Консультация онколога /

Серома на КТ — вопрос №2632213

316 просмотров

Здравствуйте, на КТ вчера показало серому, и довольно таки внушительных размеров, 9-85-84 мм, я никак не пойму это что именно? Длина и тд?! На УЗИ мне бывало находили жидкость тоже,но не таких больших размеров. По симптомам меня эта сторона всегда беспокоила, мастэктомия в 2017 г, периодически сковывание в этой области, был имплант, много раз воспалялся, его удалили, но симптомы до сих пор дают о себе знать. И при пальпации чувствую всегда будто там капсула с водичкой. Шов всегда красновато синеватый, и сосуды будто по коже растеклись рисунком, особенно когда посижу и видно красные сосуды ото шва. А вчера опять началось сковывание в этой области. Что делать с серомой?

Возраст: 44

Хронические болезни: Рмж обеих желез
Вопрос закрыт
серома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте
Описано достаточно объемное образование и по описанию-это действительно серома. Серому нужно пунктировать у онкомаммолога или хирурга с эвакуацией жидкости.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а серому на биопсию отправляют? У меня до вчерашнего дня не было никаких симптомов
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Жидкость, да, после эвакуации отправят на цитологию
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а что ,там могут быть плохие клетки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Нет, но это стандартное исследование. Любую эвакуируемую жидкость нужно направить на цитологию, как и любое удаленное образование на гистологию
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а УЗИ нужно делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По узи могут не оценить, можно попробовать сделать, но и кт достаточно
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а выкачивают под присмотром УЗИ? У меня просто был опыт, пунктировали без УЗИ, и прокололи лёгкое
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Под контролем того обследования , на котором видна серома. Если по узи будет видна, да, должны под контролем узи пунктировать.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а чем серома опасна?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Серома больших размеров опасна тем, что увеличиваются риски воспаления, так как это полость заполненная жидкостью. Нужно чтобы она спалась
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а откуда эта серома берется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Доброе утро! Серома в вашем случае позднее осложнение хирургического вмешательства, следует с результатом КТ обратится к онкологу или онко-маммологу для решения вопроса о пункции серомы, дренировании содержимого или ее удалении, опасен риск инфицирования, поэтому при появлении жалоб срочно обратится к хирургу по м/ж.
При болях можно принимать обезболивающие препараты группы НПВС.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, нужно ли делать УЗИ после КТ? И выкачивают жидкость под присмотром УЗИ? Просто у меня уже был опыт, когда сидя на этой процедуре мне прокололи лёгкое..... теперь боюсь этой процедуры
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
КТ данных хирургу будет достаточно. УЗИ делать необязательно, но по нему, скорее всего, также будет визуализироваться серома.
Эвакуацию делают под УЗИ-контролем обычно, думаю, в Вашем учреждении также.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, скажите, пожалуйста, эта серома в капсуле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Да, вероятнее всего, она уже инкапсулировалась ( то есть в капсуле)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, мой онколог не был сегодня заинтересован в экстренной эвакуации жидкости, назначил УЗИ молочных желез и всё, а УЗИ только через 2 недели
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, есть ли повод волноваться? И точно ли это серома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Проходите УЗИ молочных желез через 2 недели, если нет жалоб - все в плановом порядке, если появятся жалобы, то обращайтесь внепланово.
Через 2 недели повторно обсудите с онкологом вопрос рассмотрения эвакуации жидкости.
Повода волноваться нет, Вас обследуют и наблюдают. Параллельно следите за своими ощущениями ( появления боли, покраснения, повышение температуры)
Мы опираемся на данные ваших обследований (КТ), на них описана серома.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, а откуда эта серома появляется? Откуда берется эта жидкость?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Серома- скопление жидкости, которая просачивается из тканей в месте ушитой раны в процессе операции.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Романовна, Проколит ли игла капсулу? По КТ стенки 3 мм, толстовата...
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследование данные за серому- скопление жидкости. Вам рекомендуется обратится к онкомаммологу для эвакуации жидкости.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, показано ли УЗИ? Откуда эта серома берётся?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Обычно появляется вследствие травмирования тканей или если было инородное тело ( в вашем случае имплант). Узи выполнять не обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, онколог сегодня не был заинтересован в пункции, назначил УЗИ молочных желез, а УЗИ только через 2 недели, есть ли повод волноваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если нет жалоб, визуальных изменений покрасней и болей то можно сделать через 2 недели после узи исследования.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, скажите, пожалуйста, стенки
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ очень крупная серома- почти 9 на 9 см
Это неопасное с точки зрения онкологии состояние
Это не говорит о рецидиве И не повышает его риск.
Лечение данной ситуации –только пункция шприцом эвакуацией (удалением жидкости)
Сама такая серома никогда не пройдет
Пожаловаться
Клиент
Владислав, Здравствуйте, до вчерашнего дня не ощущала никакого дискомфорта, а сегодня ощущаю, и нет никаких припухлостей,
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Серома может быть инфицирована, поэтому обязательно рекомендуется отправить жидкость из серомы на бак посев
Пожаловаться
Клиент
Владислав, 15 мл это много получается по объему? С чего она так образовалась?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Такое иногда бывает, когда стоял имплант (и даже когда его уже нет)
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Это не так много, но уже значимо и само точно не пройдет
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а плохие клетки там могут быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
нет, не может
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а вот мне на КТ написали эти размеры и 15 мл, а я слышала, что пунктируют когда более 20 мл....
Пожаловаться
Клиент
Владислав, откуда эта серома берется? И точно ли она? По КТ лимфоузлы тоже можно всё увидеть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
такое бывает - особенно когда в анамнезе есть имплант
это непосредственно с излеченной опухолью не связано
Пожаловаться
Клиент
Владислав, доктор, скажите, на КТ стенка 3 мм, получается жидкость в капсуле? Толстовата слишком, проколит ли игла ее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Здравствуйте, Серова это скопление жидкости, нужно провести пункцию и убрать данную жидкость, это может сделать хирург в поликлинике и ваш онколог
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Михайловна, а 8 см на 8 см и на 9 мм это что?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Михайловна, куда она там вмещается? Она не выпирает
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Размеры эти немного не такие если не лежать, на мскт же вы лежали? В любом случае если у вас есть дискомфорт то жидкость лучше убрать
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Михайловна, на УЗИ же тоже ложусь...и тоже растекается .в начале 23 года на УЗИ до 3 см было....
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Растекаться то там есть куда, место в подкожной клетчатке много, в любом случае ее нужно убрать
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте, онколог сегодня не был заинтересован в эвакуации жидкости, назначил УЗИ, а УЗИ только через 2 недели,месть ли повод волноваться, опасно ли это? И серома точно ли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург
Да это серома, опасно если будет боль, распирание, покраснение
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Михайловна, если КТ описывает, что стенки 3 мм, значит жидкость в капсуле? Проколит ли игла капсулу? Толстовата стенка
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться к онкологу и обсудит назначение узи этой зоны с тонкоигольной аспирационной биопсией из зоны серомы и цитологическим исследованием жидкости.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, А биопсия зачем? Разве серома это не точный диагноз?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, мой онколог сегодня как то не был заинтересован в назначении УЗИ, записал только через 2 недели, стоит ли волноваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Можно и через 2 нед, если у вас нет жалоб.
С учётом срока операции не понятно за счёт чего идёт накопление жидкости, плюс в динамике по кт описано увеличение размера серомы. Поэтому планово стоит обсудит аспирацию содержимого серомы с цитологическим исследованием.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, может быть и не серома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По узи жидкостные структуры лучше видны, но и с учетом данных кт, вероятно это серома.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, скажите, пожалуйста, на КТ описывают, что стенка 3 мм, получается,что жидкость уже в капсуле, и ее не так то просто проколоть иглой и выкачать, или я ошибаюсь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Сначала попробовать откачать..далее смотреть такиику с учётом данных полученной цитологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шов после кесарева
4 ответа
9 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Серома, операция
4 ответа
7 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Серома после липосакции
5 ответов
13 декабря 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Последствия операции паховой грыжи
1 ответ
20 июня 2024
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Шов после кесарево
1 ответ
6 октября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Владислав Водолазский
419 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
8 отзывов
Мадина Оздоева
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Андрей Докучаев
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Безмерно благодарна доктору! Знающий,внимательный,успокоил,помог выбрать правильную тактику...
— Наталья
фотография пользователя
Онкологу Мадина Оздоева
Мадина Магамедовна, единственный врач который ответил на бесплатный вопрос уже за это...
— Игорь, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Отличные рекомендации Достаточно полезно Компетентный
— Роман
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]