Серома после кесерова — вопрос №2750436

Question

Серома после кесерова — вопрос №2750436

Ильнара

129 просмотров

22 декабря 2024

Здравствуйте! После кесарево прошло 2г и 5 мес, на узи серома жидкость накопилось на шве маленькая шишка в мягких тканях , сделали надрез вышло серома и зажило шов , после надреза прошло 2 мес у мя снова серома накопилось в том же месте , надавливаешь больно, при мес больно, лигатурку на узи не увидели и при надрезе тоже ) почему накапливается что делать ??? Или какой нибудь анализ сдать узнать причину ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

серома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ильнара, 23 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте, иссечения делали , не под наркозом , обезболивали укол в живот ) вышло жидкость обрабатывали какой то мазью потом накрыли пластырем ) жидкость закончилось и шов зажило )
потом опять вот Серома

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 23 декабря 2024

Хирург

В любом случае, если ситуация повторилась нужно иссекать повторно в пределах здоровых тканей, а не просто выпускать жидкость.
Также рекомендуется выполнить мрт брюшной стенки с контрастом для исключения эндометриоидного очага на 7-9 день цикла.

Пожаловаться

Ильнара, 26 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, а если нет эндометрий в матке по узи и по симптомам то оно может ли мыть мягких ткани на шве ?

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 декабря 2024

Хирург

Да, эндометриоз может быть экстрагенитальный, без очагов в матке

Пожаловаться

Ильнара, 26 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, если я сделаю мрт с контрастом малого таза кроме органов будет ли видно ткани лигатурка воспаление эндометриоз например ?

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 декабря 2024

Хирург

Если в срез попадает то можно, если акцентировать этот момент

Пожаловаться

Ильнара, 27 декабря 2024

Клиент

Елизавета Александровна, добрый день ! Я прошла мрт только мне сделали без контраста, можете посмотреть прикрепила выше

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 декабря 2024

Хирург

По описанию выявлены жидкостные включения по типу эндометриоза рубца, лечение иссечение

Пожаловаться

Ильнара, 23 декабря 2024

Клиент

Антон Андреевич, может мрт увидеть лигатурный свищ ?

+ 1

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 23 декабря 2024

Хирург, Онколог

Многое зависит от специалиста, который будет делать заключение по исследованию. Главное, заранее акцентировать внимание специалиста на данном моменте, чтобы детальнее посмотрел переднюю брюшную стенку .

Пожаловаться

Ильнара, 23 декабря 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, во время месячных этот шишка становится чуть больше , но оно у мя не болит так сам по себе если только нажимать на него то очень больно, и не только там болит во время месячных еще возле пупка с права живота незнаю что там но на узи не че не нашли )

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 декабря 2024

Хирург

Ну тогда надо обследоваться.
А именно МРТ органов брюшной полости и области послеоперационного рубца с контрастом в определенные дни цикла (обсудить с гинекологами).
И по заключению МРТ уже решать что делать дальше.

Пожаловаться

Ильнара, 23 декабря 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, все это увидеть значит мне надо мрт брюшной полости , а не МРТ малого Таза , час я не могу определиться, я звонила на мрт, сказали нужен мрт малого таза, но шов у меня вертикальный с внутри и снаружи , ниже пупка шишка, воспаление и покраснение нет .

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 декабря 2024

Хирург

Вашу проблему надо разделит на 2 части.
1. Если мы решаем вопрос с серомой, то ничего не надо - иссекаем ее поглубже и побольше и все.
2. Если решаем вопрос с возможным эндометриозом рубца и еще где нибудь, то Вам, прежде чем проводить МРТ, надо проконсультироваться с гинекологами и они уже подскажут что и как.

Пожаловаться

Ильнара, 23 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна, да усиливается во время месячных боль но первые два дня только дальше нет

+ 1

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 23 декабря 2024

Хирург

Ильнара, такое характерно для эндометриоза. Он будет и дальше приносить дискомфорт и боли, радикальное лечение здесь только оперативное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Серома после удаления лимфоузлов

5 ответов

22 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Серома после удаления грыжи

5 ответов

9 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Серома или свищ после операции?

5 ответов

4 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Жидкость между имплантом и железой

2 ответа

20 февраля

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-23T00:07:37+03:00

Здравствуйте, если удаляли только жидкость без иссечения, то она будет копится, так как за 2 года, уже сформировалась эпителиальная выстилка кисты-сформировалась хроническая серома, ее нужно иссечь и копиться она прекратит.
Здоровья

Бетяев Антон Андреевич, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T00:18:44+03:00

Здравствуйте, Ильнара.
Если эпизоды образования серомы рецидивируют, то у такого состояния точно есть причина. В большинстве случаев причиной воспаления, образования свищей или жидкостных скоплений в области рубца является именно шовный материал.
На УЗИ нить вполне можно и не увидеть, и при ревизии не каждый раз эту нить удается извлечь с первого раза.
Раз имеется повторно жидкостное скопление, то его в любом случае нужно вскрывать, параллельно проводя повторную ревизию раны - может быть, на этот раз лигатура найдется.
Так что рекомендую Вам вновь обратиться к хирургу за помощью.
Будьте здоровы!

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T06:46:03+03:00

Здравствуйте.
Это возможно очаг эндометриоза. Надо иссекать в пределах здоровых тканей, а не просто вскрывать серому. Раз отмечаете что боли усиливаются при месячных. При месячных с этим очагом эндометриоза происходят такие же изменения как с эндометрием в матке. Можете выполнить мрт на 6-11 день цикла, проконсультироваться с гинекологом.
Будьте здоровы

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T07:28:48+03:00

Здравствуйте.
Образование по УЗИ располагается не глубоко под кожей.
Если нет воспаления вокруг и боли в образовании как то связаны с циклом, то кроме серомы (не исключено, что на фоне не удаленной лигатуры) можно предположить и наличие очага эндометриоза поблизости (если он небольшой, то на УЗИ его можно и не заметить).
Поэтому как вариант Ваш лечащий врач должен рассмотреть вариант оперативного лечения, желательно под общим обезболиванием, с полным иссечением в пределах здоровых тканей серому с ревизией окружающих тканей.
Удаленный макропрепарат надо направить на гистологическое исследование, чтобы окончательно определиться с диагнозом.
Здоровья Вам.

Юдина Ирина Ивановна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T11:40:26+03:00

Добрый день, Ильнара!
Я правильно поняла, что болевой синдром в образовании усиливается во время менструациии?
В таком случае, это может быть очагом эндометриоза, его необходимо планово иссечь, иначе процесс будет носить хронический рецидивирующий характер.
Для уточнения обратитесь очно к гинекологу, после чего доктор направит вас к хирургу для оперативного лечения.
Берегите себя!