Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2750967

Что вас беспокоит?

Ципралекс 15 мг

Доброе утро. Три месяца пью ципралекс. В дозировке 15 мг четвертая неделя. Сохраняется тревога, а иногда добавляется; тошнота, потливость, ком в горле, неприятные ощущения в груди, навязчивые мысли. Параллельно пью тераледжин 1 таб., 3 раза в день. Ранее пил паксил более 10 лет, потом он перестал помогать (начались частые откаты) Диагноз, ТДР. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл поднимать до 20 мг или он уже не поможет и нужно менять?

23 Декабря 2024·Просмотров: 460·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Всё таки решили перейти на Эсциталопрам.
получается уже почти месяц вы на дозировке 15 мг, конечно можно повышать далее, до 20 мг, препарат не меняем пока, повышаем.
И психотерапия обязательно

Только повышайте постепенно, каждые 4 дня на 2,5 мг

Здравствуйте, Дмитрий.

Уточните, пожалуйста, потливость — это что-то новое (такой эффект лекарства) или раньше это тоже было? 

Обычно тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов (часто максимальными). Эффект возникает через 6–8 недель на такой дозировке. Поэтому, если препарат переносится хорошо, то мы обычно рекомендуем повышать дозировку до максимальной — 20 мг.

Также замечу, что лекарственная терапия является не единственной и не главной терапией тревожных и депрессивных расстройств невротического уровня. В подобных случаях важнейшую роль играет когнитивно-поведенческая терапия. Скажите, пожалуйста, Вы раньше пробовали этот метод? 

Я наверное не правильно написал. Ладони потеют.

Принятый ответ

Понял. В подобных случаях рекомендуют продолжить терапию, увеличить дозировку и заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Она действительно помогает решить проблему. 

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, есть смысл поднять дозировку до 20 мг и понаблюдать за своим состоянием в течение 2-3 недель, если тревога и выше перечисленные жалобы так и будут сохраняться, то в таком случае стоит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта - можно рассмотреть антидепрессант группы СИОЗСН (венлафаксин), так как вы уже принимали три антидепрессанта группы СИОЗС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.