Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2750527

Что вас беспокоит?

Резкая боль в голове

Здравствуйте! У меня было тревожное расстройство, сейчас вроде все стабильно, но последний месяц начали беспокоить резкие головные боли (до этого врач ставит головную боль напряжения) Сейчас бывает резкая боль в голове буквально на 2-3 секунды и медленно проходит. И фоново опять чувствую что начинается головная боль напряжения, к вечеру. Еще из симптомов напряжение в груди, Как будто каменное все и тяжело сделать вздох. Сейчас пью только аспаркам

27 лет
22 Декабря 2024·Просмотров: 268·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Можно пройти онлайн тест hads на уровень тревоги

Антидепрессанты пить не хочу!
Раньше психиатр выписывал тералиджен

Можно начать прием атаракса или тералиджена. Это симптоматические препараты, которые временно купируют тревогу
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.

Очень переживаю из за этих резких болей в голове. Что это может быть

Первичная колющая головная боль не исключена
В таких случаях препарат выбора индометацин

А можно справиться с этим вообще без таблеток?!
Планирую беременность, хочу научится переживать самостоятельно эти рецидивы, без помощи препаратов.

Принятый ответ

Можно рассмотреть когнитивно -поведенческую терапию , вопрос только в цене

Пробывала. Читаю много книг по этой терапии. Сейчас тревожность сильно снизилась, но есть ощущения именно напряжения тела

Здравствуйте, можете пройти тест по ссылке и прикрепить результат пожалуйста
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitaln

Данные симптомы часто бывают сопряжены с тревожным расстройством

Результат тревожность 9, депрессия 9

Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?

1.Под вечер начинает давить на голову, давит на лоб. Так же напряжение в шеи.
2.2-3 месяца ни чего не беспокоило сейчас на протяжении недели по вечерам побаливает.
3.в глазах как будто туман и плохо фокусируюсь
4.3-5 из 10
5. Иногда ощущение тошноты есть
6.нет
4.магний и кальций в таблетках аспаркам

Вот последние 2-3 недели появились кратковременные боли как прострелы в голове. Резко начинается и длиться 2-3 секунды

Ваша головная боль похожа на хроническую головную боль напряжения, фон: тревожное расстройство

Данный вид головной боли требует по потребности, но НЕ БОЛЕЕ 8 раз в месяц :
таб. Ибупрофен 400-800мг в сутки или Напросен 275-550мг или

Это доброкачественный вид головной боли
НО
Если если ни разу в жизни не делали МРТ- сделать нужно

Профилактическое лечение назначают если частота головной бокс ли более 10-15 раз в месяц на протяжении как минимум 3 месяцев.

Самый эффективный препарат
таб. Амитриптилин 25мг по 1/4 таб на ночь-5 дней, затем 1/2 таб на ночь-5 дней, затем 1таб на ночь-5 дней, затем 1/4 таб обед, 1таб на ночь-5 дней, затем 1/2таб в обед, 1таб на ночь-5 дней, затем 1/2таб в обед, 1,5 таб на ночь- прием длительный ДО ГОДА. При неэффективности, увеличить дозировку через месяц до 1таб в обед( 25мг), 2 таб на ночь( 50мг)

Можно ли обойтись без таблеток?!
Планирую беременность и хочу научиться проживать откаты без помощи препаратов

И еще вопрос именно про прострелы в голове. Короткие и длящиеся 2-3 секунды. Что это может быть?!

Это могут панический атакой со спазмом, в таком случае можно рассмотреть практики лечения панической атаки у врача-психотерапевта, без таблеток

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.