Консультация педиатра /

Повышены лимфоциты, понос — вопрос №2751449

119 просмотров

Ребёнку 1.9.
Начался понос в четверг. Не часто 1-2 раза в день. Бывает что ходит и не прям жидко.
Несколько дней подряд рвало, после кормления на ночь. Прикреплю анализы сдавали 20.12 и 23.12 растут лимфоциты.
Даю бак сет, свечи кипферон 2 раза в день, по возможности полисорб.
Но динамика по анализам плохая
Посоветуйте что еще добавить, энторофурил ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, динамика наоборот хорошая, так как в норме у детей до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофиллами, что у вас и происходит постепенно. Острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, в том числе и Энтерофурил.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Температуры нет. Чувствует себя прекрасно. Аппетит хороший.
Единственное, очень жидкий стул.
Педиатр
Наберитесь немного терпения, по лечению вы все делаете правильно. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости, они провоцируют брожжение в кишечнике и повышенное газообразование, создавая среду для размножения микроорганизмов.

Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Клиент
А то, что лимфоциты увеличиваются? Это не говорит что прогрессирует вирус
Педиатр
Нет, лимфоциты в норме должны быть выше, чем нейтрофиллы до 4-5 лет
В первом анализе они практически на ровне, в во втором уже динамика положительная, они идут вверх, что должно быть в норме, ребенок идёт на выздоровление
Клиент
Еще забыла добавить, начались зеленые сопли
Педиатр
Цвет слизи нам ни о чем не говорит, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней
Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо кишечная инфекция, либо орви с кишечным синдромом.

По ОАК новому :
Признаки вирусной инфекции (повышены моноциты)

По остальным показателям:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. У ва норма.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Признаков за бактериальную инфекцию нет.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
При наличие жидкого стула энтерол 1 саше 2 раза в день 7-10 дней
Ограничьте прием свежих овощей и фруктов, молочной продукции
При учащение стула, жидком стуле адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитролитного баланса
Энтеросорбенты энтеросгель /полисорб пока место жидкий стул

Кипферон не имеет доказанной эффективности.
Клиент
Еще забыла добавить, начались зеленые сопли
Педиатр
Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Орошение носа солевыми растворами
По необходимости используйте аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин по 1 капле до 3 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Веко ребенок 3 мес
5 августа 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Трещины+ранка
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей