень большая к Вам просьба, можете посмотреть. Помните тахикардию запросил её на 100 и 50... минус все таки или нжт? Не отпускает страх..
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg
Пожаловаться
Клиент
Тут на диске полный этот эпизод, если возможно посмотрите..
Пожаловаться
Клиент
Заранее благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Мне кажется мы обсуждали уже эпизоды по холтеру)
К сожалению ссылка не открывается. Если есть возможность здесь прикрепите файлами.
Пожаловаться
Клиент
Прикрепил здесь)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
На холтере синусная тахикардия.
А по часам, где тахи, что у Вас по дневнику? Чем занимались? Просто интересно на фоне чего у Вас тахикардия)
Пожаловаться
Клиент
В том то и проблема что ничего. Я сидел, она началась. А дальше видимо нервами докрутился...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Доброе. А накануне, может перед пароксизмом какие-то провокаторы были?
Пожаловаться
Клиент
Вроде нет, ничего такого вспомнить не могу. Вообще у меня бывают панические атаки
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Обсудите вопрос с психотерапевтом по поводу более серьезной терапии, а не фенибут.
Слишком часто делаете Холтер. Не нужно себя накручивать
Если эффекта не будет, идите на ЧП ЭФИ.
Пожаловаться
Клиент
ЧП эфи боюсь ещё больше... а разве холтер не исключил дополнительные пути проведения
Пожаловаться
Клиент
И экг.. и эхо...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Сначала психотерапевт. Лечимся.
Если пароксизмы сохраняются на ровном месте делать ЭФИ.
Смысл делать сто холтеров, если ничего не меняется
Пожаловаться
Клиент
Ну прям таких уже давно не было... 130-150 максимум)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Тогда не накручивайте себя)
Пожаловаться
Клиент
Наталья, а можно Вас попросить посмотреть все эпизоды тахикардии на нагрузках и без... на ваш взгляд какой там ритм? Тут 7 холтеров..
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Синус, даже на фоне помех просматривается р.
Замените фенибут на серьезные антидепрессанты. Вы себя загоняете!
Пожаловаться
Клиент
Добрый день, у меня просто тревога после того, как в той кардиограмме многие сомневались из-за помех И говорили, что там нжт страх поселились ?
Пожаловаться
Клиент
И соответственно появились страхи что это wpw, что это опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
У Вас еще до того холтера паника была.
Проконсультируйтесь у психотерапевта или психиатра. Нужно восстанавливать психику.
Вы же хотели вроде бы в спорт уйти? С весом побороться?
Пожаловаться
Клиент
Вес снизился уже 8 кг и стала меньше тахикардия беспокоить, в основном 140-150 максимально
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Цель близка) выздоравливайте! Не ищите проблем, все у Вас хорошо. Только нервы поправить. Кстати, гипокситерапия хорошо, почитайте. Может есть у Вас такое.
С Наступающим Вас!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Алекс !Предсердный ритм это вариант физиологической нормы , особенно у молодых лиц , угрозы для жизни нет , лечения не требуется.Не переживайте, все будет хорошо.По ОАК косвенные признаки возможной перенесенной ОРВИ ,также превалируют симптомы тревожности. Рекомендую обратиться за профессиональным ответом и лечением к психологу и психотерапевту. Здоровья вам ??
Пожаловаться
Клиент
Тревожность развилась на фоне страха что у меня нжт???
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Понимаю вас , лучше не думать об этом ?поскольку так вы усугубляете ситуацию. Соблюдать режима труда и отдыха, промежутками может какие-нибудь психологические тренинги,медитации для снятия напряжения ?
Пожаловаться
Клиент
Адель, спасибо! А вы можете пожалуйста посмотреть отрывок... тот который меня так пугает
Пожаловаться
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/srhc5beOVmCNwg
Пожаловаться
Клиент
Заранее благодарю
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
На отрывке больше за синусовую тахикардию, помех очень много.
Пожаловаться
Клиент
А вообще если бы это было нжт это было бы опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Один эпизод нжт это не опасно ?Все зависит от количества и продолжительности .
Пожаловаться
Клиент
Адель посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер, Алекс
Предсердный ритм патологией не является , это разновидность нормального синусового ритма , вариант нормы !
Кроме того , Панангин никаким образом на ритм сердца не влияет и кроме того может даже навредить , так как при переизбытке калия возникает проаритмогенный эффект .
То есть , Панангин назначается , когда по анализу крови недостаток калия
С уважением. , врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Пожаловаться
Клиент
посмотрите пожалуйста экг

Первое в покое 2 файла

3 4 файл нагрузка 30 приседания
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер, Алекс .
По представленным пленкам ЭКГ нет никакой кардиологической патологии
В покое миграция водителя ритма, это когда импульс сердца возникает не только в синусовом узле , но в центрах автоматизма в области предсердий , это вполне допустимо
После нагрузки умеренная синусовая тахикардия , синусовая аритмия, это физиологическая особенность проведения синусового ритма
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, а на последней тоже миграция водителя ритма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Алекс , добрый вечер.
Нет , на последней ЭКГ нет миграции водителя ритма , только синусовая аритмия - это допустимая норма
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, решил решительно бороться с кардиофобией, уже жить не дает, плюс к ней ещё и фагофобия прилипла, постоянный страх подавиться.

Всё равно заставляю себя есть, да паникую, но ем.

Большая просьба к Вам, очень доверяю посмотрите все тахикардии (какие-то на нагрузку были, какие-то без). Ваше мнение какой везде ритм, заранее благодарю
Пожаловаться
Клиент
Будк очень благодарен

Ещё я как будто разучился есть, ощущаю что крошки остаются в горле, страшно что пойдёт не в то горло
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер, Алекс
Посмотрела , везде синусовый ритм .
Повода для переживаний нет !
От этих фобий необходимо избавляться как можно быстрее , чтобы не спровоцировать серьезное психосоматическое заболевание
Пожаловаться
Клиент
Да, спасибо большое! Я правильно понимаю, что если не разговаривать во время еды подавится почти невозможно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да , конечно !
Все верно .
Во время еды нельзя разговаривать , чтобы кусочки пищи не могли попасть в дыхательные пути
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Юлия Владимировна, начинаю тогда борьбу со страхами. Я правильно понимаю, что на всех этих экг тоже самое что и на той где 180? Если их сравнивать? Что тоже.доказывает, что там все хорошо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Доброе утро!
Да , все верно !
На всех ЭКГ ритм синусовый, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Юлия Владимировна, я тут думал с какого момента во мне поселился страх за сердце и вспомнил, что на самом первом очном приеме врач сказал ну это-то мерцательная аритмия и Тахиаритмия с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.

И у меня это осело в голове...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
У Вас нет никаких даже минимальных признаков мерцательной аритмии и Тахиаритмии с дополнительными, внеочередными, не полными комплексами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячка не проходит
5 ответов
3 октября 2024
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Эсциталопрам
4 ответа
5 ноября 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
1 ответ
15 декабря 2024
Элина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Гульнара Валиуллова
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com