Консультация психотерапевта /

Ципралекс 15 мг — вопрос №2750967

69 просмотров

Доброе утро.

Три месяца пью ципралекс.
В дозировке 15 мг четвертая неделя.
Сохраняется тревога, а иногда добавляется; тошнота, потливость, ком в горле, неприятные ощущения в груди, навязчивые мысли.

Параллельно пью тераледжин 1 таб., 3 раза в день.

Ранее пил паксил более 10 лет, потом он перестал помогать (начались частые откаты)

Диагноз, ТДР.

Подскажите пожалуйста, есть ли смысл поднимать до 20 мг или он уже не поможет и нужно менять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Всё таки решили перейти на Эсциталопрам.
получается уже почти месяц вы на дозировке 15 мг, конечно можно повышать далее, до 20 мг, препарат не меняем пока, повышаем.
И психотерапия обязательно

Только повышайте постепенно, каждые 4 дня на 2,5 мг
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Дмитрий.

Уточните, пожалуйста, потливость — это что-то новое (такой эффект лекарства) или раньше это тоже было? 

Обычно тревожные расстройства лечатся большими дозировками антидепрессантов (часто максимальными). Эффект возникает через 6–8 недель на такой дозировке. Поэтому, если препарат переносится хорошо, то мы обычно рекомендуем повышать дозировку до максимальной — 20 мг.

Также замечу, что лекарственная терапия является не единственной и не главной терапией тревожных и депрессивных расстройств невротического уровня. В подобных случаях важнейшую роль играет когнитивно-поведенческая терапия. Скажите, пожалуйста, Вы раньше пробовали этот метод? 

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я наверное не правильно написал. Ладони потеют.
Психиатр, Психотерапевт
Понял. В подобных случаях рекомендуют продолжить терапию, увеличить дозировку и заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Она действительно помогает решить проблему. 
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Да, есть смысл поднять дозировку до 20 мг и понаблюдать за своим состоянием в течение 2-3 недель, если тревога и выше перечисленные жалобы так и будут сохраняться, то в таком случае стоит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта - можно рассмотреть антидепрессант группы СИОЗСН (венлафаксин), так как вы уже принимали три антидепрессанта группы СИОЗС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в животе
24 декабря 2015
Софья
Вопрос закрыт
Болит поясница
15 октября 2019
Мария
Вопрос закрыт
Состояние после царапины кота
2 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в животе, тошнота.
10 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения